无肝素法在连续性静脉-静脉血液滤过8例中的应用及护理

2008—12／2009—07我院肾脏内科、烧伤科、ICU有8例住院危重患者行无肝素连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗,现将护理情况报道如下。     

血压计在周围静脉穿刺中的应用

目的探索血压计在周围静脉穿刺中的应用.方法把血压计袖带代替压脉带,压脉带组为对照组,血压计组为实验组.观察2种方法静脉充盈及穿刺成功率情况.结果实验组静脉充盈度较对照组明显(P＜0.05),实验组穿刺成功率高于对照组(P＜0.05).结论血压计的使用,弥补了压脉带的盲目操作.从而大大提高了穿刺成功率.在周围静脉穿刺中应用血压计,尤其对年老、需要长期输液的患者,不失为一种好方法.     

维持性血液透析中低血压555例次原因及护理

低血压是慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析中最常见的急性并发症。透析中低血压不仅引起头痛、虚脱、恶心、呕吐、肌肉痉挛等不适,还使血液透析不能顺利进行,影响透析效果,严重时可威胁患者的生命。现对我室2008-01/2009-04进行血液透析出现低血压的慢性肾衰患者555例次（发生率11.56%,555/4 800）引起低血压的相关因素及护理体会总结如下。1临床资料透析材料为F 6、HL-130-HS透析器。透析液流量为500 m l/m in,血流量为200-240 m l/m in。透析机为费森尤斯4008B。透析液为碳酸氢盐透析液。患者每周透析1-3次。透析相关性低血压的判断及临床表现：平均动脉压比透析前下降30 mm Hg或收缩压降至90 mm Hg以下,大多数患者有不同程度头晕、黑朦、出冷汗、心悸、面色苍白、恶心、呕吐、后背发酸等,也有个别患者无任何症状而出现血压下降。经处理367例次血压恢复正常,可继续血透,136例次可继续血透,但缩短透析时间,52例次低血压结束透析。     

血液透析联合血液灌流抢救氯硝西泮中毒1例

1病例报告 患者女性,41岁,因"与丈夫生气自服氯硝西泮15片(30mg)、阿米替林30粒(60mg)后昏迷8小时"被家人发现送人我院急救,予洗胃、输液及纳洛酮应用仍昏迷不醒.     

血液灌流联合血液透析治疗慢性肾衰的临床观察

我们2004-06-2007—03利用珠海丽珠医用生物材料有限公司生产的一次性使用树脂吸附柱（型号规格：HA130）治疗尿毒症，以清除中分子毒素。现报告如下。     

血液灌流器与透析器联合治疗尿毒症的临床应用及护理

血透是目前治疗尿毒症病人的可靠方法之一,但长期维持性透析的病人存在有许多并发症,如顽固性高血压、皮肤瘙痒等.许多学者认为这些临床问题存在于尿毒症另一种主要致病物质中分子物质所致.而血液透析对其清除很少,血液灌流器含有高分子吸附剂,可选择性地清除尿毒症患者体内的中分子物质.为了发挥HD和HP各自的优点,我院采用这两种血液净化方式联合治疗取得良好的临床效果,现报道如下.     

连续性血液滤过与间断性血液超滤治疗糖尿病肾病并发难治性充血性心衰观察

糖尿病肾病作为终末期肾衰竭的主要病因之一,是心脑血管疾病的高危因素,国外资料表明,大多数糖尿病肾病病人在未进入尿毒症前,就死于心衰、心梗等严重心脑血管事件。尤其4期糖尿病肾病患者常合并顽固性心衰和高度水肿,药物治疗难以凑效,导致这一人群的高病死率。近年来研究表明,血液净化技术应用于抢救糖尿病肾病并发难治性心衰获得明显效果。我院曾对20例患者分别采用血液超滤疗法（UF）、连续性静脉静脉血液滤过（CVVH）获得较好效果,现报告如下。