熏灸治疗外科感染性疾病575例(附艾烟抑菌试验)

为观察研究熏灸治疗外科感染性疾病的疗效及机理,现将我科1982～1987年治疗575例的情况报告如下。     

不同ASA分级老年患者术后心脏事件的观察

<正>老年患者因术前常合并隐匿性心脑肺等疾病,麻醉风险较大,故术前评估较为重要~([1])。目前临床上多采用ASA分级评估麻醉风险,但该分级标准受麻醉医师主观因素的影响较大,应结合一些客观便捷的指标进行麻醉前风险评估。本研究通过检测老年患者麻醉前后B型尿钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)和肌钙蛋白T浓度(cardiac troponin T,cTnT),探讨其与不同ASA分级患者术后心脏事件的一     

右美托咪定对带状疱疹患者免疫功能的影响

目的探讨右美托咪定对带状疱疹免疫功能的影响。方法将40例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为2组,每组20例。观察组给予右美托咪定联合局麻药皮内注射,对照组给予单纯局麻药皮内注射。比较2组不同时段CD4、CD8、CD4/CD8,以及视觉模拟评分(VAS)的变化。结果观察组治疗24、48 h时CD8水平显著低于对照组,CD4/CD8水平显著高于对照组。治疗后5、10、30 d观察组VAS显著低于对照组。结论右美托咪定联合局麻药组治疗带状疱疹后神经疼痛,能增加患者的免疫力,并延长局麻药的镇痛时间,减少治疗次数,缩短疗程,且后期疗效明显,优于单纯局麻药治疗,值得临床推广。     

小剂量舒芬太尼联合咪达唑仑在鼻骨骨折整复术中的应用

目的观察小剂量舒芬太尼联合咪达唑仑在鼻骨骨折整复位术中的效果及安全性。方法临床诊断鼻骨骨折患者45例,随机分为小剂量舒芬太尼-咪达唑仑组(A组,N=15)、芬太尼-丙泊酚静脉麻醉组(B组,N=15)和右美托咪定组(C组,N=15)。记录麻醉前10 min、麻醉后5 min、手术开始时、手术后15 min的MAP、HR、SpO2、呼吸节律以及术中Ramsay镇静评分和术后6、12、24 h VAS评分。结果 A组麻醉后5min呼吸浅慢,SpO2有轻度下降(>94%),吸氧后恢复正常。B组麻醉后5min MAP明显下降(P<0.05),SpO2下降(>90%),加压给氧后恢复正常。C组麻醉后5 min HR明显减慢,而手术时HR与麻醉前10 min比较明显增快,提示瞬时刺激较大(P<0.05)。三组病人其他各时点MAP,HR,SpO2比较差异无统计学意义。术中Ramsay镇静评分:A组和C组镇静均为2～4分镇静满意,B组均为6分,呼之不应,镇静过度,无法按指令将口中分泌物排出。术后6、12、24 h VAS评分:休息时A组各时点VAS评分均低于B组及C组,镇痛效果良好(P<0.05)。结论小剂量舒芬太尼联合咪达唑仑,右美托咪定或芬太尼联合丙泊酚均可用于鼻骨骨折整复术,但相比之下小剂量舒芬太尼联合咪达唑仑麻醉效果和安全性,以及术后镇痛效果较好。     

骶管滴注治疗腰椎间盘突出症的临床观察

我院应用骶管滴注复合液治疗40例腰椎间盘突出症,现报道如下。资料与方法一般资料选择经CT确诊为腰椎间盘突出症患者40例,均为门诊患者,其中男25例,女15例,年龄40~75岁,40岁以下22例,41~50岁11例,51~60岁5例,60岁以上2例。治疗前患者自觉症状明显,腰痛,腰酸,下肢活动受限,有     

维库溴铵在糖尿病患者的肌松效应

神经肌肉松弛药在糖尿病患者的肌松效益的研究报道较少。本文通过观察维库溴铵的神经肌肉阻滞时效在糖尿病与非糖尿病患者中的差异,探讨维库溴铵对糖尿病患者的肌松效应。资料与方法一般资料选择全麻下耳鼻喉科择期手术患者20例,男12例,女8例;年龄(59.7 13.4)岁,体重(61.3 15.8     

艾熏治愈54例手指骨髓炎临床观察与实验研究

艾灸临床观察化脓性指头炎引起骨髓炎者,临床中仍属多见。我们采用艾熏对54例手指骨髓炎患者进行治疗,其疗效满意,现报导如下。一、临床资料54例患者中,男性35例,女性19例;年龄在17～45岁:病程1～2个月39例;3个月14例,10年1例;脓液培养均为金黄色葡萄球菌。治疗前均经X线检查,确诊为手指骨髓炎。二、治疗方法1.药物:纯艾绒20克。2.器械:熏灸器(我院自制,外表象一个炉子,内部有炉篦、透气孔、出烟口等)。3.操作方法:将20克纯艾绒放入熏灸器内点燃,把出烟口对准患处,距离1～2寸,以患指有温热感为宜。熏灸30分钟后     

艾熏治疗指(趾)头炎研究

手足部感染包括甲沟炎和化脓性指头炎,在祖国医学里属于手足部疔疮范围,是农村常见病,多发病。如处理不当可形成指(趾)骨髓炎甚至造成终身残疾。我们近年来用艾熏疗法治疗300例,方法简便,疗效满意。适应于农村推广应用。一、一般资料 300例中男性187例。女性113例,年龄最大者55岁,最小者8岁。手指感染131例;足趾感染169例,已化脓106例,急性炎症50例,嵌甲80例,甲下瘀血29例,肉     

不同剂量艾司氯胺酮对术前焦虑患者胸腔镜手术后早期情绪的影响

目的 观察不同剂量艾司氯胺酮对术前焦虑患者胸腔镜手术后早期情绪的影响。方法 选择存在术前焦虑的胸腔镜手术患者80例,男37例,女43例,年龄25～64岁,BMI 18～26 kg/m²,ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为四组：对照组(C组)、艾司氯胺酮0.1 mg/kg组(E1组)、艾司氯胺酮0.2 mg/kg组(E2组)和艾司氯胺酮0.3 mg/kg组(E3组),每组20例。E1组、E2组和E3组于手术结束前30 min分别静脉缓慢注射相应剂量艾司氯胺酮,C组给予等容量生理盐水10 ml。记录术前24 h、术后24、48、72、120 h的7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分和医院焦虑抑郁量表(HADS)评分,并抽取外周静脉血5 ml,采用ELISA法检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)浓度。记录术后12、24 h静息和活动时NRS疼痛评分。记录术后48 h内补救镇痛例数和镇痛泵有效按压次数。结果 与C组比较,E1组、E2组和E3组术后24、48、72 h的GAD-7评分和HADS评分明显降低,且E3组明显低于E1组和E2组(P<0.05);...     

喻斌教授治疗反流性食管炎并焦虑抑郁经验

目的 探析喻斌教授以半夏厚朴汤合左金丸论治反流性食管炎合并焦虑抑郁的临证思路与用药经验。方法 通过跟师,收集整理全程医案,查阅相关文献,总结喻教授治疗反流性食管炎的理论思想,治法特色,用药经验,并附有临床医案。结果 喻斌教授认为,应从气、痰、火3个病理因素论治反流性食管炎。根据反流性食管炎最典型症状,喻教授治疗此病首取理气化痰,舒咽喉,畅情志;次以疏肝泻火,调和胃络止痛。结论 喻教授治疗反流性食管炎的经验丰富,独具特色,值得临床推广应用。