针式钳在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中的临床应用

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中应用2 mm针式钳的可行性。方法:选择2022年10月至2023年1月收治的50例无严重胆囊炎症的胆囊结石患者，均行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术，术中应用2 mm针式钳，分析手术时间、术中出血量、术后切口满意程度及术后1个月超微创孔恢复情况(采用温哥华瘢痕量表评估)。结果:50例患者均顺利完成手术，未放置引流管，无中转常规腹腔镜手术病例。手术时间25～68 min,平均(47.86±9.97)min;术中出血量2～30 mL,平均(6.58±4.78)mL;患者均于术后第2天出院。术后随访1个月，患者腹壁未见明显手术瘢痕，均未发生脐疝等并发症。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中应用2 mm针式钳安全、可行，患者术后满意度高，有效降低了手术难度。     

肝癌切除术和TACE治疗后肿瘤复发的预测模型构建与评估

目的:分析肝癌切除术后行经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗患者肿瘤复发的影响因素,并基于影响因素构建临床预测模型和绘制列线图。方法:选取在本院进行根治性切除术后行TACE治疗的肝癌患者215例,收集患者临床特征资料及性别、年龄等人口学特征资料,并对患者进行为期1年的随访,根据肿瘤是否复发将患者分为复发组与未复发组。单因素及多因素Logistic回归分析肝癌切除术和TACE治疗后肿瘤复发的影响因素,并构建基于影响因素的临床预测模型,然后通过H-L拟合度曲线、ROC曲线及曲线下面积(AUC)对模型进行评估。最后,将预测模型可视化为列线图。结果:57例患者发生肿瘤复发,占比26.51%;对纳入患者资料进行单因素分析,结果显示,性别、血管癌栓、包膜、肿瘤直径、分化程度、卫星灶、浸透肝被膜为肝癌切除术和TACE治疗后复发的影响因素(P<0.05),但与年龄、肝硬化、乙肝、手术切缘、术中腹腔积液、病理分类、肝门总阻断时间及肝功能Child-Pugh分级无关(P>0.05);将具有显著差异的单因素分析结果纳入进行多因素Logistic回归分析,结果显示,血管癌栓、低分化、肿瘤直径≥5 cm...     

偏瘫患者肩关节半脱位的康复治疗及护理

目的 观察康复治疗及护理对偏瘫患者肩关节半脱位的影响.方法 对46例偏瘫合并肩关节半脱位患者进行正确康复治疗及护理.在治疗前后进行肩关节半脱位的测量和康复评定.结果 46例患者治疗后肩关节半脱位和上肢功能明显改善.结论 康复治疗及护理可有效预防和治疗肩关节半脱位.     

人睾丸特异表达蛋白RNF141与特定DNA序列结合的初步研究

目的进一步证实RNF141的细胞核定位,初步筛选RNF141结合的DNA序列,了解其下游互作基因的信息。方法应用双重荧光免疫的方法,体外表达重组蛋白以及随机核苷酸序列筛选。结果发现了RNF141的细胞核定位,初筛得到RNF141结合的DNA序列,将此序列在人类启动子数据库比对后,发现1个候选基因。结论RNF141在生精调控中具有转录因子的某些特性。     

健康教育干预对脑卒中后吞咽障碍患者影响的探讨

目的探讨健康教育的干预对吞咽障碍患者及其并发症的影响。 方法脑卒中后吞咽障碍患者87例,根据不同病情对患者及照顾者采取不同的健康教育方法,并给予吞咽功能训练,在实施健康教育前、后对吞咽功能及并发症的发生进行观察。 结果在实施健康教育后,脑卒中后吞咽障碍患者的肺部感染、误吸和营养不良发生率显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论健康教育可有效地降低吞咽障碍患者发生肺部感染和营养不良的机率,有效预防误吸的发生,从而使患者在短期内恢复自主吞咽。     

综合康复治疗脑卒中后反射性交感神经营养不良的疗效观察

目的：探讨采用综合康复治疗脑卒中后反射性交感神经营养不良（reflex sympathetic dys—trophy,RSD）的临床效果。方法：将确诊的患者随机分为综合康复组和对照组。对照组采用常规康复训练程序治疗;综合康复组在常规训练基础上加用针灸、推拿、理疗、药物治疗、心理治疗等综合疗法治疗。治疗前后对2组临床疗效进行比较,采用Fugl—Meyer（FMA）评定法对运动功能进行评分,采用改良Barthel指数（MBI）对日常生活活动能力进行评分。结果：综合康复组、Fugl—Meyer积分和MBI积分的增加均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：综合性康复治疗能显著提高脑卒中后交感神经营养不良患者的治疗效果。