肠内免疫营养对胃肠道恶性肿瘤病人术后近期结局影响Meta分析

目的 探讨肠内免疫营养干预对胃肠道恶性肿瘤病人术后近期结局的影响。 方法 检索PubMed、Cochrane等数据库1999-2014年英文发表的对比肠内免疫营养支持与标准饮食对胃肠道恶性肿瘤病人术后近期结局影响的随机对照研究。用Cochrane协作网提供的方法评价文献质量,用Revman5.2软件进行Meta分析。结果 检索到相关文献275篇,纳入14篇,纳入研究对象1793例。对于营养状况不良的病人,围手术期补充肠内免疫营养与标准饮食比较可以显著降低术后感染率（OR=0.51,95% CI:0.36~0.70,P＜0.001）、吻合口瘘发生率（OR=0.55,95% CI:0.33~0.91,P＜0.05）、总体并发症发生率（OR=0.47,95% CI:0.35~0.64,P＜0.001）和病死率（OR=0.33,95% CI:0.12~0.87,P＜0.05）,且可以缩短住院天数（SMD=-0.52,95% CI：-0.75~-0.29,P＜0.001）。对于营养良好的病人,在术后感染率、吻合口瘘、总体并发症、病死率及术后住院天数方面,免疫营养与标准饮食无统计学差异。 结论 对于营养不良的胃肠道恶性肿瘤病人,围手术期肠内免疫营养干预可以改善术后近期结局。     

胃癌中 CXCL5表达与临床预后的关系

目的检测趋化因子5(CXCL5)在胃癌中的表达,探讨其表达与病人临床病理特征和生存的关系。方法收集104例胃癌组织标本及其临床病例资料,采用免疫组织化学(IHC)检测胃癌组织中 CXCL5的表达。染色后阅片评分,采用卡方检验、Log-rank、Kaplan-Meier、Cox 回归模型分析 CXCL5的表达与临床病例特征和胃癌病人预后之间的关系。结果IHC 结果显示104例胃癌标本中有45例(43.2%)CXCL5高表达,癌组织中 CXCL5高表达与胃癌病人的 TNM 分期呈正相关(P=0.007),CXCL5高表达组病人预后显著低于其低表达组,5年生存率分别为28.7%和62.8%(P <0.001),Cox 回归模型发现 CXCL5的表达是胃癌病人的独立预后因素之一(HR=2.280,CI：1.301~3.998,P =0.004)。结论CXCL5是影响胃癌病人预后的独立因素,可能与胃癌的进展有关。