疑难性胆囊炎27例手术体会

胆囊炎及胆石症是临床常见病、多发病,胆囊切除术则是临床普外科的常规手术,然而在胆囊切除术中,有时会遇到患者的胆道发生解剖变异或因炎症刺激致胆囊管与周围组织发生严重粘连,从而使常规的胆囊炎手术变成疑难性胆囊炎手术,其不仅是对普外医生意志、耐力和手术技巧的考验与挑战,而且极大地增加了手术风险[1].2007年9月至2011年9月我科共行疑难性胆囊炎手术27例,本文就疑难性胆囊炎手术的体会总结如下.     

食管气囊阻塞法预防全麻插管返流窒息体会

食管气囊阻塞法预防全麻插管返流窒息体会鞍山市中心医院（１１４００１）麻醉科王时勇普处科吴乃武自１９９１年以来，我们对１６例急性呕血病人在急诊手术时麻醉采用食管内气囊阻塞法防止全麻插管时返流窒息．本组年龄为２５～６７岁，平均３６．４岁。男性１１例，女性...     

应用双吻合技术低位直肠癌前切除术治疗直肠癌的体会

近年来,随着患者对生存质量要求的不断提高,直肠癌的保肛手术问题也日益受到外科医生及患者的关注,而双吻合技术低位直肠癌前切除术在临床上的开展,使得低位直肠癌保肛手术率显著提高[1].     

吻合器痔上黏膜环切术治疗环状脱出内痔的应用价值

通常Ⅲ、Ⅳ期内痔的治疗是以手术为主,近年来随着痔的概念发生变化和肛垫学说的出现,痔的治疗方法也发生了根本的转变。2003年4月至2006年3月我们应用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状脱垂内痔患者47例,现将疗效分析如下。1资料与方法1.1临床资料环状内痔患者47例,男21例、女26例;年龄32~68岁,平均51岁;病史3~24年,平均14.3年;Ⅲ期31例、Ⅳ期16例。其中11例接受过传统的痔结扎切除术、17例接受过局部注射硬化剂治疗。患者内痔环状脱出,脱出长度为2.0~4.0cm,平均3.0cm。1.2方法采用江苏省常州市新能源吻合器总厂生产的管形肛痔吻合器。术…     

生物力学疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床体会

目的探讨成年人腹股沟疝的最佳修补术式及总结生物力学疝修补术治疗成年人腹股沟疝的临床效果。方法对2006年3月至2011年5月收治的214例腹股沟疝患者应用生物力学疝修补术治疗,其中采用腹膜前入路192例、腹膜后入路22例,均行腹横筋膜弓与髂耻束缝合修补及鞋带式缝合。结果手术时间为40~95 min、平均55 min,术中出血量为20~50 mL;术后2~3 d患者可下床活动,术后1周拆线出院;214例患者均治愈,术后随访1~5年,未出现严重并发症及复发病例。结论生物力学疝修补术是治疗成年人腹股沟疝的理想术式,具有创伤小、恢复快、符合生理要求及复发率低等优点,值得在临床应用。     

Billroth Ⅱ式胃大部切除术后ERCP检查36例临床分析

ＢｉｌｒｏｔｈⅡ式胃大部切除术后ＥＲＣＰ检查３６例临床分析鞍山市中心医院（１１４００１）外科ＥＲＣＰ室吴乃武消化内科成彬普通外科胡捷王玉民徐永辉放射线科卢继臣鞍山市卫生学校（１１００４２）蔺新民我院于１９８４～１９９６年对３６例胃ＢⅡ（Ｂｉｌｒｏｔｈ...