缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块不稳定性的临床研究

目的 探讨缺血性脑血管病人颈动脉粥样硬化斑块不稳定性与高血压、糖尿病等危险因素及部分炎症因子间的关系。方法 将112例缺血性脑血管病病人按颈动脉超声表现分为三组；正常动脉型、稳定型颈动脉硬化组、不稳定性斑块组；比较三组病人高血压病史、糖尿病史存在率。同时也比较了三组病人的外周血白细胞计数及血浆纤维蛋白原值。结果 三组病人上述指标间的差异经统计学处理均有显著性。结论 高血压、糖尿病及部分炎症因子与颈动脉粥样硬化斑块的不稳定性有关。     

心理咨询对卫生学校新生心理健康状况的影响

０引言健康的精神状况首先要求能够判断出什么样的精神状况是正常的，什么样的精神状况是是异常的。这个问题看似简单，实际的情况是大多数人不能正确判断。如，有一些强迫症状何时不是强迫症，正常人可不可以有焦虑情绪等。对于将来要走上医疗护理重要岗位的卫校学生来讲，精神健康更显得迫切性和重要性犤１犦。同时，精神健康教育对于缓解心理压力也是有很大帮助的。本院对郑州卫校学生进行了一些心理咨询与心理辅导的尝试与实践。１材料和方法１．１材料选取郑州卫校入校新生２个班进行研究，共１８０例，入组标准：自愿参加的一年级新生…     

腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用

目的 探讨腓肠神经营养血管皮瓣顺行转位修复小腿上段软组织缺损。逆行转住修复小腿中下段及足部软组织缺损的临床应用效果、探讨皮瓣转位面积及血管蒂部的处理方案。方法 在小腿后侧以腓肠神经体表投影为轴心线，设计及切取腓肠神经营养血管筋膜皮瓣，顺行转位修复小腿上段软组织缺损6例，逆行转位修复小腿中下段及足部软组织缺损51例。结果 54例皮瓣完全成活,3例皮瓣远端部分坏死，皮下组织成活，经植皮愈合，经随访皮瓣外观、质地、功能良好。结论 腓肠神经营养血管皮瓣血供可靠，操作简单，可以修复胫前区、踝部及足部跖骨中段近侧软组织缺损。     

肌腱多平面离断伤的手术及康复治疗

手指及前臂部伸、屈肌腱多平面离断伤，临床并不少见，如处理不当，将严重影响患肢(指)功能。我科自1996年8月～2004年9月共收治伸、屈肌腱2个以上的多平面离断伤32例112条，经手术及系统的康复治疗，效果良好，功能恢复较为满意。     

丁基苯酞对慢性脑缺血老龄大鼠海马胆碱乙酰基转移酶mRNA表达的影响

目的:研究丁基苯酞对老龄大鼠慢性脑缺血后大脑海马中胆碱乙酰基转移酶(Chat)mRNA表达的影响.方法:50只大鼠随机分为5组,每组10只.其中4组永久性结扎双侧颈总动脉(2VO)制作慢性脑缺血模型.对照组除不结扎2VO外,其他操作同前.预防用药组于术前1个月按80 mg/kg给予丁基苯酞每d灌胃,高、低剂量药物组术后2个月分别按120 mg/kg、60 mg/kg给予丁基苯酞每d灌胃,丁基苯酞用花生油稀释至2 mL.模型组和对照组术后每d给予花生油2 mL.3个月后,应用RT-PCR技术检测大鼠大脑海马组织中Chat mRNA的表达.结果:对照组海马Chat mRNA的表达水平为(0.75±0.09),模型组为(0.31±0.11),高、低剂量药物组分别为(0.61±0.16)和(0.48±0.11),预防用药组为(0.44±0.16).与对照组比较,其他4组Chat mRNA的表达水平均低(P均＜0.05);高剂量药物组Chat mRNA的表达高于低剂量药物组和预防用药组(P均＜0.05),但该3组均高于模型组(P均＜0.05).结论:慢性脑缺血后大鼠海马Chat基因表达水平下降,丁基苯酞可使海马Chat mRNA表达水平提高.     

