US-FNAC检查在甲状腺结节中的应用价值及其诊断准确率的影响因素分析

目的 探讨分析超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学（US-FNAC）检查在甲状腺结节患者中的应用价值及影响其诊断准确率的因素研究。方法 选取2018年1月至2022年6月于浙江省安吉县中医医院手术治疗的166例甲状腺结节患者进行回顾性研究。所有患者术前均完成甲状腺结节US-FNAC检查，以术后病理诊断结果为金标准。分析US-FNAC检查在甲状腺结节患者中的诊断效能，并通过Logistic回归方程分析可能影响US-FNAC诊断准确度的相关因素。结果 所纳入的166例甲状腺结节患者经US-FNAC检查及术后病理诊断，去除不予分类（Ⅰ、Ⅲ类结节）的10例患者，共计156例患者进行研究。US-FNAC检查诊断准确率为86.54%(135/156，例)，敏感度为86.92%(113/130，例)、特异度为84.62%(22/26，例)；US-FNAC检查与术后病理共有135例结果一致，21例结果不一致。经单因素分析结果显示，年龄、吸烟、饮酒、结节直径、结节构成成分、血供情况在甲状腺结节患者US-FNAC检查诊断准确与不准确中存在差异（P<0.05）。将存在差异的资料带入Logistics回归...     

胆囊颈、管结石嵌顿的腹腔镜胆囊切除术

近几年来,腹腔镜胆囊切除术（laparoscopiccholecystectomy,LC）以其创伤小、术后恢复快等优点已被广泛应用,成为治疗有症状的胆囊结石的首选[1]。但对胆囊颈或胆囊管结石嵌顿性胆囊炎是否为LC的适应证,目前尚存在分歧。为探讨LC治疗胆囊颈或胆囊管结石嵌顿的可行性,本文回顾性分析我院2006年9月～2009年12月LC治疗62例胆囊颈或胆囊管结石嵌顿的临床资料,报道如下。     

生长抑素对胆肠吻合术后液体平衡影响的临床研究

目的比较胆肠吻合术后生长抑素的应用与否对手术病人求后液体平衡的影响。方法选择肝内外胆管结石行胆肠吻合手术治疗的患者49例，随机分为生长抑素治疗组（实验组，n=27）和常规治疗组（对照组，n=22）。术后实验组患者应用生长抑素（术后连续3d，思他宁6mg24h持续泵入）加常规治疗，对照组患者单纯应用常规治疗，包括抗炎、补液、止血、抑酸相关对症治疗。监测两组患者术后第一、三天的血液稀释水平、血清白蛋白浓度的变化、液体平衡出现的情况。结果与对照组相比．生长抑素治疗组患者术后血流动力学参数（红细胞压积、血清白蚤白含量）更稳定，差异具有统计学意义（P〈0．05）；生长抑素治疗组患者术后液体平衡出现所需输液总量少于对照组，两者比较差异显著（P〈0．05）。结论术后联合应用生长抑素在纠正胆肠吻合术后液体平衡中的作用较常规治疗组效果好。