集束化护理在预防胃癌术后患者高危时段非计划性拔管中的应用

目的:探讨集束化护理在高危时段胃癌患者术后在导管滑脱风险评估正确、非计划拔管发生情况方面的影响。方法:将2015年6月~2016年5月胃癌患者78例作为对照组,选取2016年6月~2017年5月胃癌手术患者80例作为观察组。对照组采取常规方法进行护理,观察组采取集束化护理进行干预,将两组患者在高危时段导管滑脱风险评估正确情况、非计划拔管情况方面进行比较。结果:观察组在高危时段导管滑脱风险评估正确情况高于对照组,非计划拔管情况低于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:集束化护理在高危时段能提高患者的舒适度,提高导管滑脱风险评估正确率,降低术后非计划性拔管率,有效地减少并发症的发生,值得推广。     

乳腺癌相关淋巴水肿VEGF-C、VEGFR-3及PLVD表达及临床特点

分析乳腺癌相关淋巴水肿（BCRL）VEGF-C（血管内皮生长因子-C）、VEGFR-3（血管内皮生长因子-C受体）及PLVD（癌周淋巴管的密度）表达及临床特点。回顾性分析2015年5月至2019年5月乳腺癌术后患者100例，进行电话与门诊随访，观察分析VEGF-C在癌组织的表达、PLVD的分布情况以及两者关系，癌组织中VEGF-C的表达及其半定量评分、PLVD与病理因素间关系以及BCRL与PLVD、VEGF-C表达间关系。结果显示，在癌组织中表达VEGF-C为阳性者PLVD是30.38±10.45，表达VEGF-C为阴性者PLVD是24.15±11.69 (P<0.05)。PLVD在VEGF-C为阴性的分组中的表达23.15±11.65低于VEGF-C的强阳性分组33.5±11.96(P<0.05)；阴性分组和弱阳性分组间及弱阳性分组和强阳性分组间差异均无统计学意义（P>0.05）。癌组织中VEGF-C的半定量评分和PLVD成正相关（P<0.05）。淋巴结转移组的VEGF-C阳性率及其半定量评分均高于淋巴结未转移组（P<0.05）；淋巴结转移组的PLVD高...     

循证护理在老年患者洗胃中的应用87例分析

目的探讨老年患者洗胃的最有效方法。方法对87例老年患者口服中毒患者洗胃的方法及护理进行研究。结果经抢救治疗病情相对稳定的收专科病房82例,转ICU 3例,死亡或自动出院2例。结论将循证护理应用于老年患者洗胃中,既保证了患者安全又提高了护理质量。     

气囊导尿管拔管困难的预防及处理

近年来,气囊导尿管由于固定方便、可靠而广泛应用于临床,但因其应用时间尚短,其结构及使用方法特殊,可能出现拔管困难,且该情况一旦出现,处理较为棘手.我院遇5例拔管困难患者,现将情况报告如下:     

低气腹压辅助手术治疗急性胆囊炎的效果及对白细胞介素-6、γ-谷氨酰转肽酶的影响

本研究旨在探讨低气腹压辅助手术治疗急性胆囊炎的效果及对白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase, GGT)的影响, 现报道如上。     

老年患者胰十二指肠切除术后腹腔感染的危险因素分析

目的探讨老年患者胰十二指肠切除术后腹腔感染的危险因素。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科122例老年患者胰十二指肠切除术的临床资料,将术后腹腔感染的患者作为腹腔感染组,未出现腹腔感染的作为腹腔未感染组,采用非条件Logistic回归对腹腔感染的危险因素进行分析。结果 122例老年患者中,发生腹腔感染的为47例,占38.5%。单因素分析显示,术前黄疸、术中输血、术中门静脉重建、胰漏和胆漏与腹腔感染具有相关性。多因素分析显示,术中输血、胰漏、胆漏是老年患者胰十二指肠切除术后腹腔感染的独立危险因素。结论老年患者胰十二指肠切除术后具有较高的腹腔感染率,术中精细操作、术后穿刺引流可以降低腹腔感染的发生率。