主动呼吸循环技术对支气管扩张病人排痰效果及临床症状改善的影响

目的:探讨主动呼吸循环技术对支气管扩张病人排痰效果及临床症状改善的影响.方法:选取医院呼吸与危重症医学科2020年9月—2021年4月收治的80例支气管扩张病人为研究对象,根据入院时间将病人分为对照组(2020年9月—2020年12月,n=40)和观察组(2021年1月—2021年4月,n=40),对照组采用振动排痰,观察组在对照组的基础上采用主动呼吸循环技术,比较两组排痰效果及临床症状改善时间.结果:观察组干预后排痰量多于对照组,痰液黏稠度轻于对照组(P<0.05);观察组干预后呼吸困难评分低于对照组(P<0.05),胸部CT影像学评分低于对照组(P<0.05),6 min步行距离长于对照组(P<0.05).结论:主动呼吸循环技术能提高支气管扩张病人的排痰效果,改善病人呼吸困难症状,促进运动耐力恢复.     

积极式个案管理对社区精神分裂症患者影响的1年随访

目的:评价积极式个案管理模式(ACM)对社区精神分裂症患者精神症状及生活质量的影响。方法:198例社区精神分裂症患者随机分为研究组(107例)接受ACM干预和对照组(91例)进行自然观察,随访12个月。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)每3个月评估1次,生活质量量表(QOLS)在干预前、后进行评估。结果:经重复测量方差分析,干预后,PANSS阳性量表、阴性量表、一般精神病理量表的时间主效应(F=76.745,F=63.252,F=56.174;P均0.01)、阳性量表分的组间主效应(F=4.650,P0.05)以及阴性量表、一般精神病理量表的交互效应有统计学意义(F=20.236,F=9.635;P0.01)。研究组干预后QOLS客观生活质量中日常生活、家庭生活评分较对照组上升明显(P0.05或P0.01);主观满意度中日常生活、家庭生活、法律与安全、社会关系、健康状况及总体满意度评分较对照组上升明显(P0.05或P0.01)。研究组PANSS阴性量表分及一般精神病理量表分差值与客观生活中日常生活差值、家庭生活差值呈正相关(r=0.394,r=0.40,r=0.312,r=0.211;P0.05或P0.001)。结论:ACM模式能更好地改善社区精神分裂症患者的阳性症状和生活质量。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间荆州地区居民心理健康状况及影响因素分析

目的 了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间荆州地区居民的心理健康状况,探讨相关影响因素.方法 于2020年2月10—15日应用微信小程序"问卷星"对荆州地区16～65岁的常住居民收集社会人口学资料,采用12项一般健康问卷(GHQ-12)调查居民心理健康状况,采用二分类多因素Logistic回归模型分析心理健...     

子宫内膜癌及非典型增生患者血清载脂蛋白AI水平及其模拟肽L4F对子宫内膜癌细胞增殖的抑制作用

 目的 探讨在中国汉族人群中精神分裂症（schizophrenia,SCZ）患者中并发2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）与五羟色胺2C受体（serotonin 2C receptor,5-HTR2C）基因多态性（rs2192371、rs5988072）的关联性。方法 纳入服用氯氮平伴有T2DM（共病组257例）或不伴有T2DM （单纯SCZ组288例）的长期住院SCZ患者,单纯T2DM患者（单纯T2DM组264例）以及正常人群（对照组625例）为研究对象,采用Taqman基因分型技术对5-HTR2C基因的单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）位点（rs2192371、rs5988072）进行基因分型,比较各研究组的等位基因、基因型及单体型分布频率有无差异。结果 （1）单位点分析显示：共病组与对照组比较,rs2192371（χ²=19.799,df=2,P<0.001;χ²=7.437,df=1,P=0.006）和rs5988072 （χ²=28.682,df=2,P<0.001;χ²=24.127,df=1,P<0.001）基因型频率和等位基因频率分布差异均有统计学意义;单纯T2DM与对照组比较,rs2192371基因型频率分布差异有统计学意义（χ²=13.715,df=2,P=0.001）,而等位基因频率分布差异无统计学意义,rs5988072等位基因和基因型频率分布差异均有统计学意义（χ²=11.378,df=2,P=0.003;χ²=7.142,df=1,P=0.007）。单纯SCZ组与对照组相比,rs2192371基因型频率及等位基因频率分布差异均无统计学意义（P>0.05）,rs5988072基因型频率分布差异为边缘性（χ²=6.026,df=2,P=0.049）,而等位基因频率分布虽然有差异（χ²=4.964,df=1,P=0.025）,但经过Bonforrnie校正后无差异。而在SCZ患者中,共病组与单纯SCZ组相比,rs2192371 （χ²=11.279,df=2,P=0.003;χ²=8.061,df=1,P=0.004）和rs5988072 （χ²=7.013,df=2,P=0.030;χ²=5.931,df=1,P=0.014）基因型频率和等位基因频率分布差异均有统计学意义。（2）单体型分析显示：共病组和单纯SCZ组比较,由rs2192371-rs5988072组成的单体型AC （OR=1.351,χ²=5.841,P=0.015）和GT （OR=0.692,χ²=7.592,P=0.004）差异有统计学意义,单体型AT差异无统计学意义。共病组和单纯T2DM组比较,两组间单体型AC、GT和AT差异均无统计学意义。结论 在中国汉族人群中,SCZ并发T2DM与5-HTR2C基因多态性（rs2192371、rs5988072）存在关联,其可能是SCZ患者伴发T2DM的易感基因。     

