胃脂肪肉瘤并溃疡出血一例

患者女,53岁.主因上腹部胀满不适半个月,黑便伴乏力5 d于2005年3月9日入院.既往史：14年前行胆囊切除术,1年前行子宫和双附件切除.入院查体：轻度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,全腹无压痛,未扪及肿块,无移动性浊音.     

外伤性脾切除与中医脾虚免疫功能变化的观察

脾脏是一个主要的免疫器官,脾切除术后感染率较高,特别是暴发性感染为正常人的数十倍,而中医诊治这些患者常见到较严重的脾虚证候,不少作者报告脾虚患者有免疫功能低下,为探索西医脾切除与中医脾虚之间关系,在免疫学方面我们进行了下面观察。     

巨大脾动脉瘤1例

患男，51岁，主因上腹部及左背部隐痛，CT发现腹腔胃小弯侧直径为5cm的肿块入院。有高血压史20年，血压一般在200／100mmHg。查体：腹部平坦，无压痛，未触及肿物，上腹部未听到血管杂音。强化CT考虑为动脉瘤(图1)，彩色超声多普勒检查考虑动脉瘤来源于肠系膜上动脉，经     

尿激酶股动脉注射治疗急性下肢深静脉血栓形成

目的：观察尿激酶股动脉注射急性下肢深静脉血栓形成的疗效。方法：尿激酶股动脉注射联合常规疗法治疗急性下肢深静脉血栓形成45例，非手术常规疗法治疗53例，手术取栓（发病2d以内）12例，应用平均住院天数和临床治愈率指标回溯性比较疗效。结果：股动脉注射联合常规疗法组平均住院天数明显短于常规疗法组和手术取栓组，P＜0．05，前者临床治率率明显高于规疗法组（P＜0．05），但与手术取栓组无明显差别（P＞0．05）。结论：尿激酶动脉注射联合常规疗法较单用非手术常规疗法及手术取栓疗程短，较非手术常规疗法临床治愈率高。     

乌司他丁对重症急性胰腺炎大鼠脾淋巴细胞功能的影响

目的 观察乌司他丁对重症急性胰腺炎(Severe acute panereatitis,SAP)大鼠脾淋巴细胞功能的影响.方法 清洁级Wistar大鼠28只随机分为对照组、假手术组、SAP组和乌司他丁组.对照组不施行手术,假手术组不给予胆胰管内注入脱氧胆酸钠,余同SAP模型组.乌司他丁组在制作SAP模型后30min经尾静脉注射乌司他丁5万U/kg,其他3组均注入等量生理盐水.术后24 h处死大鼠.分离培养脾淋巴细胞,MIT法检测脾淋巴细胞增殖活性,ELISA法检测脾淋巴细胞培养上清中Th1细胞因子IL-2、IFN-γ和Th2细胞因子IL-10水平.计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS 10.0统计软件包进行数据处理.组间比较采用Student't检验.以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 与假手术组相比,SAP组脾淋巴细胞增殖活性明显下降,Th1和Th2细胞因子产生均明显减少.与SAP组相比,乌司他丁组脾淋巴细胞增殖活性明显升高,Th1和Th2细胞因子生成也明显增加.结论 SAP脾淋巴细胞增贿障碍,且Th1/Th2平衡失调,应用鸟司他丁有助于改善脾淋巴细胞功能异常,减轻SAP特异性免疫功能障碍.     

腹部外科血瘀证患者血浆氨基酸谱与血瘀兼证关系的研究

目的：探讨腹部外科血瘀证各兼证型的氨基酸代谢。方法：对３６例腹部外科血瘀证患者行血浆氨基酸谱分析。结果：气滞血瘀组支链氨基酸（ＢＣＡＡ）、芳香氨基酸（ＡＡＡ）含量以及支链氨基酸／芳香氨基酸（ＢＣＡＡ／ＡＡＡ）比值与对照组无差异,气虚血瘀组ＢＣＡＡ较对照组明显降低,ＢＣＡＡ／ＡＡＡ比值显著降低,湿热血瘀组ＢＣＡＡ及ＡＡＡ均明显增高。结论：腹部外科血瘀证各兼证型氨基酸代谢不同,临床工作中应充分认识以提     

大黄素收缩大鼠结肠平滑肌细胞的信号转异机制研究

目的：研究大黄素对大鼠结肠平滑肌细胞收缩的影响及发挥作用的信号机制。方法：用酶解法分离大鼠结肠平滑肌细胞。用图像分析系统测量平滑肌细胞的长度。采用Fluo-3钙标记和激光扫描共聚焦显微镜技术测定胞浆游离钙水平([Ca^2 ]i)。采用激光扫描共聚焦显微镜和免疫荧光技术分析PK Cα在细胞内的空间分布变化。结果：大黄素剂量依赖性收缩结肠平滑肌细胞，并可升高[Ca^2 ]i水平。ML-7(MLCK抑制剂)和Calphostinc(PKC抑制剂)均可明显抑制大黄素的收缩作用。大黄素可激活PKCα，使PKCα由胞浆向胞膜移位。结论：大黄素可通过MLCK和PKCα信号途径收缩大鼠结肠平滑肌细胞。     

氧自由基对血瘀证患者微循环影响的临床研究

目的：研究氧自由基对血瘀证患者微循环状态的影响。方法：选择４２ 例血瘀证患者作为血瘀组,２５ 例健康成人作为对照组;分别测定红细胞铜锌超氧化物歧化酶,并观察双手无名指甲皱微循环状态,所得数据行统计学分析。结果：血瘀组ＳＯＤ活力较对照组明显降低（ Ｐ＜ ０．０１） ,血瘀组均有微循环淤滞障碍的表现。结论：血瘀证患者具有微循环淤滞障碍,而氧自由基增加和红细胞铜锌超氧化物歧化酶活力不足是引起血瘀证的重要因素。     

肠系膜静脉血栓形成

本文对收治的4例肠系膜静脉血栓形成导致肠坏死的病例进行复习。其中3例伴有易感因素。此病一般病程较长且临床表现不典型。在肠管坏死前,腹部疼痛与查体所见不成比例。腹部膨隆及腹膜刺激征则为本病晚期的表现。腹腔诊断性穿刺抽出浆液血性液有助于诊断。腹部X 线平片常显示为肠梗阻的X 线征。手术如发现肠管已坏死,切除应包括足够的正常肠管及其系膜,以避免术后复发。本文还对肠系膜静脉切开取栓及术后抗凝疗法的应用进行讨论。