胆道术后继发阴沟杆菌败血症二例

例1。男,57岁。腹痛伴黄疸三个月入院,诊断为慢性胆囊炎、胆石症,行手术治疗。术中见胆囊壁增厚,胆囊管增粗。从胆囊内取出黄褐色黄豆大结石430余颗。胆总管直径约2cm,切开胆总管探查。左肝管内取出5颗,胆总管上下段共取出17颗黄褐色黄豆大结石。行胆囊切除。用10号胆道探可通过Oddi括约肌后,冲洗左右肝管和胆总管;放置T管引流。术后第一天患者开始发热,用大量抗生素治疗,体温仍在39℃左右,且持续不退。这期间T管引流通畅,每日引出胆汁300～400ml。术后第10天死亡。     

T管拔除后致胆汁性腹膜炎的原因分析及对策

Ｔ管拔除后致胆汁性腹膜炎是一种严重的术后并发症 ,在临床工作中时有发生。这种胆瘘由于在允许时间内拔除Ｔ管后发生 ,加之发生率较低 ,容易误诊 ,得不到及时有效的处理。为提高对这类并发症的认识 ,我们对两所医院 1 990年 1月至 2 0 0 1年 6月间所收治的Ｔ管拔除后致胆汁性腹膜炎 2 8例临床资料进行分析总结 ,现报道如下。临床资料1 .一般资料 :本组 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例。年龄 2 5～ 78岁 ,平均 5 6岁。有肝硬化门静脉高压病史 3例 ,糖尿病 2例 ,慢性肾炎病史 1例 ,风湿性关节炎 1例。有因消化性溃疡病行胃大部切除 2例 ,因胃窦癌行…     

T管拔除后致胆汁性腹膜炎的原因分析及对策

目的：探讨T管拔除后致胆汁性腹膜炎的原因对策。方法：回顾性分析二所医院1990年1月－2001年6月间所收治的T管拔除后致胆汁性腹膜炎28例临床资料。结果：18例经保守治疗或体外置管治愈，非手术率64％（18／28），10例经手术治疗，9例治愈，手术率36％（10／28），其中1例因中毒性休克死亡。全组治愈率为96％（27／28），死亡率4％（1／28）。结论：T管拔除后致胆汁性腹膜炎多与腹腔内粘连形成不良的各因素有关，根据腹痛的发生、发展情况，决定治疗方式。     

肠系膜上动脉综合征25例报告

肠系膜上动脉综合征即肠系膜上动脉压迫十二指肠综合征,又称Wilkies综合征,我院1961年至1988年共住院诊疗25例。现将25例肠系膜上动脉综合征作一临床分析。 1 临床资料 1.1 本组年龄最小10岁,最大63岁,平均年龄34岁。其中男18例(70％),女7例(30％)。病程最短15天,最长4年,平均发病1年。25例均经手术     

胃手术损伤脾脏49例的处理

作者将１９７２～１９９３年胃手术损伤脾脏４９例的临床资料作一分析，并对脾脏损伤的原因、损伤的处理及修补术的要点和预防作一讨论。     

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近年来随着肥胖人群增加及高频电刀的广泛应用 ,切口脂肪液化的发生有增多的趋势 ,本文分析了 95例腹部手术后发生脂肪液化的原因 ,并提出预防和治疗的原则。1　材料和方法1 1　研究对象　　取 1993年 9月至 1999年 6月我院普外科各种腹部手术后发生切口脂肪液化病例共 95例 ,其中男 5 5例 ,女 40例。年龄 32～ 6 4岁 ,平均 46 8岁。上腹部手术 6 3例 (包括胆囊切除术 35例 ,胃大部分切除术 12例 ,胃癌根治术 10例 ,其它 6例 ) ,下腹部 32部 (包括结直肠癌根治术 2 8例 ,阑尾切除术 4例 )。均为肥胖病人 ,皮下脂肪厚度 4～ 10ｃｍ ,平均 6 …     

胆管损伤24例分析

胆管损伤２４例分析史显武，肖谷欣本院１９６７年１月～１９８９年１２月共行各类胆道手术９８４例，发生胆管损伤２４例，发生率为２．４％；现将２４例资料总结如下。临床资料一、手术误伤情况：门静脉撕裂１例，粗注射针穿刺胆总管过深误伤门静脉４例，肝脏损伤４例，...     

直肠癌根治术后局部复发19例分析

我院于1960年1月至1987年12月共收治直肠癌680例,行根治术者420例,其中术后局部复发者19例.现结合本组资料就复发原因,诊断,治疗和预防作如下分析和讨论.