保守治疗应激性溃疡疗效动态观察

目的：动态观察在胃镜下喷洒云南白药和珍珠粉保守治疗应激性溃疡的疗效和安全性。方法应激性溃疡患者80例,随机分为观察组（38例）和对照组（42例）。观察组在胃镜下喷洒云南白药和珍珠粉,对照组予口服奥美拉唑。分别测定血红蛋白、网织红细胞、大便隐血及行胃镜检查和记录不良反应。比较两组治疗效果、安全性和治疗费用。结果治疗3d后,血红蛋白上升,网织红细胞下降,治疗14d后恢复至正常水平,组间差异无统计学意义（P>0.05）。组内各时间点血红蛋白浓度和网织红细胞百分率差异有统计学意义（F=794.828, P<0.01）。治疗3d后大便隐血阳性例数明显下降,14d后全部阴性,两组差异无统计意义（χ2=0.077,P>0.05）。对照组出现失眠率4.8%,嗜睡7.1%,观察组未发生上述不良反应。第14天行胃镜检查,两组疗效差异无统计学意义（χ2=0.230,P>0.05）。治疗检测费用差异无统计学意义（t=1.673,P>0.05）。结论云南白药联合珍珠粉保守治疗低危象征应激性溃疡出血的疗效与奥美啦唑相当,但安全性比奥美啦唑略高,值得临床推广应用。     

纤维胆道镜下微爆破碎石治疗胆管难取性结石58例分析

目的探讨纤维胆道镜下微爆破碎石治疗肝内外胆管难取性结石的疗效和安全性。方法对笔者所在医院2007年4月至2011年12月期间收治的58例肝内外胆管难取性结石患者,行纤维胆道镜下体内微爆破碎石治疗,对其治疗效果进行回顾性分析。结果 58例肝内外胆管难取性结石患者的碎石成功率为100%（58/58）。27例胆总管结石患者的取石成功率为100%（27/27）,31例肝内胆管结石患者的取石成功率为93.5%（29/31）。术后均无窦道穿孔、胆道大出血及胆瘘发生,术后出现胆管黏膜渗血6例,出现畏寒、发热3例,出现一过性腹泻2例。42例患者获访,随访时间3～38个月,平均21个月。2例患者分别于术后6个月和9个月出现胆管炎,行B超及磁共振胰胆管成像（MRCP）检查,均未发现肝内外胆管结石及胆管狭窄;1例患者于术后3年行B超检查,发现胆总管下端有1枚直径为0.5 cm的结石;其余患者均无腹痛、发热、黄疸等症状,均未发生结石复发及胆管狭窄。结论纤维胆道镜下微爆破碎石可有效治疗术中及术后胆管难取性结石,安全性好。     

离心对尿液低浓度红细胞镜检定量计数的影响

目的:探讨对低浓度红细胞尿液(10/μl-100/μl)使用不离心法镜检计数红细胞的可能性.方法:尿液中加入定量红细胞,理论定值为10/μl、25/μl、50/μl、100/μl.用离心镜检法和不离心镜检法计数红细胞.结果:离心镜检法与理论定值浓度差异较大,均值为4.52/μl、13.39/μl、29.91/μl、56.74/μl,平均偏差-46.15%;不离心镜检法结果与实际浓度比较接近,均值为9.11/μl、23.43/μl、47.42/μl、97.06/μl,平均偏差-5.82%;两法相比,t=2.52,P＜20.05,结果有显著性差异.结论:在尿液红细胞浓度较低时,不离心镜检计数比离心镜检计数更能敏感、准确地放映红细胞实际浓度.     

