血栓性浅静脉炎的新见解

血栓性浅静脉炎(superficial thrombophlebitis,STP)亦称浅静脉血栓,长期以来一直被认为是良性、自限性疾病而未引起足够重视。随着彩超等检查技术的普及,对于本病的发生、发展规律、治疗等有了新的认识,现总结如下。     

下腔静脉滤器植入术后远期并发症初探：附6例报告

目的探讨下腔静脉滤器植入术后常见并发症原因及预防措施。方法对6例下腔静脉滤器植入术后患者临床资料进行分析。结果 6例中有5例因未有效抗凝而出现下腔静脉狭窄、下肢静脉血栓、下肢皮肤淤积性皮炎及溃疡、腹水等并发症,1例行长期有效抗凝而未出现滤器相关并发症。结论应对下腔静脉植入的适应证、禁忌证和植入后的治疗和处理以及植入风险及收益进行综合评估,术后应严格长期有效抗凝。     

主动脉瘤腔内修复术后血红蛋白及凝血功能变化的研究进展

主动脉瘤腔内修复(EVAR)术后可发生血红蛋白和(或)凝血功能的急性变化,并已经开始受到重视。但这种急性变化的病理机制以及对于EVAR术后的影响尚不明确。笔者对EVAR术后血红蛋白和凝血功能变化特点的研究进展进行综述。     

局部麻醉下外套式剥脱导管联合点状剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的效果分析

目的 探讨局部麻醉下外套式剥脱导管联合点状剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的效果.方法 选取2019年1月至2021年1月山东大学第二医院收治的482例原发性大隐静脉曲张患者,按照随机数字表法将其随机分为观察组(n=220)和对照组(n=262),观察组患者采用局部麻醉下外套式剥脱导管联合点状剥脱术,对照组患者采用神经阻滞...     

皮肤鳞癌转移并发下肢静脉血栓1例

本文报道1例皮肤鳞癌转移并发下肢静脉血栓病例如下。1病例介绍患者,女,65岁,左外踝溃疡2年,左下肢肿胀进行性加重半年,于2011年5月16日收入院(见图1)。患者于2009年7月不慎被竹片刮伤左外踝下方,导致局部约1 cm2表皮破损。自行外用红霉素软膏、皮炎平等药物,创面不愈合,糜烂面逐渐     

嗜水气单胞菌菌血症致下肢静脉血栓形成一例

患者女,32岁,农民.因腹胀、腹痛、腹泻3d,突发左下肢肿胀、疼痛7h于2009年6月7日入院.患者于3d前出现脐周腹部隐痛,伴腹胀、腹泻,大便4～5次/d,便稀,色黄,未治疗.7h前感左小腿处酸胀,疼痛明显,并发现大腿处肿胀明显,遂即出现全下肢酸胀、沉重、疼痛不适,伴腹胀、腹泻,无肺动脉血栓栓塞表现.1个月前在驻地医院因“宫外孕”行“输卵管切开取胚术”.     

全结肠、阴道、子宫重复畸形合并直肠阴道瘘1例报道

患者，女，15岁，以“下腹部疼痛2个月余”就诊。查体：体温37℃，脉搏72次／min，呼吸26次／min，血压100／65mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺无异常。腹部平坦，触软，下腹正中可扪及一约12cm×10cm大包块，边界不清，无动度，无明显压痛，腹水征阴性。肛诊检查：膝胸位7～12点，进指约1．5cm可触及一质中肿块，表面光滑，无动度，包块上缘不能触及，退指指套未染血。距肛缘约2．5cm直肠前壁见约0．5cm大小瘘口，阴道后壁距阴道口1cm处见直径约0．5cm瘘口，有大便液渗出。     

CT静脉造影在诊治复发性下肢静脉曲张的应用

目的 探讨CT静脉造影(CTV)在复发性下肢静脉曲张的应用。 方法 分析山东大学第二医院2014年1月至2019年12月收治复发性下肢静脉曲张患者91例(91条肢体)临床资料,采集患者下肢CTV数据,进行三维重建;根据横断面影像和三维模型分析复发原因,并进行可视化手术预演,准确定位引起复发的罪犯血管。结合彩色多普勒超声,制定个体化治疗方案。根据术后疗效和随访结果,评价CTV技术在诊治复发性下肢静脉曲张的应用价值。 结果 91例患者下肢CTV横断面影像和三维模型可明确复发原因,罪犯血管和毗邻组织清晰显示。依据患者不同病因行个体化手术治疗,术后下肢曲张静脉消失,溃疡愈合时间21(13.5~31.0)d;随访5~60个月,平均18(11~27)个月,无静脉曲张和溃疡复发。通过CTV测量髂静脉直径和瓣膜数量显著小于彩色多普勒超声(P<0.001),穿通静脉数量显著高于彩超(P<0.001)。 结论 CTV技术有助于清晰判断下肢静脉曲张术后复发原因,准确定位引起复发的罪犯血管,提供术中路图信息,具有彩色多普勒超声无法替代的临床价值。     

抗凝治疗在急性肠系膜静脉血栓形成中的价值

目的 探讨抗凝治疗在急性肠系膜静脉血栓形成中的重要性.方法 回顾分析5例急性肠系膜静脉血栓形成病人的临床资料.结果 5例病人中,2例于首次手术后,未行抗凝治疗而复发,3例确诊后即行抗凝治疗;其中1例死于中毒性休克,其余均治愈.结论 有效的抗凝治疗是急性肠系膜静脉血栓形成必不可少的一项治疗原则.