结肠镜检查肠道清洁效果的影响因素及护理

结肠镜检查是下消化道疾病诊治的常用方法,良好的肠道准备对医生观察病变及镜下治疗至关重要。临床工作中经常因肠道准备不充分而影响操作,延误检查及治疗。为此我们对在我院消化科住院行结肠镜检查236例患者的肠道准备情况     

PCI术后急性左心衰竭应用IABP护理体会

冠心病(coronary heart disease)是指冠状动脉的粥样硬化斑块和在此基础上形成的血栓导致血管腔的狭窄甚至阻塞,造成心肌细胞缺血、缺氧甚至坏死的一类心脏病[1]。经皮穿刺冠状动脉介入治疗[2](percutaneous coronary intervention,PCI)是一种微创手术,因其创伤小,疗效好,已经成为目前冠心病的主要治疗方法。2012年3月至2013年3月期间我院有7例患者     

脑动脉狭窄支架置入后高灌注综合征的预防及处理

目的 探讨脑动脉狭窄支架置入术后发生高灌注综合征(hyperperfusion syndrome,HPS)的危险因素、预防及处理措施.方法 对我院2008年1月-2011年9月脑动脉中重度狭窄行支架置入术围术期发生HPS 8例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组术后15 min～3 h出现症状,24 ～48 h行经颅多普勒(TCD)检查示同侧大脑中动脉血流速度较术前增加110％ ～180％4例,基底动脉血流速度较术前增加100％～130％2例,急性闭塞大脑中动脉支架置入后恢复正常血流1例,大脑中动脉术后脑出血1例未行TCD检查.8例采取积极控制血压、脱水、清除自由基、保护脑细胞等综合治疗措施,7例痊愈出院,1例脑出血予开颅手术,但终因病情加重死亡.结论 HPS是脑动脉支架置入术后的严重并发症,手术时机的选择、术后及早识别并采取综合治疗措施是有效防治的关键.     

急性白血病血LDH、β2-MG和α-岩藻糖苷酶变化的临床意义

目的探讨急性白血病(AL)患者血LDH、β2-MG和α-岩藻糖苷酶(AFU)变化的临床意义。方法用酶学方法检测57例急性白血病LDH、AFU,用透射比浊法测β2-MG在化疗前、完全缓解组、正常对照组、复发组相比较。结果化疗前组、复发组LDH、β2-MG、AFU比正常对照组和完全缓解组明显升高(P<0.05)。完全缓解组和正常对照组无差异。     

急性白血病（AL）伴DIC联合出凝血检测的临床意义

目的了解急性白血病（ AL）患者的止凝血功能与预后的关系。方法采用全自动血凝仪对63例AL患者检测血小板计数（ BPC）、纤维蛋白（原）降解产物（ FDP）、D-二聚体（ D-D）、PT．APTT．FgAT -Ⅲ指标进行了检测。结果治疗前患者血浆 FDP、D -D 显著升高;治疗后 CR 均恢复正常。AL伴DIC的血浆D-D、FDP明显高于正常对照组,PLT、AT-Ⅲ明显低于对照组。 PT、APTT、TT比对照组明显延长。结论 AL发病过程中存在血小板活化以及凝血、抗凝、纤溶系统的激活,并随病情的好转而逐渐改善。指标对衡量出血程度和患者预后有指导意义。     

护理干预对结肠镜检查肠道清洁效果的影响

目前,结肠镜检查是对肠道疾病进行诊断治疗的有效检查方法之一,而肠道清洁度是决定该项检查成功与否的重要条件。结肠镜检查前肠道准备不足会导致粪便遮蔽病变,污染镜面,影响内镜进镜和观察[1]。因此结肠镜检查前肠道准备的护理工作十分重要[1]。为探讨护理干预对结肠镜检查肠道清洁     

大隐静脉盲扎法穿刺在急救中的应用效果观察

目的观察大隐静脉盲扎法穿刺在急救中的应用效果。方法将100例四肢浅表静脉不易观察和触摸到的危急重症患者按就诊时间分为传统组和改良组各50例。传统组采用传统静脉穿刺方法操作,改良组采用大隐静脉盲扎法穿刺。比较2组一次静脉穿刺成功率及穿刺成功时间。结果改良组一次穿刺成功率为96%,高于对照组的80%;2min穿刺成功率为87.5%,高于传统组的62.5%,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论大隐静脉盲扎法穿刺可明显提高一次静脉穿刺成功率,缩短穿刺所需时间,该方法简单方便,值得临床推广应用。     

胆囊癌29例CT及MRI漏误诊原因分析

<正>胆囊癌是消化系统中第六大常见的癌症,也是胆道中最常见的癌症^[1]。胆囊癌总体预后较差,是少数死亡率高于发病率的癌症之一^[2]。胆囊癌常与胆石症、胆囊炎等良性疾病并存,0.2%～2.9%的胆囊癌是在治疗胆囊良性疾病的选择性胆囊切除术中或术后偶然发现的^[3]。由于影像设备和医疗水平的不断发展,其诊断准确率虽有明显提高,但对胆囊癌早期诊断仍有较大难度,存在不少漏误诊病例。本研究对收治的29例术前影像漏误诊的胆囊癌患者进行回顾性分析,旨在探讨胆囊癌的影像诊断要点和易漏误诊的原因,提高术前诊断准确率,现报道如下。     

12例HIV/AIDS并发活动性结核患者临床分析

目的：分析HIV/AIDS并发活动性结核感染患者的临床特点,探讨HIV并发结核的发生与患者免疫状态的相关性,为做好HIV/AIDS并发活动性结核患者的治疗与管理提供科学依据。方法：回顾性分析12例HIV/AIDS并发活动性结核患者的病例资料,对临床表现、CD4＋T淋巴细胞、PPD、ESR、TBAb及结核蛋白芯片等实验室检查结果进行分析,将所有资料数值用EXCEL建立数据库。结果：本研究共收集HIVAIDS并发活动性结核患者12例,HIV合并结核患者临床表现多样,以体重减轻和发热为主;男女患病率1.4∶1,中位年龄（41.25±8.23）岁,感染途径多以血液及性传播为主;实验室检查PPD、ESR、TBAb及结核蛋白芯片阳性率较低;HIV/AIDS并发活动性结核感染时患者的CD4＋T淋巴细胞显著减少,均值为（134.8±153.4）×106/L。结论：HIV/AIDS并发活动性结核患者临床表现多样,免疫力低下,应加强对这类患者的筛查。     

火锅餐食的安全性分析

１９９３年对山东省冠县涮羊肉火锅的安全性进行了分析研究。经检测均未发现肠道致病菌；饮用水经煮沸蒸发是亚硝酸盐升高的原因（Ｐ＜０．０５）；火锅汤汁中硝酸盐及亚硝酸盐比开水中分别增高了８４０倍、２３倍（Ｐ＜０．０１）。在加热过程中，蔬菜等食品中硝酸盐及亚硝酸盐的移入是汤汁硝酸盐及亚硝酸盐增高的主要因素。鉴于硝酸盐及亚硝酸均有一定毒性，７岁以下儿童及婴幼儿宜少食或慎食，成人食用亦应少于１ｋｇ为宜。未发现有致癌性危害。