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1.
椎弓根固定结合椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折 总被引:12,自引:2,他引:10
目的探讨椎弓根固定结合经椎弓根椎体内植骨行椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法采用椎管环形减压、短节段椎弓根螺钉系统固定结合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂骨折116例,其中93例获得随访。术前及术后随访行X线和CT检查,测量伤椎椎体中央高度值,比较植骨后椎体高度的恢复程度,同时观察植骨融合情况。采用配对t检验方法进行统计学分析。结果93例患者术后平均随访24.2个月,90%以上患者伤椎椎体高度恢复并维持良好,无塌陷。伤椎椎体中央高度值犤T12(3.14±0.41)cm,L1(3.33±0.34)cm犦与正常值犤(T12(3.26±0.38)cm,L1(3.47±0.61)cm)犦比较,差异无显著性意义(P>0.05)。未出现植骨操作引起的神经血管并发症。CT显示椎体内植骨块边缘模糊,融合良好,植骨块无吸收现象。结论后路椎管环形减压及内固定时,经伤椎椎弓根进行椎体内植骨行椎体成形术可恢复伤椎椎体高度,重建前、中柱的稳定性,预防术后椎体塌陷的发生。 相似文献
2.
青少年特发性脊柱侧弯是临床上比较常见的一种脊柱畸形 ,自 1998年 4月 - 2 0 0 2年 4月 ,我们采用Scofix内固定加植骨融合术治疗 18例 ,经随访 1~3年 ,疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料 本组 18例 ,男 8例 ,女 10例 ;年龄 11~ 16岁 ,病程 4个月~ 12年。按照国际脊柱侧弯研究会推荐的King方法分型[1] :Ⅰ型 2例 ;Ⅱ型 4例 ;Ⅲ型 7例 ;Ⅳ型 5例。脊柱侧弯及旋转按Cobb角及More法定量评估并计算弹性指数 :Cobb角为 4 0°~ 70° ,平均 5 2° ;旋转 0°~ 3° ,平均 2° ;弹性指数 10 %~ 38% ,平均2 9 %。所有病例手术均一次完成。2… 相似文献
3.
同种异体骨的制备及在脊柱侧弯矫治术中的应用 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:评价同种异体骨在脊柱侧弯矫治术中对脊柱融合的作用.方法:采用温热盐水及75%酒精水浴制备储存异体骨,应用于脊柱侧弯植骨融合术36例.结果:随访36例均无感染及明显的免疫排斥反应,脊柱融合良好。结论:本方法简便易行,是脊柱侧弯矫治植骨融合术中安全可靠的骨材料来源. 相似文献
4.
对规范开展细胞移植治疗脊髓损伤临床试验的几点认识 总被引:1,自引:0,他引:1
20世纪80年代初至今,脊髓损伤后再生修复研究取得了一系列有价值的成果。目前,除继续致力于基础研究之外.一些研究者开始进行一些新的干预策略的临床试验,而细胞移植是其中较为活跃的方向。在此方面,国内部分研究者或医疗机构做了大量的工作,单纯从接受治疗的病例数量上看,可以说走到了国际的前列。但由于涉及到严格临床试验的某些原则,加之作为一种复杂疾患及非药物临床试验的特殊性,对这些工作目前也存在一些争议。 相似文献
5.
制备高诱导成骨活性的脱钙骨基质 总被引:2,自引:0,他引:2
1前言
骨缺损一直都是困扰骨科医师的一大难题。人们对其的关注和研究由来已久。几个世纪以来,人们尝试了众多不同的修复方法并公认自体骨移植是治疗骨缺损的有效方法。但是,自体骨的数量有限且患者还须经受另一次的额外手术打击,就整体而言,有其难以克服的一些缺点。因此,广大医师及科研工作者长期致力于寻找一种合适的材料来替代自体骨。 相似文献
6.