丁苯酞对血管性痴呆大鼠nNOS及SS的影响

目的研究丁苯酞对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠神经元型一氧化氮合酶(nNOS)及生长抑素(SS)的影响。方法采用结扎双侧颈总动脉方法制备慢性前脑缺血动物模型,100只老龄大鼠随机分5组,应用免疫组化方法对各组大鼠nNOS及SS表达进行检测。结果丁苯酞不同剂量治疗1个月后,nNOS阳性神经元表达减少(P<0.05),SS阳性细胞表达增加(P<0.05)。结论丁苯酞可抑制nNOS阳性神经元表达,增加SS阳性细胞的表达。     

丹红注射液的临床研究进展

丹红注射液(Danhong injection,DHI)是由中国的传统中药材丹参、红花提炼而得,主要有效成分是酚类化合物和黄酮类,其在传统医学领域具有活血化瘀、扩张血管、降脂、抗炎功效,因此在我国被广泛应用于临床实践中,如脑梗死、血栓形成、外伤、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、眼底出血恢复期等。本文对其临床应用进展做一阐述。     

上海市STD病人的性行为模式和避孕套使用情况研究

本研究样本取自上海市三所性病专科门诊的门诊病人，共３０６例，通过对ＳＴＤ病人询问和访谈，我们发现，ＳＴＤ病人的社会人口学特征独特，其职业集中于个体户、供销员、非技术工人及无业女性等，无论男性（８５％）和女性（５８％）大部分业余时间均消耗在酒吧（卡拉ＯＫ等）和赌博上。９０％的男性与４８％的女性有性交前饮酒习惯。８０％以上男性感染于商业性伴和临时性伴，７１％的已婚女性感染于其丈夫，８１％的未婚女性感染于商业性伴和临时性伴，男性的性伴数（Ｍ＝４．１１）显著地高于女性（Ｍ＝２．４０）。首次性行为的年龄，男女比较无差别。在ＳＴＤ的防护方面，无论男女防护意识极其薄弱，而其行为又有高度的感染ＳＴＤ危险性，在自己的感染被确诊后，采取主动防护措施（使用避孕套）的比例不到１０％。多元回归分析结果提示供销员、个体户有更多的性伴。经济状况优越，在年龄相对较小时就发生了首次性行为、而且固定性伴数多、感染ＳＴＤ的危险性也越大。     

复发性抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白脑炎临床分析

目的分析复发性抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)脑炎的临床特点、诊断、治疗及预后情况。方法收集郑州大学第一附属医院2015-01—2019-01确诊抗LGI1脑炎患者,回顾性分析复发患者临床表现、实验室及影像检查、治疗及预后。结果 37例抗LGI1脑炎确诊患者中,13例复发,6例有多次复发。4例复发期出现新的症状,9例复发症状为首次发病症状的再次出现。认知功能下降、癫痫、精神症状及自主神经症状为复发患者首次发病和复发常见症状。13例复发患者有10例接受序惯口服激素治疗,第1次复发前口服激素平均时间为2.25个月。13例患者死亡6例。10例患者首次复发重启免疫治疗。预后良好(mRS≤2分)患者复发至重启免疫治疗平均时间2.6 d,预后差患者33.5 d。结论抗LGI1脑炎复发比较常见,患者复发症状多为首次发病症状的再次出现。及时重启免疫治疗的复发患者,预后良好。     

弥散张量纤维束成像对多发性硬化看似正常脑白质损伤定量分析

目的分析复发缓解型多发性硬化(MS)患者看似正常白质(NAWM)纤维束微结构变化。方法 17例MS患者与年龄、性别匹配健康志愿者参与研究。使用TrackVIS软件持续纤维跟踪成像方法重建白质纤维束,记录白质纤维束的部分各向异性(FA)、表观弥散系数(ADC)和纤维束容积值,进行数据分析。结果 MS及健康对照组各男8例,女9例。与健康对照组相比,MS患者通过胼胝体压部和整个胼胝体神经纤维束的容积下降,两者相比差异有统计学意义(P0.05)。MS患者通过胼胝体膝部、压部及整个胼胝体纤维束的FA值下降(P0.05)。与病灶对侧NAWM相比,通过MS患者病灶的纤维束容积更小,FA值降低,ADC值升高(P0.05)。较之健康对照组,通过患者病灶对侧NAWM的纤维束FA值降低(P0.05)。结论弥散张量纤维成像技术可用于早期NAWM微小损伤的评估,FA值可作为NAWM纤维束损伤的敏感指标。