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目的:根据结肠损伤的特点,探讨结肠损伤治疗的经验与提高疗效的方法。方法;1990年6月~1998年3月收治各种结肠伤25例,这些病例的损伤特点、术中处置、围手术期管理进行分析、评价。结果:全组治愈18例(72%),好转2例(8%),合并症14例(56%),死亡5例(20%)。结论:早期手术、合理的术式、彻底的IOPL、腹腔引流以及围手术期的综合治疗可提高治愈率、降低并发下。 相似文献
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急性重症胆管炎导致多脏器功能障碍相关因素的探讨 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨急性重症胆管炎(ACST)并多脏器功能障碍(MODS)的临床特点及与之有关的重要因素,并对多脏功能障碍的防治进行探讨。方法:通过对37例急性重 量管炎患者的回顾性研究,分析多脏器功能障碍的发生率与率、脏器衰竭数与死亡率的关系。结果:MODS与ACST关系密切,其中肝脏功能不会发生率最高,急性呼吸功能衰竭与急性肾功能昌患者死亡的主要原因。脏器功能障碍个数越多死亡率越高。结论:对于ACST后 相似文献
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目的:探讨急性重症胆管炎(ACST)并发多脏器功能障碍(MODS)的临床特点及与之有关的重要因素、并对多脏器功能障碍的防治进行探讨。方法:通过对37例急性重症胆管炎患者的回顾性研究,分析了多脏器功能障碍的发生率与死亡率、脏器衰竭数与死亡率的关系。结果:MODS与ACST关系密切,其中肝脏功能不全发生率最高,急性呼吸功能衰竭与急性肾功能衰竭是患者死亡的主要原因。脏器功能障碍个数越多死亡率越高。结论: 相似文献
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我院自1990年6月~1997年10月共收治各种原因所至的老年粪便性腹膜炎31例,现将临床资料结合文献分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:7年共收治老年粪便性腹膜炎31例,其中男22例,女9例;年龄60~78岁,平均年龄66.3岁。手术治疗29例,非手术治疗2例(拒绝手术1例,病情严重已失去手术机会1例)。发病至手术时间2~48小时。 相似文献
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大肠癌患者由于普遍存在蛋白一热卡缺乏性营养不良,所以贫血、免疫功能降低、伤口愈合延迟和消化功能紊乱造成了手术后并发症较高。随着EEF(早期肠道喂养)研究的深入,人们认识到EEF可通过增加腹部内脏血流量、减轻肠原性感染、阻断和减少内脏源性炎性介质的释放、降低创伤后应激与高代谢反应、改善全身营养状况,对胃肠粘膜及肝肾功能产生明显的改善和保护作用。我们以此为依据对部分大肠癌患者术后实施了EEF。并将93例大肠癌患者中实施EEF与N—EEF的患者进行比较。通过比较证实了采用EEF的病人术后并发症(14.63%;6/41),大大低于N—EEF(34.62%;18/52)的病人。因此,我们认为EEF能有效降低大肠癌患者术后并发症的发生率。 相似文献
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本文总结了9年来我院所收治的15例十二指肠损伤病例.其中开放性损伤33.3%(5/15),闭合性损伤66.7%(10/15),合并其它脏器损伤为86.7%(13/15),手术后并发症发生率为46.7%,病死率为20%.本文强调,腹部外伤的病人要警惕十二指肠损伤的存在.治疗的关键是及早地剖腹探查,术中合理选择术式,有效的十二指肠减压、腹腔引流,加强围手术期管理,特别要重视代谢支持,以减少该病的并发症和病死率。 相似文献
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疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝(附246例报告) 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的可行性。方法 使用美国巴德公司生产的锥型充填物及成型补片(Mesh Plug and Patch)施行疝环充填式无张力修补246例腹股沟疝。结果 手术时间20min-60min,平均45min。无1例使用镇痛药物,切口疼痛时间2天~3天。术后3h-6h病人能下床活动。术后发生并发症9例,(0.04%),无1例发生心、肺、脑并发症,无1例切口感染。全部病人随访1月~21月,无复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝可行,其手术指征宽,操作简单,创伤小,恢复快,并发症少和复发率低。 相似文献
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�̵��ִ����������״ 总被引:44,自引:0,他引:44
人们对痔的认识已有4000余年的历史,长期以来,有关痔的学说层出不穷。从18世纪开始,痔被认为是直肠下端或肛管存在丰富的静脉丛,如果在一处或数处发生扩张或曲张,即成为痔,亦即痔是突出的静脉团,是各种原因造成的血管病变。自20世纪70年代以来,对痔的研究获得了突破性进展,解剖学、组织学和生理学的发现给予痔赋予了现代概念。1975年Thomson[1]首次提出“痔是人人皆有的正常解剖结构,在直肠下端的唇状肉赘或称肛垫(analcushions),肛垫的病理肥大即为痔病”。这一新的概念受到Alexander-williams(1982)… 相似文献
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我们近 10年来治疗结直肠破裂伴弥漫性腹膜炎 4 6例 ,其中医源性破裂 4例 ,外伤 31例 ,恶性肿瘤 10例 ,炎性穿孔 1例。1 临床资料1.1 医源性破裂 4例 ,1例单纯损伤 ,3例复杂而危重。例 1,男 ,6 9岁。膀胱癌行膀胱全切、双输尿管皮肤造口术后腹胀并持续发热 ,无肛门排气。按粘连性肠梗阻处理无缓解。术后 1周 ,查腹平片 :小肠胀气 ,肠管膨胀 ,下腹可见液平面。肛诊 :齿线上7cm直肠破损。剖腹探查见小肠系膜根部扭转 180度 ,盆腹膜下直肠破裂 8cm。手术行肠粘连松解 ,小肠系膜扭转复位 ,乙状结肠永久性单腔造瘘。术后SICU治疗。例 2 ,男… 相似文献