断掌再植中血管缺损的显微外科修复

目的 探讨断掌再植中不同程度血管缺损显微外科修复的临床效果。 方法 采用缩短掌骨直接吻合、静脉移植方法对断掌再植中掌弓及近、远部动脉和掌背静脉不同程度缺损进行显微外科修复。 结果 断掌再植11例完全成活。术后随访6 ～ 24个月,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：结果属优8例,良3例。 结论 应用显微外科技术修复血管缺损是断掌再植成功的关键。     

串联动静脉皮瓣移植在指尖再造中的应用

目的探讨指动脉皮瓣串联吻合前臂浅静脉皮瓣结合移植再造拇指及手指指尖的临床效果。方法设计指动脉岛状皮瓣逆行转位置于拇指及手指末节掌侧，游离前臂浅静脉皮瓣覆盖指末端创面，动脉化吻合再造拇指及手指指尖15例。结果组合皮瓣中，动脉皮瓣全部成活，动脉化静脉皮瓣完全成活14例，远端表皮小部分坏死1例，经换药后愈合。结论串联动脉皮瓣组合移植为拇指及手指指尖再造提供一种较实用的方法。     

脱套性拇指离断的再植体会

目的 探讨脱套性拇指离断的再植临床效果.方法 2001年12月至2009年12月,采用动脉吻合重建血液循环和静脉动脉化重建血液循环两种血供重建方式,对脱套性拇指离断伤进行再植.结果 再植11例,其中采用动脉吻合重建血液循环10例成活9例,1例坏死后早期再造成功;采用静脉动脉化重建血液循环1例成活.术后随访6个月以上7例,感觉恢复S44例,S53例,外形及功能良好.结论 脱套性拇指离断伤,再植仍是首选的修复方法,可获得外形及功能良好的效果.     

上肢神经损伤的显微外科修复与康复

目的探讨开放性上肢神经损伤的显微外科修复及康复的疗效。方法上肢神经损伤31例。应用显微外科技术进行外膜缝合、束膜缝合、外膜束膜缝合分别予以修复，并把康复理念贯穿应用于治疗全过程。结果术后全部病例经1年至6年随访，平均优良率为83．3％。结论显微外科技术和康复理念的结合应用，是上肢神经损伤治疗获得满意效果的重要步骤。     

指动脉皮瓣与超薄腹部皮瓣在末节指再造中的联合应用

目的探讨指动脉岛状皮瓣与超薄腹部皮瓣在末节指再造中联合应用的临床治疗效果。方法指动脉岛状皮瓣转位置于掌侧,超薄任意腹部皮瓣修复大部分缺损创面,进行末节拇、手指再造10例。结果再造指全部成活,经5～12个月随访,2例需二期整形,再造指腹、指端两点辨别觉6-10mm,外形及功能满意。结论指动脉岛状皮瓣与超薄腹部皮瓣联合应用为末节指再造提供一种较实用的方法。