综合医院新型冠状病毒肺炎收治专区护士长工作体验的质性研究

目的 访谈综合医院新型冠状病毒肺炎收治专区护士长的工作体验,为进一步改进临床护理管理工作提供依据。方法 采用目的抽样法,选取湖北省武汉市某三级甲等综合性医院新型冠状病毒肺炎收治专区的11名护士长进行半结构式的深度访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析。结果 综合医院新型冠状病毒肺炎收治专区护士长工作体验共提炼3个主题：情感体验（心理矛盾、心理适应、心理顾虑）,行为体验（岗位胜任、专业素养、工作挑战）,认知体验（职业认知、职业规划）。结论 医院管理者应关注感染专区护士长的心理健康状态,帮助强化其管理能力和专业技能,提高职业认同感和工作积极性,进而改善感染专区临床护理管理质量。     

胰岛素自我注射患者皮下脂肪增生及影响因素分析

目的了解胰岛素自我注射患者皮下脂肪增生发生情况,分析影响因素。方法选取胰岛素自我注射的2型糖尿病患者378例,按是否发生皮下脂肪增生分为增生组(163例)和非增生组(215例),采用自制胰岛素注射行为调查问卷对两组进行调查,分析皮下脂肪增生发生的影响因素。结果年龄、体质量指数、病程、胰岛素注射时间、注射装置、注射行为等是皮下脂肪增生的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论皮下脂肪增生的发生与患者胰岛素注射行为密切相关,医护人员应予以充分认识并提供针对性干预措施,以帮助患者实现平稳控糖,减少皮下脂肪增生的发生。     

胰岛素自我注射患者注射痛发生情况及影响因素分析

目的探讨胰岛素自我注射患者注射痛发生情况及其影响因素。方法选取胰岛素自我注射的2型糖尿病患者378例,采用自制胰岛素注射行为调查问卷进行调查,按照主诉疼痛分级法对注射疼痛进行分级,分析患者各指标水平差异及注射痛发生的影响因素。结果不同程度的疼痛在胰岛素自我注射患者中普遍存在,疼痛分级为轻度、中度、重度的患者分别占75.13%、15.08%、1.06%,仅有8.73%的患者能做到无痛注射。Logistic回归分析结果显示,最常使用针头长度、注射行为、注射部位的选择与注射部位的轮换是胰岛素自我注射患者发生注射痛的影响因素。结论胰岛素自我注射患者发生注射痛的现状不容乐观,医护人员应予以充分认识并提供针对性干预措施,帮助患者减轻疼痛,提高胰岛素治疗依从性,实现平稳控制血糖。     

医用低值耗材的二级库房管理及效果评价

目的 :建立医用低值耗材的二级库房管理制度,并对其应用效果进行评价。方法 :分析医用低值耗材溢库现状及原因,制定二级库房标准化管理流程及制度,比较实施前后耗材溢库率。结果 :实施医用低值耗材的二级库房管理后,胰岛素专用注射器、5 mL注射器、20 mL注射器、血糖试纸的溢库率显著降低,1 mL注射器、2 mL注射器、10 mL注射器、胰岛素针头、精密输液器、血气套装、胰岛素泵耗材、透明敷料、一次性鼻导管的溢库率绝对值均下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:实施医用低值耗材的二级库房管理,可有效节约医疗资源,提高科室耗材管理质量,从而减轻患者医疗费用负担。