腹腔穿刺术诊断腹部闭合性损伤的体会

目的探讨腹腔穿刺术诊断腹部闭合性损伤的临床疗效以及治疗体会。方法对腹部闭合性损伤的患者在左右下腹腹直肌外缘，用9号针头接10mL注射器穿刺抽吸，可以多部位、多角度进行穿刺，必要时可用腹腔灌洗法。结果第一次阳性62例中，腹穿53例，阳性率为85．48％；1～2h多方位重复穿刺6例，经2～3次腹穿阳性，阳性率为9．68％。综合腹穿阳性率95．16％。结论腹腔穿刺术在腹部闭合性损伤中能快速作出初步临床诊断，安全、经济、快捷，在基层医院、抢救室中都可进行。能提高对危重患者抢救的成功率，降低死亡率。是诊断腹部闭合性损伤的可靠、简便手段，探查术中务求全面，防止漏诊，尤以腹膜后间隙、胸廓内腹腔和盆腔为重。     

运用研究性教学方法,加强解剖学实验课教学改革

研究性教学是当前课程改革中出现的一种新的教学理念和教学模式,具有强调过程、强调应用、强调体验的特点,对于激发学生的学习兴趣、培养学生的学习能力、研究能力和创新能力具有积极的作用[1].     

7490名农民健康体检人员乙肝病毒表面抗原阳性率情况分析

目的:了解农民人群中HBsAg携带情况,为乙肝预防提供参考。方法:对2008年3~6月参加体检的7490名农民健康人群的血清HBsAg检测结果进行统计学分析。结果:HBsAg阳性率5.13%,其中男性HBsAg阳性率5.95%,女性HBsAg阳性率4.78%,男性高于女性(2χ=4.39,P<0.05)。各年龄组之间差异有显著性,以男性20~29岁、30~39岁和女性20~29岁三个年龄组阳性率最高,分别为10.34%,11.11%,11.04%,男女各年龄组阳性率随年龄变化的趋势有不同,女性30岁以后大幅下降,男性则在四十岁开始缓慢下降。结论:青壮年农民群体中HBsAg阳性率比较高,HBsAg阳性率可能跟人的社会活动度有关,应该加强对农村青壮年人群的乙肝防治工作。     

偷情

我和林云恋爱时因为没有独立的空间,所以我们都十分珍惜相见时的分分秒秒。我们的第一次发生在公园里,那是一个周末的黄昏,我和林云偎依在公园的假山后面,激情四溢的年龄,对性的神往与渴望使我们不可避免地有了肉体上的接触。就在我们如痴如醉之时有人从假山经过,一种被洞穿的恐惧迅速漫过我的全身,这种恐惧使我紧紧贴着林云,恨不得把自已整个都嵌入他的体内。事后只要一想起当时的情景,我的内心便滋生出强烈的欲望来。后来,我们领了结婚证,然而我们依然没有房子,他住他父母那里,而我则在娘家和小侄女挤一床。房子问题使我们饱受生理折磨,无…     

海马接触脑脊液神经元皮质内联系的光镜和电镜研究

应用HRP追踪与电镜结合的方法研究了大白鼠海马接触脑脊液神经元的分布特征和皮质内联系.光镜观察在海马的多形细胞层和锥体细胞层等处可见散在的神经元被标记,而在室管膜层标记的细胞较多,它们分布于交织成网的阳性纤维素中.透射电镜可见海马室管膜层的HRP反应阳性的神经细胞、树突末稍及神经胶质细胞.在海马室管膜上也见到了被标记的神经纤维.同时在海马室管膜层内还发现未标记的阴性轴突与被HRP标记的阳性树突构成的轴—树突触.上述结果提示海马为接触脑脊液神经元存在的部位之一,其接触脑脊液神经元并受到其它神经元的突触调控。     

睾丸动脉变异一例

<正> 正常情况下,睾丸动脉左右侧各一条,细而长,于肾动脉稍下方起自腹主动脉的前壁,沿腰大肌前面斜向外下方行走。参与精索的构成。笔者在一尸体上发     

室管膜及接触脑脊液神经元的研究进展

室管膜是指被覆于成体脑室和脊髓中央管的上皮，它将神经组织和脑脊液的临界面。然而，在中枢神经系统的某些部位，一些社经细胞仍然可以借突起与脑脊液相接角，有些神经