比较PTED术和PIED术治疗腰椎间盘突出症的效果

目的比较经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)和经皮椎板间入路椎间孔镜椎间盘切除术(PIED)治疗腰椎间盘突出症的效果。方法根据不同术式将108例腰椎间盘突出症患者分为2组,各54例。PTED组行PTED术,PIED组实施PIED术。结果PIED组术中透视次数、手术时间均短于PTED组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后下床活动时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,2组VAS评分及JOA评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTED和PTED术治疗腰椎间盘突出症,近期疗效相似,但PIED手术时间短,术中透视次数少。     

经皮椎间孔镜技术与传统椎板间开窗髓核摘除术的疗效比较

目的探讨青年发生腰椎间盘突出症的危险因素,比较经皮椎间孔镜技术与传统椎板间开窗髓核摘除术的疗效。方法收集2012年1月至2015年10月60例青年腰椎间盘突出症患者及同期来医院体检的60例健康志愿者为研究对象,随机数字表法将60例患者均分为研究组和对照组,每组30例,对照组实施传统椎板间开窗髓核摘除术,研究组实施经皮椎间孔镜技术,对病例患者的危险因素进行探讨,并比较研究组及对照组的临床疗效[Lehmann腰椎功能评分量]和术后并发症发生率。结果体质量指数(BMI)≥25 kg/m^2、腰椎间盘突出症(LDH)家族史、腰背部损伤史、工作姿势不正确、不经常运动、吸烟、心理紧张是青年发生腰椎间盘突出症的危险因素(P<0.05);两组术后临床疗效比较差异未见统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论青年发生腰椎间盘突出症的危险因素较多,经皮椎间孔镜技术较传统椎板间开窗髓核摘除术对青年腰椎间盘突出症患者有更显著的优势。     

龟鹿二仙胶在创伤性脊柱骨盆分离术后的应用效果分析

目的 探讨分析龟鹿二仙胶在创伤性脊柱骨盆分离术后的应用效果。方法 选取2019年1月至2021年11月信阳一五四医院收治的70例创伤性脊柱骨盆分离患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为研究组(35例)和对照组(35例),对照组患者经皮骶髂螺钉内固定术后行抗感染、营养支持、预防下肢深静脉血栓形成等常规治疗,研究组患者经皮骶髂螺钉内固定术后在常规治疗的基础上联合应用龟鹿二仙胶治疗,对比观察两组患者骨盆功能、临床疗效、骨代谢指标水平以及不良事件发生情况。结果 治疗6个月后,研究组患者Majeed评分中疼痛、工作、坐、站评分均明显高于对照组(t=2.633、 3.089、 4.408、 2.594,P=0.011、P=0.003、P<0.001、P=0.012);研究组患者治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组患者的治疗总有效率77.14%(χ²=4.200,P=0.040);研究组患者血清骨钙素(OCN)、骨保护素(OPG)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、碱性磷酸酶(ALP)水平均明显高于对照组(t=4.059、 2.762、 7.346、 2.955...     

经皮微创与开放椎弓根钉内固定术治疗脊柱骨折效果比较

目的比较经皮微创与开放椎弓根钉内固定术治疗脊柱骨折的效果。方法根据不同手术方式将208例脊柱骨折患者分为2组。观察组130行经皮微创椎弓根钉内固定术,对照组78采用开放椎弓根钉内固定术。回顾性分析患者的临床资料。结果 2组术前脊柱生理指标及手术时间差别均无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量及术后引流量明显少于对照组,术后第3天NRS疼痛评分及住院时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周2组患者的脊柱生理指标同样显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创椎弓根钉内固定术与开放手术的疗效相同,但其创伤小、术中出血量少、术后疼痛轻,有利于患者术后恢复。     

非典型脑出血2例

现将我院收治的2例非典型脑出血的病例报告如下。例1：王某，女，58岁，病人于人院前4日晨起无明显诱因自觉左侧肢体活动受限，放自请医生在家诊治，并按脑血栓进行治疗，静点维脑路通。4日后肢体瘫痪加重，伴有右侧偏头痛，嗜睡及打呵欠，故而入我院治疗。查体：体温35．SC，心率SO次／分，血压16．7／13．3KPa，神志清，语言流利，口角向右偏斜，伸舌偏右，双膜等大同圆，对光反射敏感。预软，心肺正常，左侧上、下肢肌力0级，神经系统：生理反射存在，病理反射：巴彬斯基氏征（＋），查多克征（＋）。脑脊液检查：外观无色透明，蛋白…