大学生社会阶层、行为抑制/激活系统与调节定向的关系

目的:调查大学生的主客观社会阶层、行为抑制/激活系统和调节定向之间的关系。方法:运用主观的社会经济地位MacArthur量表(the MacArthur Scale of subjective SES)、客观社会经济地位(objective socioecnomic status,or objective SES)指标、行为抑制/激活系统量表(BIS/BAS Scale)、调节定向问卷(Regulatory Focus Questionnaire,RFQ)对某高校373名大学生进行调查。结果:①独生子比非独生子促进定向的得分要高(P0.05),女性预防定向的得分显著高于男性预防定向的得分(P0.01);②主观阶层与客观阶层、促进定向呈显著正相关(r=0.574,0.260;P0.01),与行为抑制呈显著负相关(r=-0.195,P0.01);客观阶层与促进定向、行为激活呈显著正相关(r=0.196,P0.01;r=0.117,P0.05);促进定向与行为激活呈显著正相关(r=0.153,P0.01),与行为抑制呈显著负相关(r=-0.136,P0.01);③行为激活-驱力(BAS-D),主观社会阶层,客观社会阶层正向预测促进定向;行为抑制系统(BIS),行为激活-愉悦追求(BAS-F)均负向预测促进定向;④行为激活的中介效应占客观社会阶层和促进定向关系的总效应的8%。结论:行为激活在客观社会阶层对促进定向的预测中起着部分中介的作用。     

外周血微小RNA-195在精神分裂症患者中的表达差异及临床疗效研究

目的:探讨外周血微小RNA(miR-195)在精神分裂症患者(SZ组)中的表达及对临床疗效的影响。方法:46例首发或复发的SZ患者和49例正常对照(HC组),SZ组接受8周抗精神病药物治疗,治疗前后采用实时荧光定量PCR技术测定外周血PBMC中miR-195的相对表达量(RQ),使用PANSS量表评疗效并与HC组比较。结果:SZ组miR-195表达量高于HC组(Z=2.767,P=0.003),SZ组在治疗8周后,miR-195表达量变化差异无统计学意义(Z=-0.580,P=0.562)。miR-195ΔRQ值与ΔPANSS、ΔSDSS及ΔCGI分值无相关(r=0.106,P=0.564;r=0.253,P=0.162;r=0.201,P=0.270)。结论:miR-195与精神分裂症的发生关系密切,但对预测疾病转归及预后有待进一步明确。     

DNA甲基化对抑郁症患者抗抑郁药物反应影响的研究进展

正抗抑郁药物治疗抑郁症(major depressive disorder,MDD)即使在足量足疗程的方案下,临床上仍有50%~60%的患者无法获得完全缓解~([1])。药物反应受许多因素影响,至今临床仍无确切抗抑郁药物反应预测指标,治疗药物的选择及治疗方案无确切依据可寻。以往许多学者认为基因多态性是导致抗抑郁药物治疗个体差异的重要原因,多项研究发现,基因突变与药物反应密切相关~([2-3])。但研究结果尚不明确     

基于加权基因共表达网络分析识别抑郁症的差异表达基因模块

目的·采用加权基因共表达网络分析(weighted gene co-expression network analysis,WGCNA)探索抑郁症相关的差异基因模块及其枢纽基因,并对差异基因模块进行生物功能注释.方法·在之前对8例抑郁症患者及8名健康对照者(对照组)的外周血mRNA微阵列分析实验的基础上,应用t检验筛选...     

一氧化氮合酶-1接头蛋白基因多态性和阿尔茨海默病的关联研究

目的:探讨中国汉族人群一氧化氮合酶-1接头蛋白(NOS1AP)基因多态性与阿尔茨海默病(AD)的相关性。方法:采用Taq Man探针基因分型技术对300例AD患者(病例组)及716名正常对照者(正常对照组)进行NOS1AP基因多态性(rs1415263、rs4145621、rs12742393、rs348624)分型,应用SHEsisplus和SNPstats在线软件比较两组间的等位基因频率、基因型频率、单体型频率分布。结果:rs4145621、rs12742393和rs348624等位基因频率(χ~2=2.78,P=0.095;χ~2=2.489,P=0.115;χ~2=0.002,P=0.964)两组间分布差异无统计学意义;基因型频率在5种遗传模式下(经年龄、性别校正后P均0.05)两组间分布差异无统计学意义;单体型CC(rs4145621-rs12742393)正常对照组的频率低于病例组(0.011 vs 0.028;χ~2=6.103,P=0.013),经性别、年龄校正后差异无统计学意义(P=0.52),其余CA、TC、TA单体型在两组中分布差异无统计学意义(P0.05)。结论:在中国汉族人群中,NOS1AP基因可能不是AD的易感基因。