Duckett术治疗儿童尿道下裂78例效果观察

目的总结横裁包皮带蒂岛状皮瓣尿道成形术(Duckett术)治疗儿童尿道下裂畸形的临床效果,提高手术成功率。方法采用Duckett术式治疗儿童尿道下裂患者78例,其中冠状沟型22例,阴茎体型36例,阴茎阴囊型12例,阴囊型8例。结果一次手术治愈率为83.33%(65/78)。结论 Duckett术能较好地完成一期尿道成形与阴茎下弯矫正,术后患者阴茎外观满意。术前严格选择病例、术中保护带蒂包皮内板的血供和术后护理,是提高儿童尿道下裂手术成功的关键所在。     

胆囊切除术后并发症发生的影响因素分析

目的探讨胆囊切除术后并发症发生的影响因素。方法收集我院于2008年12月至2011年12月进行的120例小切口胆囊切除术的胆囊疾病患者,观察并发症的发生情况并且进行影响因素分析。结果 120例胆囊切除手术中发生各类并发症6例,占5.0%。在发生因素中,年龄、疾病类型和危险分期均是影响小切口胆囊切除术后并发症的独立危险因素。结论小切口胆囊切除术存在着发生手术并发症的潜在危险因素,多与患者的年龄、疾病类型和危险分期有关,为此我们要注意积极预防并发症的发生因素。     

肾盂癌的诊断与治疗(附42例报告)

目的:提高肾盂癌术前诊断率及疗效。方法:总结我院1980年～1998年经手术及病理证实的肾盂癌42例,复习国内外文献,分析肾盂癌诊断、治疗及影响预后的因素。结果:静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、B超及CT对肾盂癌的确诊率分别为53.3％、87.5％、86.2％及100％,尿细胞学检查阳性率为36.2％。术后1年、3年、5年、10年生存率分别为90.5％、70.6％、53.3％、19.3％。结论:尿路造影、B超、CT及尿细胞学检查是肾盂癌的重要诊断方法,肾筋膜内与肾筋膜外肾、输尿管全长及膀胱壁袖口式切除是治疗Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期肾盂癌的最佳方案。肿瘤的临床分期、病理特征是影响肾盂癌预后重要因素。     

体外冲击波碎石在泌尿科的应用进展

本文通过对大量泌尿系结石患者体外冲击波治疗后,总结体外冲击波碎石在泌尿系结石中的应用情况,以及应用范围、辅助治疗和并发症的处理,总结临床治疗体会。通过总结分析,我们得出ESWL经几十年的临床应用,效果确切,并发症少,且ESWL术后并发症多较轻,而且可以预防和治疗。因而,ESWL是治疗上尿路结石的一种有效和安全的方法。     

2010～2012年岑溪市艾滋病流行特征分析

目的探讨岑溪市艾滋病的流行特征与相关因素,为制定艾滋病的防制措施提供科学依据。方法收集2010～2012年岑溪市艾滋病疫情资料进行分析。结果2010～2012年岑溪市发现的HIV/AIDS累计216例,其中男性135例,女性81例,感染者147例,病人69例。结论岑溪市艾滋病以性传播为主,由高危人群向一般人群传播,由青壮年向老年人、由城市向农村蔓延,并呈现增长的趋势。应加大宣传教育,对重点人群采取综合防治措施。     

经输尿管镜钬激光术对尿道狭窄并尿道结石的疗效研究

目的 分析输尿管镜钬激光手术治疗尿道狭窄合并尿道结石患者的治疗效果.方法 选取66例尿道狭窄合并尿道结石患者为研究对象,分为研究组与对照组,各33例.对照组患者给予常规药物治疗,研究组患者给予输尿管镜钬激光手术治疗,并对2组患者治疗效果进行对比分析.结果 对照组患者治疗后,无效11例,总有效22例,总有效率为66.67%,研究组治疗后无效1例,总有效32例,总有效率为96.96%,研究组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对照组常规药物进行治疗,疾病治疗总有效率为66.67%,研究组输尿管镜钬激光手术治疗,疾病治疗总有效率为96.96%.且采用输尿管镜钬激光手术进行治疗后,可以对密度较高、细小的结石进行粉碎,并能降低尿道黏膜损伤度,提高碎石概率,降低疾病并发症,提高一次性碎石概率,还能提高手术治疗质量.     

