鼻咽喉部水蛭寄生15例诊断与治疗

水蛭俗称蚂蟥,可寄生于人体,以鼻腔居多,其次为鼻咽部,咽部和喉部较少。我科2006-2008年治疗鼻咽喉部水蛭寄生患者15例,效果满意。现报告如下。     

鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床研究

目的探讨鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床价值。方法选择40例患者在鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎，并与常规开放上颌窦根治术的患者比较，观察两组手术时间、术中出血以及总住院时间，并统计两组术后发生的并发症。结果观察组术中出血显著少于对照组（P〈0．05），总住院时间显著短于对照组（P〈0．05），观察组术后出现引流不畅、上唇麻木以及术后出血的比率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎其手术创伤小，术后恢复快，并发症少，值得临床推广。     

鼓膜穿刺加地塞米松冲洗治疗分泌性中耳炎的疗效分析

目的:分析评价鼓膜穿刺联合地塞米松冲洗治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法:选取2010年6月~2014年6月在本院诊治的分泌性中耳炎患者268例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用鼓膜穿刺治疗,治疗组在此基础上联合地塞米松鼓室冲洗治疗,分析对比两组患者的临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.26%,高于对照组的64.00%,两组差异有统计学意义(P0.05),两组均未见严重并发症及不良反应。结论:鼓膜穿刺负压联合地塞米松冲洗治疗分泌性中耳炎,疗效显著,治疗简便,值得临床推广应用。     

鼓室和咽鼓管冲洗治疗早期粘连性中耳炎

目的：探讨提高早期粘连性中耳炎疗效的有效方法。方法：1995—2004年用地塞米松和糜蛋白酶注射液对105例早期粘连性中耳炎患者进行鼓室和咽鼓管冲洗治疗,并对鼓室和咽鼓管冲洗治疗前后的语言频率气导和气骨导差、鼓室压,鼓室和咽鼓管冲洗治疗前后鼓室功能曲线、镫肌反射变化和咽鼓管通气功能的恢复等进行统计、分析。结果：经过1～4个疗程鼓室和咽鼓管冲洗治疗后,随访半年以上,105例粘连性中耳炎中,83例（79．05％）粘连症状消失,听力提高。语言频率的听阈、气骨导差和声导抗各项观察指标,治疗后3、6个月时与治疗前比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）;14例（13．33％）无效;8例（7．62％）粘连症状加重,选择手术治疗。结论：利用早期粘连性中耳炎鼓室为可逆性的病变这一关键阶段,应用地塞米松和糜蛋白酶注射液对早期粘连性中耳炎进行鼓室和咽鼓管冲洗治疗,不仅可直接有效地清除纤维蛋白原、凝胶基质等有害生物活性物质,而且可直接作用尚未完全粘连部位的粘连介质降解和溶解,阻止粘连的发生。     

鼻内镜辅助经口径路儿童腺样体切除术治疗体会

目的：观察鼻内镜辅助经口径路儿童腺样体切除手术效果。方法：2006年1月-2009年7月，44例儿童均为鼻内镜辅助下行腺样体切除，20例同时行扁桃体切除，5例同时行鼓室置管术。结果：随访3—6个月，除6例合并鼻窦炎用药物治疗，其余症状均消失，无并发症。鼻内镜复查，均无腺样体残留。结论：鼻内镜辅助经口径路腺样体切除术，能清晰直视下操作，腺体切除彻底，不易损伤正常结构。     

鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床研究

目的探讨鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床价值。方法选择40例患者在鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎,并与常规开放上颌窦根治术的患者比较,观察两组手术时间、术中出血以及总住院时间,并统计两组术后发生的并发症。结果观察组术中出血显著少于对照组(P0.05),总住院时间显著短于对照组(P0.05),观察组术后出现引流不畅、上唇麻木以及术后出血的比率均显著低于对照组(P0.05)。结论鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎其手术创伤小,术后恢复快,并发症少,值得临床推广。     

68例鼓室硬化的手术治疗

鼓室硬化症是中耳炎的后遗疾病,是引起传导性耳聋的重要原因之一^[1]。近年来在中耳炎手术探查中发现,鼓室硬化症有较高的发生率,我们采用显微手术清除鼓室硬化病灶及鼓室成形术进行治疗,取得了良好疗效。1对象和方法1.1对象选取于2012年1月²014年9月在黔东南州人民医院耳鼻喉科施行中耳炎手术的患者106例（108耳）,均来自贵州省黔东南地区,在中耳炎手术探查中发现鼓室硬     

医务人员受礼行为之思辩

医务人员的受礼行为涉及医德评价问题。在商品经济条件下,医德对医疗市场中人们的行为具有规范作用。评判医务人员受礼行为的道德是非,要做具体分析,既不能离开人际社会经济关系的客观