可溶性ST2对急性心肌梗死患者短期心功能及预后的评价价值

目的 ：探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白（growth stimulating expression gene 2,ST2）水平对急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者短期内心功能及预后的评价价值。方法：首发AMI患者119例,根据血清sST2水平分为三组,A组（39例）：sST2≤35 ng/mL,B组（45例）：35 ng/mLB组（10.26±11.87 mg/L）>A组（7.22±8.28 mg/L）]、NT-proBNP[C组（2 529.54±3 353.35 pg/mL）>B组（1 293.96±1 400.48 pg/mL）>A组（751.31±1 028.92 pg/m）]水平依次升高...     

斑块内泡沫细胞外迁功能障碍的研究进展

泡沫细胞的形成及外迁受抑是动脉壁斑块恶性重塑的关键环节,糖基化终末产物(AGE)则是糖尿病加速动脉粥样硬化进展的重要推手。基于国内外最新进展及本课题组已有成果,文章阐述了清道夫受体CD36在介导AGE关键活性成分羧甲基赖氨酸抑制泡沫细胞外迁中的作用及机制,希冀为今后靶向泡沫细胞外迁机制的治疗策略提供新的切入点。     

早产儿视网膜病变筛查操作性疼痛非药物干预的研究进展

视网膜病变筛查对早期识别早产儿视网膜病变至关重要, 但筛查过程导致的操作性疼痛严重影响早产儿的生长发育。本文对国内外缓解早产儿视网膜病变筛查操作性疼痛的非药物干预方法进行综述, 旨在为医护人员更好地开展早产儿视网膜病筛查操作性疼痛管理提供理论依据。     

Ghrelin在糖尿病血管钙化中的作用

目的观察生长激素促分泌素(Ghrelin)在糖尿病血管钙化中的作用。方法选取江苏大学附属医院30例糖尿病足截肢患者。根据超声对下肢动脉狭窄程度的检测将患者分为轻度狭窄组(狭窄50%)(n=10)、中度狭窄组(50%≤狭窄70%)(n=10)及重度狭窄/闭塞组(70%≤狭窄≤100%)(n=10)。通过患者血清学、临床相关指标的检测以及截肢胫动脉组织连续石蜡切片HE染色、Von kossa钙染色、血管钙含量、碱性磷酸酶(ALP)活性检测及Western blot检测观察钙化。结果糖尿病截肢患者胫动脉超声、HE染色及Von Kossa染色一致显示:三组患者胫动脉中膜均有弥散的黑色钙盐;但相对于轻度狭窄和中度狭窄组,重度狭窄/闭塞组胫动脉粥样硬化斑块内可见大量点灶状的黑色钙盐沉积(超声为强回声的硬斑块)。定量检测显示重度狭窄组/闭塞胫动脉ALP活性及钙含量增加显著,分别是轻度狭窄组的2.44倍和2.39倍,但中度狭窄组与轻度狭窄组相比,无统计学差异。Western blot检测显示随着血管狭窄程度加重,病变组织Ghrelin、骨保护素(OPG)表达下调,细胞核因子受体活化因子配体(RANKL)表达上调。Pearson相关性分析显示糖尿病截肢患者血清Ghrelin可能与胫动脉钙含量呈负相关(r=-0.64,P0.001)、与OPG呈正相关(r=0.85,P0.001),与sRANKL呈负相关(r=-0.85,P0.001)。结论随着糖尿病患者血管钙化程度的加重,Ghrelin与OPG表达下调,而RANKL的表达上调,提示血清Ghrelin、OPG/RANKL水平对糖尿病患者不同级别血管钙化可能有一定预警价值。     

早产儿出院后父母角色适应评估量表的编制与信效度检验

目的 编制适用于早产儿出院后父母角色适应水平评估的量表，并检验其信效度。 方法 以WHO养育照护框架为指导，通过文献回顾、质性访谈、2轮专家函询进行量表编制。采用方便抽样法，选取380名早产儿父母开展问卷调查，采用项目分析法进行条目筛选并形成正式量表。采用探索性因子分析和验证性因子分析进行量表的效度检验，采用Cronbach′s α系数、折半系数评价量表的信度。 结果 探索性因子分析提取7个公因子共28个条目，累计方差贡献率为71.559%。验证性因子分析结果显示，χ2/df=1.882，GFI=0.820，CFI=0.912，IFI=0.914，TLI=0.899，RMSEA=0.067。总量表的Cronbach′s α系数为0.935、折半信度为0.822。 量表条目水平的内容效度指数为0.923~1.000，量表水平的平均内容效度指数为0.977。 结论 早产儿出院后父母角色适应量表具有良好的信效度，可作为早产儿出院后父母角色适应水平的评估工具。     

蛋白激酶C活性与糖尿病足截肢患者胫前动脉钙化积分的相关性

目的探讨蛋白激酶C(PKC)活性与糖尿病足截肢患者胫前动脉钙化之间的相关性。方法选取2012年10月至2016年1月在江苏大学附属医院骨科行糖尿病足大截肢住院治疗的患者共60例,根据CT对胫前动脉钙化程度的检测将患者分为轻度钙化组(n=20)、中度钙化组(n=20)及重度钙化组(n=20)。通过患者临床基线资料的采集以及胫前动脉组织连续石蜡切片Von Kossa染色观察钙化演进,通过PepTag~Assay法检测组织细胞膜PKC活性,通过Western blot检测对PKCα亚型进行半定量分析。结果糖尿病足截肢患者胫前动脉Von Kossa染色与相应的动脉CT扫描结果一致:胫前动脉斑块内的钙盐沉积呈点灶状分布,而且随着胫前动脉内斑块的不断扩大乃至管腔闭塞,钙颗粒的密度也有不同程度的增加,但始终呈点灶状分布的微钙化。定量检测及Pearson相关性分析显示PKC活性与糖尿病足胫前动脉钙化积分正相关(r=0.931,P0.001),进一步分析显示可能是PKCα亚型发挥了促进钙化演进的作用。结论 PKCα亚型的活化可能与糖尿病动脉斑块内钙化的演进存在正相关,其水平可能对针对性干预血管钙化有着一定的价值。     

早产儿出院后父母角色适应评估量表的编制与信效度检验

目的 编制适用于早产儿出院后父母角色适应水平评估的量表，并检验其信效度。 方法 以WHO养育照护框架为指导，通过文献回顾、质性访谈、2轮专家函询进行量表编制。采用方便抽样法，选取380名早产儿父母开展问卷调查，采用项目分析法进行条目筛选并形成正式量表。采用探索性因子分析和验证性因子分析进行量表的效度检验，采用Cronbach′s α系数、折半系数评价量表的信度。 结果 探索性因子分析提取7个公因子共28个条目，累计方差贡献率为71.559%。验证性因子分析结果显示，χ2/df=1.882，GFI=0.820，CFI=0.912，IFI=0.914，TLI=0.899，RMSEA=0.067。总量表的Cronbach′s α系数为0.935、折半信度为0.822。 量表条目水平的内容效度指数为0.923~1.000，量表水平的平均内容效度指数为0.977。 结论 早产儿出院后父母角色适应量表具有良好的信效度，可作为早产儿出院后父母角色适应水平的评估工具。