长途安全转运的护理体会

通过对286例长途转运患者转运过程中风险因素评估和实施途中急救护理措施,286例长途转运患者中284例安全转运返院.转运前病情风险评估,途中监测,完善急救转运措施流程,改善交接班制度,备好急救设备及药品,提高安全意识性,能确保患者安全转运,提高转运成功率.     

应急预案在急诊群体性伤害事件中的应用体会

目的:讨论应急预案在急诊科中应对群体性伤害事件的作用.方法:回顾性分析我科2010年收治的4次群体性伤害事故的临床资料.结果:应急预案能协助我科人员对群体性伤害事件进行及时有效的处理.结论:群体性伤害事件能造成重大的损失,而急诊科是医院面对突发事件的重要部门,必须具备随时都能接收群体性伤害事件中患者的能力,更好的处理群体伤,使群体伤害事件的危害缩减到最小的应急预案必须要根据本地区的实际情况和部门条件而制订,并要加强平时对群体性伤害事件的演练,对物资做好充分的准备,并需要不断的完善相应的应急预案,使应急预案真正能处理紧急情况.     

3L急危重病人指引模型在急诊室的应用和效果评价

目的探讨急危重病人在急诊室的应急处理流程。方法美国北卡罗大学附属医院急诊科使用的3L急危重病人指引模型(3LevelEmergencySeveritylndexModel)做为评估工具。结果应用3L指引有效评估了342例病人,符合率88.9%。需要在1L、2L、3L规范处理的病人例数分别为20例、130例和192例,3L各层面的敏感率和特征率平均分别为84.2%和75.7%。结论3L应用简便可靠,可作为急诊室护士对危重病人快速识别的护理指引。     

长途安全转运的护理体会

通过对286例长途转运患者转运过程中风险因素评估和实施途中急救护理措施,286例长途转运患者中284例安全转运返院.转运前病情风险评估,途中监测,完善急救转运措施流程,改善交接班制度,备好急救设备及药品,提高安全意识性,能确保患者安全转运,提高转运成功率.     

限制性液体复苏联合绿色通道在腹外伤休克患者的应用效果

目的:探讨限制性液体复苏联合绿色通道的急救模式在严重腹部创伤合并休克患者的应用效果,为临床急救护理提供有效的护理方法。方法:选择2011年1月~2013年12月我院就诊的腹部创伤合并休克的患者81例,随机分为观察组41例与对照组40例。两组都应用程序化急救护理措施,观察组运用限制性液体复苏联合绿色通道治疗,对照组使用常规补液复苏治疗。比较两组中患者抢救成功率及对急救护理工作满意度。结果:观察组抢救成功率优于对照组,护理工作满意度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对严重腹部创伤合并休克患者应用限制性液体复苏联合绿色通道,同时根据急救护理程序进行急救护理,能降低死亡率,提高救治成功率。     

便携式呼吸机在危重患者院前转运的护理体会

目的 探讨便携式呼吸机机械通气在院前转运危重患者的护理体会.方法 对53例危重患者院前转运中使用便携式呼吸机机械通气,保持呼吸道通畅,维持充分氧供,及时发现并处理问题,提高安全转运成功率.结果 53例危重患者院前转运,除1例急性心肌梗塞死亡外,其余都能安全转运.结论 危重患者院前转运中便携式呼吸机的正确运用和护理是安全转运的成功因素.     

心理护理干预在急诊创伤患者家属焦虑状态中的应用

目的:探讨对急诊创伤患者家属应激焦虑状态实施心理护理干预的效果。方法:采用焦虑状态特质问卷(STAI)对2013年1-12月我科就诊的创伤患者家属进行问卷评分,对186例患者家属的应激焦虑状态实施心理护理干预,并对患者家属进行护理工作满意度调查。结果:经心理护理干预后明显降低患者家属的负性心理(P0.05),干预后患者家属对护理工作的满意度显著升高(P0.05)。结论:对急诊创伤患者家属给予心理护理干预能降低其焦虑及抑郁水平,纠正其负性心理,提高护理满意度,减少医疗护理纠纷。     

限制性液体复苏联合绿色通道救治严重腹部创伤合并失血性休克的效果分析

目的探讨限制性液体复苏联合绿色通道对严重腹部创伤合并失血性休克的救治效果。方法回顾性分析2006年5月至2013年5月江门市中心医院急诊收治的128例严重腹部创伤合并失血性休克患者临床资料,对比早期采用低压(A组)和正压(B组)液体复苏联合绿色通道手术治疗的救治效果,并与传统路径正压液体复苏(C组)的救治效果相比较。结果 A组死亡12例(12/64,18.75%),B组死亡12例(12/45,26.67%),C组死亡7例(7/19,36.84%);3组患者病死率比较差异有统计学意义(掊2=6.825,P=0.037)。A组患者的并发症发生率低于B组、C组(掊2=8.974,P=0.011),血浆凝血酶原时间(PT)最短(t=10.619,P=0.000)。结论限制性液体复苏联合绿色通道能降低严重腹部创伤合并失血性休克患者的病死率,提高存活率,并能降低存活患者并发症的发生率。     

急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗59例急诊护理

目的探讨急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的护理方法。方法选择我院2008年10月至2009年10月急性心肌梗死患者59例，患者确诊为急性心肌梗死，并确定无溶栓禁忌后，立即行溶栓治疗。并给予相应护理措施：对溶栓治疗前的观察和护理、溶栓治疗中和溶栓治疗后加强对患者心律和血压的监测和护理，并给以患者出院后健康指导。结果本组59例患者经过积极尿激酶溶栓治疗后，49例患者再通，再通率为83．1％。其中患者在发病2小时内行溶栓治疗18例，发病2－4小时内溶栓治疗共25例，发病4～6小时内溶栓治疗共16例。患者在溶栓治疗过程中未出现严重呕血或者便血，2例患者出现牙龈出血，1例为鼻出血，但均未影响治疗。结论溶栓治疗对急性心肌梗死患者非常重要，而精心的护理对患者的预后起到至关重要的作用，有利于提高患者的临床治疗效果。     

应急预案在群体性食物中毒中的应用与体会

目的 启动应急预案急救流程,实施对群体性食物中毒患者的急救,提高抢救成功率.方法 启动应急预案,规范救护流程,抢救人员定职、定责、定岗,加强护士的急救护理管理.结果 两组92例群体性食物中毒患者应用应急预案流程,实施急救护理,都得到成功的救治.结论 加强完善医院突发公共卫生事件的应急预案,提高急救护理管理,为突发群体性食物中毒患者提供了急救护理质量的保障,同时体现了护理人员的团队精神及急救护理工作的时代性.