贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 比较贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂（Avastin＋ PP）化疗方案与单用培美曲塞加顺铂（PP）化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效及不良反应.方法 收集2009年9月-2013年6月在我院应用贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂治疗的晚期非小细胞肺癌患者32例为联合治疗组,取同时期、同TNM分期、同病理类型,采用培美曲塞加顺铂化疗方案的患者35例为对照组,所有患者均符合化疗要求.对照组：培美曲塞500 mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂75 mg/m2静脉滴注,d1或d1 ～ d3;每21d为1个周期.联合治疗组：培美曲塞和顺铂用法及用量同对照组,贝伐单抗7.5 mg/kg静脉滴注,d1,每21d为1个周期.结果 联合治疗组和对照组疾病控制率分别为90.6％和60.0％（P＜0.05）;客观有效率分别为56.9％和25.7％（P＜0.05）;中位无进展生存期分别为7.3个月和4.2个月（P＜0.05）;中位总生存期分别为20.7个月和9.0个月（P＜0.05）,不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、肝肾功能损伤等,但两组差异无统计学意义.结论 贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌在远期疗效和近期疗效方面均优于单用培美曲塞加顺铂化疗方案,且没有增加严重不良反应.     

39例腹膜假粘液瘤生存预后分析

目的探讨腹膜假性粘液瘤的临床病理特征并分析其生存预后。方法回顾性分析我院2002年5月～2011年12月收治的39例腹膜假粘液瘤患者的临床及随访资料,运用单因素及多因素统计分析方法,寻找影响患者生存期的预后因素。结果全部患者行手术治疗,32例行单纯术中腹腔化疗,7例行腹腔内热化疗。中位随访时间为40个月,随访期内9例患者死亡,其中1例为腹腔内热化疗患者。5年、10年生存率分别为89.0%和35.0%。中位生存期为37个月。单因素分析显示术前肿瘤标志物高于正常及病理分型为腹膜粘液腺瘤病者对生存期延长有统计意义（P=0.027,P=0.048）。多因素分析显示病理类型可作为影响总生存的独立预后因素（P=0.033）。结论术前肿瘤标志物水平可在一定程度上影响患者生存。病理组织分型在影响患者生存期的因素中仍占主导地位。     

三联疗法短程治疗消化性溃疡35例

我们采用奥美拉唑、呋喃唑酮、甲硝唑组成的三联方案治疗消化性溃疡 35例 ,并进行对照观察 ,旨在探索一种适合于广大农村、乡镇卫生院的治疗消化性溃疡的有效方法。1　对象与方法1.1　观察对象　近 3ａ的门诊或住院患者 6 7例 ,经胃镜检查证实为活动性消化性溃疡或糜烂性胃炎 ,胃窦粘膜组织活检快速尿素酶试验检查 ,ＨＰ均阳性。均有中上腹胀痛、烧灼感、反酸、隐痛或空腹痛 ,且 >1个月 ,有的有急性上消化道出血症状 (血便、呕吐咖啡色液体 )。男 4 7例 ,女 2 0例 ,年龄 17～ 4 2岁。随机分成两组 :治疗组 35例 ,胃溃疡 (ＧＵ) 13例 ,十二指…     

重组人p53腺病毒腔内灌注治疗胸腹腔恶性积液34例疗效观察

目的探讨重组人p53腺病毒在恶性胸腹腔积液治疗中的安全性和疗效。方法回顾性分析2007年10月-2012年4月我院34例接受重组人p53腺病毒胸、腹腔灌注的肿瘤患者病例资料。胸腔积液采用2×10^12VP稀释入100 ml 0.9%氯化钠注射液行胸腔灌注;腹腔积液采用4×10^12VP稀释入500 ml 0.9%氯化钠注射液行腹腔灌注。1次/5-7 d,连续使用3周。按照WHO疗效评价标准及实体瘤评价标准（RECIST）进行疗效评价,以常见不良反应评价标准（NCI CTCAE）4.0进行不良反应评价。结果 34例中,5例完全缓解（4例胸腔积液和1例腹腔积液）,11例部分缓解（8例胸腔积液和3例腹腔积液）,客观有效率为47.06%。总体不良反应轻微,1-2级自限性发热19例,1级消化道出血1例。结论人重组p53腺病毒腔内灌注治疗胸腹腔恶性积液疗效较好,可作为晚期肿瘤患者的辅助治疗。