扶正三法治疗慢性肝炎的临床应用

慢性肝炎的病机为本虚标实 ,其临床症状均表现为虚实夹杂之证。本虚在于气血不足、肝脾肾受损 ,邪实责之湿热留恋、痰凝瘀血。邪气留连损伤正气使病程迁延 ,正气虚损抗邪无力致病情反复是其共同规律。笔者以健脾、柔肝、补肾三法为主治疗慢性肝炎取得较好疗效 ,兹介绍如下。1     

肝移植治疗肝硬化晚期合并巨大量乳糜性胸水和乳糜性腹水一例

乳糜性腹水是肝硬化患者晚期的一种少见并发症,据国外报道,其发生率在0.5%～1.3%~([1,2]),而肝硬化同时合并大量乳糜性胸水和腹水则更是罕见,其内科治疗效果相对较差.我们于2004年4月27日为1例肝硬化晚期合并巨大量乳糜性胸水和腹水患者施行原位肝移植,效果良好.现结合相关文献,总结该例的治疗体会.     

胃管注入生大黄恢复肝移植术后患者胃肠功能的护理

<正>肝移植术后尽早恢复胃肠功能,使患者早进食,以促进胆汁分泌,利于肝功能恢复,对增加肝移植的成功率有着重要意义。2003-12-2005-06我科采用生大黄胃管注入用于早期恢复肝移植患者胃肠功能16例。现将护理体会总结如下。     

乙型肝炎相关性急性肝功能衰竭14例的肝脏移植治疗

急性肝功能衰竭（aute hepatic failure,急性肝衰竭）是一种严重威胁生命的肝脏疾病,患者的总体预后非常差,如果没有肝脏移植,其生存率常报道为10%～30%[1]。国内报道急性肝衰竭患者自发恢复率在40%左右,     

重型肝炎肝移植围手术期处理相关问题探讨(附42例报告)

目的 探讨重型肝炎患者肝移植围手术期的处理方法.方法 回顾性分析2003年1月至2009年10月间接受原位肝移植的42例重型肝炎患者的临床资料.结果 42例重型肝炎患者中术后存活36例(86 %).术后并发腹腔出血6例,胆道并发症4例,无血管并发症.术后均出现不同程度的肾功能障碍;术后出现精神症状者28例,出现癫者3...     

肠造口护理管理进展

肠造口术是外科最常见的手术之一,据统计,我国现有永久性肠造口病人约100万人。每年新增肠造口病人约10万人,以后还有增加的趋势。肠造口不仅使病人的体形、自尊受损,给社会、家庭带来压力,同时也使病人承担了沉重的经济负担。因此,加强肠造口术的管理工作,提高造口患者的生命质量,已成为当前研究的热点。     

肝移植术后癫痫发作三例报告

癫痫发作是原位肝移植术后神经系统主要并发症之一,最常发生于肝脏移植术后前2周[1].本文结合我们行肝移植以来遇到的3例并发癫痫病人并参考相关文献,就肝移植术后癫痫发作的病因及防治措施进行讨论.     

重型肝炎肝移植围手术期营养支持48例报告

目的 探讨重型肝炎患者肝移植围手术期营养支持的方法及其意义.方法 48例重型肝炎患者,肝移植术前每日补充的热量为33～38 kcal/kg(1 kcal=4.18 kJ),以碳水化合物为主,蛋白质1 g/(kg·d)(经口服或静脉摄入).术后尽早予以肠内营养.术后2 d起用百普力500 ml/d,每日递增,术后5 d ...     

化疗并高频透热治疗中晚期胃癌的临床研究

目的观察化疗并高频透热治疗中晚期胃癌的临床效果。方法采用随机分组化疗(包括喜树碱、5-氟尿嘧啶)并高频透热和单用化疗(化疗方案同治病组)治疗中晚期胃癌43例。按WHO癌症治疗客观疗效评定标准判断疗效。结果治疗组有效率、平均缓解期、中位生存期分别为78.3%、7.4±1.5个月、11.0±2.1个月、对照组分别为55.0%、4.7±1.2个月、6.5±1.8个月。两组差异均有显著性(P＜0.05)。结论化疗并高频透热可有效延长中晚期胃癌患者生存期，并明显改善其生活质量。     

肝移植患者术后早期精神并发症28例临床分析

目的探讨肝移植术后早期精神并发症的病因及防治措施。方法回顾性分析28例肝移植术后发生精神并发症患者的临床资料。结果 28例精神并发症患者表现为躁狂12例（43%）,焦虑伴失眠（睡眠障碍）7例（25%）,抑郁3例（11%）,恐惧2例（7%）,癫2例（7%）,幻觉1例（4%）,自杀倾向1例（4%）。11例躁狂患者在减少抗排斥药物及小剂量使用抗精神病药物（奥氮平、氟哌啶醇）后症状缓解,未见后遗症,另1例给予氟哌啶醇后出现抑郁状态,随着肝功能的逐渐恢复而好转。1例恐惧患者经医师及家属耐心劝导并给予镇静治疗后逐渐缓解。2例癫患者经头颅CT检查未见异常,在停用抗生素后逐渐好转。3例焦虑伴失眠患者经血培养证实合并败血症,焦虑症状日益严重,给予抗菌和镇静治疗后仍效果不佳,终因多脏器功能衰竭于术后2周内死亡。余患者均在2～3周内随着肝功能的逐渐好转,精神症状逐渐消失。结论肝移植术后早期精神并发症可能由患者自身因素,手术、环境及药物等因素引起,大部分症状较轻,预后良好,但精神症状严重者或并存器质性病变者病死率较高。针对不同病因及时进行治疗有助于改善患者的预后。