对我国现行术前签字制度的思考

几十年来，医疗机构一直执行着手术前由患者家属签字的制度。这项制度对于规范医患双方的行为及维护医患双方的权益，起到了一定的作用。但是一方面随着医疗纠纷的增多，围绕手术同意书究竟是否只是格式合同、手术同意书究竟是否产生法律效力等问题的争议越来越多；另一方面在执行家属签字制度的许多情况下，患者往往失去了对自已的生命、健康的处分权，我国现行的手术签字制度把同意手术的签字权给了包括家属在内的第三者，这种做法有悖于医学伦理的知情同意原则，互不符合《民法通则》和《合同法》的有关规定，易引发医患纠纷。     

多次发病的传染性单核细胞增多症

传染性单核细胞增多症为EB(Epstein-Barr)病毒引起的一种急性或亚急性全身性免疫异常疾病。一次患病后,可获得持久免疫力,多次发病罕见。本文报告了一例传染性单核细胞增多症,9年内3次发病,结合文献资料复习,就本病的诊断、治疗、临床分型、复发问题以及与肿瘤的关系进行了讨论。     

绿脓杆菌肺炎48例临床分析

绿脓杆菌肺炎４８例临床分析沪州医学院附属医院呼吸内科（６４６０００）熊瑛，彭启灿，彭波，卢文赛近年来绿脓杆菌肺炎的发病率有所增加，而治疗较难，预后较差，七十年代病死率高达１００％（１），引起了国内外学者的重视。我院从１９８５年５月～１９９３年２月收治...     

全胃切除消化道重建术式近期疗效观察：（附22例报告）

本文通过22例全胃切除消化道重建术式近期疗效观察,重点对胃癌生物学行为特性的深入研究和认识作进一步的探讨,并对其手术方式作一简介。     

输精管绝育术复通前后血清抗精子抗体的变化与妊娠的关系

目的:比较3种术式输精管绝育术(直视钳穿输精管结扎术、输精管注射粘堵、可复性输精管注射栓堵)复通前后血清抗精子抗体情况的变化和差异,评价复孕与血清抗精子抗体及精液质量的关系。方法:对88例采用3种不同术式进行输精管绝育术术后2年复通的受试对象,分别在复通后3、6、12、24个月对精子出现、血清抗精子抗体和女方妊娠情况进行随访观察。结果:①3种术式绝育术间复通前后血清抗精子抗体的阳性率差异无显著性(P>0.05)。②复通术前后血清抗精子抗体阳性率变化差异无显著性(P>0.05)。③在接受复通手术的对象中,精子出现组和精子未出现组血清抗体阳性率间差异无显著性(P>0.05)。④血清抗精子抗体的阳性率、强度(活动精子挂珠率)和种类对妊娠无直接影响(P>0.05)。⑤复通对象中,已孕组和未孕组血清抗体阳性率间差异无显著性(P>0.05)。⑥精子密度≥20×106/m l组妊娠率明显高于精子密度<20×106/m l组(P<0.01)。结论:输精管绝育术术式对抗精子抗体无影响;复通术没有消除血清抗精子抗体或降低其阳性率;血清抗精子抗体对妊娠无直接影响;复通后的精液质量与复通后的复孕有直接关系。     

粘菌素治疗小儿急性感染性腹泻40例疗效观察

<正> 我们于1987年4～12月,对72例急性感染性腹泻患儿,应用粘菌素速溶于糖浆(以下简称粘菌素)及庆大霉素治疗,3日与6日疗效对比观察。本组72例中,男34例,女28例,年龄12天～3岁。按1982年全国小儿腹泻协作组诊断标准为小儿肠炎72例,用药前36例行大便培养,检出大肠杆菌3株。     

慢性肺心病肺部革兰氏阴性杆菌感染

近年来肺部革兰氏阴性杆菌感染的发病率有明显增高的趋势,预后恶劣。我院自1985年8月至1987年5月共收治慢性肺心病及肺部革兰氏阴性杆菌(G-杆菌)感染患者125例,分析报道如下。资料和结果一、一般资科:肺心病的诊断标准均符合第二次全国肺心病会议制定的慢性肺源性心脏病诊断标准。84例肺部G一杆菌感染均符合:(一)有呼吸道感染的临床表现,〔二)X线胸片有肺部或支气管炎症,(三)连续2次或两次以上痰培养为同一G一     

颈静脉球体瘤（附1例报告）

颈静脉球体瘤（附１例报告）福建医学院附属第二医院放射科王定深，卢文乾福建医学院附属第二医院五官科洪育明，朱家稷患者，女，３４岁。搏动性右耳鸣９个月，右耳后肿块听力下降７个月，伴有右面颊烧的麻木疼痛、右眼睑合不拢、右口角下垂流涎。肿块初起蚕豆大，以后增...     

硫酸镁治疗新生儿重症肺炎的临床研究及对血气血镁的影响

目的　为探讨硫酸镁治疗新生儿重症肺炎的临床效果及对血气血镁的影响。方法　采用 96例新生儿重症肺炎患儿随机分成治疗组 4 8例 ,对照组 4 8例 ,治疗组加用硫酸镁 30～ 5 0mg/(kg·d)加入 5 %葡萄糖 2 0ml静滴 ,持续 1h ,疗程3～ 8d ,同时监测血气血镁。结果　治疗组总有效率 79.2 % ,对照组总有效率 5 0 .0 % (P <0 .0 1) ,硫酸镁在改善症状 ,消除肺部体征及缩短住院时间和提高治愈率等方面优于对照组 ,治疗组病死率下降 ,同时血气恢复正常优于对照组 ,血镁含量治疗前后无变化。结论　硫酸镁治疗新生儿重症肺炎疗效显著 ,未发现明显副作用。     

液氮冷冻治疗慢性增生性咽炎的疗效观察

液氮冷冻治疗慢性增生性咽炎的疗效观察卢文新，周蜀生，李涛，刘建涛长期以来，慢性增生性咽炎的治疗效果总不令人满意。近年，我们采用液氮冷冻治疗此病，并与药物治疗进行对比，疗效较好，特予报道。１临床资料１９９０～１９９２年，我们选择诊断明确的慢性增生性咽炎...