胆道再次手术34例分析

胆道再次手术处理困难，是目前胆道外科的难题，多集中在复杂的肝内外胆管结石的并发症。回顾本院近10年来的收治的34例胆道再次手术的临床资料，分析再次手术的原因及治疗措施，以期达到减少胆道再次手术的目的。[第一段]     

经皮膀胱微造瘘术治疗膀胱结石临床分析

目的：探讨经皮膀胱微造瘘术治疗膀胱结石的临床适用性。方法选择体外碎石无效的膀胱结石患者63例，根据病情需要决定手术方案，比较经尿道碎石与经皮膀胱微造瘘术取石的临床数据。结果使用经皮膀胱微造瘘术进行重症尿路结石手术成功率显著高于经尿道膀胱碎石技术（78.95% vs 70.59%)，一次手术清理成功率高于经尿道膀胱碎石技术（47.37% vs 35.29%)，差异有统计学意义(P＜0.05）；其不良反应及后遗症略高于经尿道膀胱碎石技术。结论经皮膀胱微造瘘术应该作为安全性最高的经尿道取石法的第一后备方法。     

后腹腔镜保留肾单位手术治疗巨大错构瘤

目的探讨后腹腔镜保留肾单位手术治疗巨大错构瘤的安全性和可行性。方法回顾性分析42例巨大肾错构瘤患者的临床资料,肿瘤最大直径平均8em。25例实行后腹腔镜保留肾单位切除错构瘤手术（治疗组）,17例实行传统开放手术（对照组）,对比两组的手术时间、术中出血量、住院天数、术后肠功能恢复时间及术中术后并发症。结果所有患者均手术成功,治疗组术中平均出血量为（102．9±31．2）ml,平均住院天数为（6．8±2．6）d,术后肠功能恢复时间为（38．2±11.3）h,对照组术中平均出血量为（312．5±42．8）ml,平均住院天数为（12．5±3．3）d,术后肠功能恢复时间为（58．2±12．9）h,两组比较具有显著性差异（P〈0．05）;治疗组平均手术时间为（115．8±21．6）min,对照组平均手术时间为（116．3±20．2）min,两组比较无统计学意义（P〉0．05）。随访3—54个月,所有患者均健康存活,无肿瘤复发。结论后腹腔镜保留肾单位手术治疗巨大错构瘤,具有创伤小、痛苦少、术后康复快、并发症少等优点,可作为保留肾单位手术切除巨大错构瘤的首选治疗方法。     

微生物检验在感染控制中的价值分析

目的 对微生物检验技术在感染控制中的价值、效果等进行分析.方法 抽取600例临床住院患者,并将其随机分成A、B两组,平均每组300例,A组病人采用常规的临床治疗和护理;B组患者在进行常规治疗和护理的基础上再利用微生物检验的方法对患者的感染现象进行监控.并且对两组病患在住院治疗的全部过程中出现感染现象的详细情况进行比较分析.结果 A组300例患者中有122例病患被感染,感染率为40.6％,而B组300例患者中仅有29例患者出现感染情况,感染率仅为9.6％,B组患者在住院治疗期间出现感染现象的人数明显少于A组患者,比较差异有显著性(P＜0.05).A组122例感染病患中,其中感染病情严重的有21例,中度感染的患者有79例,轻度感染的病患有22例,而B组29例出现感染情况的患者中,其中感染病情严重的有2例,中度感染的患者有12例,轻度感染的病患有15例,B组患者在住院治疗期间出现感染现象的患者病情明显轻于A组患者,比较差异有显著性(P＜0.05).结论 微生物检验技术能够预防医院感染现象,对住院的病患采用微生物检验的方法,能够减少患者出现感染情况,预防和监控感染情况的发生,使病人免于承受不必要的痛苦,使患者能够迅速恢复健康,微生物检验技术在医院感染控制中有着积极的促进作用.