多段支气管成形呼吸道重建术在肺癌治疗中的应用

目的：总结段支气管袖式肺叶切除，多段支气管成形呼吸道重建术在肺癌外科手术中应用的经验。方法：对16例中心型肺癌患者自段支气管开口处或以下行肺叶袖式切除，再将离散的各段支气管组联成形与近端支气管吻合，重建呼吸道，保留部分健康肺组织。同时行肺动脉袖式切除3例，上腔静脉袖式切除2例。术后单纯化疗3例，单纯放疗5例，放、化疗4例。结果：所有手术均顺利完成，无手术死亡。3例术后2～5d出现肺膨胀不全，治疗后均痊愈。术后1、3、5、7年生存率分别为87．5％(14／16)、46．1％(7／13)、44．4％(4／9)、16．7％(1／6)。结论：多段支气管成形呼吸道重建术能达到与全肺切除相似的切除肿瘤的彻底性，同时较大限度地保存肺功能，扩大了手术适应证，提高了病人的生存质量．是一种有效可行的术式。     

食管-胃单层斜面宽边吻合232例

自 1993年 2月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院在食管、贲门癌切除食管重建术中采用食管 -胃单层斜面宽边吻合 2 32例 ,无吻合口瘘和狭窄发生 ,临床效果满意。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组共 2 32例 ,男 16 0例 ,女 72例 ;年龄37～ 76岁 ,平均年龄 6 1.2岁。食管癌 182例 ,其中上段 2 1例 ,中段 96例 ,下段 6 5例 ;贲门癌 5 0例。行胸内吻合 115例 ,颈部吻合 117例 ,均经原食管床行食管 -胃吻合。1.2　手术方法　常规切除肿瘤 ,用心耳钳夹住食管断端上方约 2 .0～ 2 .5 cm处 ,将食管断端修剪成斜行向下约 30～ 35°的坡面 ,使食管黏膜比肌…     

胃大部切除术后食管癌、贲门癌32例

我们对32例因溃疡病行胃大部切除后再发食管癌、贲门癌的病人再行手术治疗,效果满意,现报告如下。