目的探讨退行性腰椎侧凸不同手术治疗方法的适应证,观察不同治疗方法的疗效。方法37例退行性腰椎侧凸患者,平均年龄55.3岁(51~67岁)。平均病程8.6年(4~17年)。根据临床表现及影像学检查选择治疗方法:椎管双侧多节段开窗减压、椎弓根螺钉器械长节段固定矫形、椎板关节突间植骨融合19例;椎管双侧多节段开窗减压、短节段椎弓根螺钉固定,椎间植骨融合13例;单纯椎管双侧多节段开窗减压术5例。术后2~4周配带腰背支具活动,支具佩带3~6个月。结果术后平均随访24.7个月(16~67个月),29例(79.8%)腰部疼痛消失或仅感轻微疼痛,术后疼痛VAS评分和Oswestry功能障碍指数的改善率分别为(83.5±2,4)%和(72.7±4.1)%。侧凸Cobb角平均剩余8.3°,无假关节,内植物失败及其他严重并发症。结论在充分减压的基础上,采用经椎弓根固定可以较好的恢复腰椎的生理序列,选择有利术式,降低手术并发症是提高疗效的关键。 相似文献
7.
国人下胸椎及腰椎椎弓根形态学特点及其临床意义 总被引:8,自引:0,他引:8
为明确国人下胸椎及腰椎椎弓根解剖特点及其定位标志,作者对40具T_9~L_5段尸体脊椎标本的椎弓根进行了形态学研究。测量指标包括椎弓根高、宽、椎弓根后缘皮质到椎体前缘皮质的距离、椎弓根轴线与椎体矢状面夹角及其横断面在椎板的投影与关节突和横突的关系。测量结果提示:在进行椎弓根螺钉固定时,应根据不同节段椎弓根形态学特点,选择相应的表面标志、进针角度及深度。 相似文献
8.
膝关节周围骨肿瘤原位微波灭活术后下肢功能的评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价膝关节周围骨肿瘤原位微波灭活治疗后下肢功能。方法2006年7月~2007年11月采用微波原位灭活方法治疗膝关节周围骨肿瘤18例,其中骨肉瘤12例,骨巨细胞瘤6例;男10例,女8例;位于股骨远端12例,胫骨近端4例,腓骨近端2例;Enneking肿瘤分级ⅠB期8例,ⅡB期10例;平均随访10.7个月。结果18例均存活,无术后感染、皮肤坏死病例,术后未发生灭活骨段骨折、肿瘤广泛转移,肿瘤局部复发1例(术后4个月),根据Enneking骨骼肌肉肿瘤术后下肢功能评定标准评价下肢功能:优14例,良2例,中1例,差1例。结论原位微波灭活治疗膝关节周围恶性骨肿瘤可获得优良的肢体关节功能。 相似文献
9.
目的探索体外诱导间充质干细胞分化为神经元样细胞后长期培养的可能性。方法自成年Wistar大鼠红骨髓分离培养骨髓间充质干细胞,通过克隆培养、成骨分化、成脂肪分化鉴定其特性,取第3代细胞重新接种,经b-FGF预诱导及β-巯基乙醇诱导后,换维持培养液维持培养。结果本实验分离培养的细胞克隆形成率64±1.4%,具有成骨及成脂肪分化能力。成神经元诱导分化0.5h后,多数细胞即开始呈现出神经元样外观,5h后绝大多数细胞表现出典型的神经元样外观,维持培养1周后,大多数细胞继续维持神经元样外观,72±3.6%的细胞MAP-2免疫细胞化学染色阳性。结论本实验中分离培养的细胞表现出间充质干细胞的特性,经诱导后,超过半数的细胞分化为神经元样细胞,在我们优化的培养体系中,分化的神经元样细胞可存活1周以上。 相似文献
10.
作者自1994年3月至1997年10月,应用单侧成角外固定器治疗股骨转子间骨折37例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男16例,女21例,年龄48~89岁,其中60岁以上者32例。手术距受伤时间1~24d,平均5d,其中1例骨牵引24d复查骨折无对位,改行该手术。合并其他骨折7例,内科病(慢支、心脏病、高血压病、糖尿病、偏瘫)19例。骨折类型按Evan's分类:稳定Ⅱ型8例;不稳定骨折29例,其中Ⅲ型16例,Ⅳ型13例。致伤原因:交通伤4例,高处坠落伤2例,滑倒摔伤31例。 相似文献