纤支镜灌洗液的结核分支杆菌快速培养对不典型肺结核的诊断价值

目的：评价纤维支气管镜(以下简称纤支镜)支气管肺泡灌洗液(BALF)的结核分支杆菌快速培养对不典型肺结核的诊断价值。方法：选无痰或痰菌阴性的不典型肺结核患者49例行纤支镜检查，进行活检、刷检、BALF经BBL MGIT分支杆菌快速培养查结核杆菌。结果：49例经纤支镜刷检、BALF快速培养结核分支杆菌检出率分别是67．4％、83．7％，其中15例经纤支镜肺活检，10例病理证实为结核肉芽肿，检出率为66．7％。结论：纤支镜对无痰或痰菌阴性下BALF行结核分支杆菌快培对不典型肺结核具有较高的诊断价值，快速，阳性率较高。根据镜下所见采用不同的取材方法可望提高诊断率。     

术中乳腺组织454例冰冻切片诊断分析

采用恒冷冰冻切片机对４５４例术中乳腺送检标本进行冰冻切片诊断并与其剩余组织石蜡切片诊断结果作对比分析，结果显示：术中乳腺冰冻切片确诊率达９８．２４％，延诊率及误诊率各为１．３２％、０．４４％，证实了冰冻切片对术中病变性质的确诊，指导手术进行是十分重要的。提出要重视乳腺病变的复杂性及减少延诊、误诊率的措施。     

APC、β-catenin及其意义和c-myc在大肠癌中的表达

摘要：目的探讨APC、β-catenin和c-myc在大肠癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化方法检测30例正常大肠黏膜、30例大肠腺瘤、10例大肠腺瘤恶变及50例大肠癌组织中APC、pcatenin和c-myc蛋白的表达情况。结果大肠癌和大肠腺瘤恶变APC阳性率分别为44．0％、40．0％，显著低于大肠腺瘤（86．7％）和正常大肠黏膜（100％）（P〈0.01）。大肠癌、大肠腺瘤恶变和大肠腺瘤β-catenin胞浆和（或）胞核异位表达率分别为62．0％、50．0％、30．0％，显著高于正常大肠黏膜（0）（P〈0.01），大肠癌8Icatenin异位表达率显著高于大肠腺瘤（P〈0.01）。大肠癌、大肠腺瘤恶变、大肠腺瘤c-myc阳性率分别为56．0％、60．0％、46．7％，显著高于正常大肠黏膜（0）（P〈0.01）。大肠癌中8-catenin膜表达缺失率为：46．0％，显著高于大肠腺瘤（10．0％）和正常大肠黏膜（0）（P〈0.01），且与大肠癌组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移、Dukes分期有关。APC蛋白表达与大肠癌组织分化程度有关。大肠癌中8Icatenin异位表达与c-myc阳性表达呈正相关关系（r=0．63，P〈0.01），而与APC阳性表达呈负相关关系（r=一0．39，P％0．05）。结论APC失表达和（或）pcatenin异位表达，激活癌基因c-myc过表达与大肠癌的发生、发展密切相关，可能是大肠癌发生的早期事件；pcatenin膜表达缺失与大肠癌的侵袭、转移有关。     

PPH联合直肠黏膜缝缩术治疗内痔伴有直肠黏膜内脱垂的疗效探讨

为探讨PPH联合直肠黏膜缝缩术治疗内痔伴有直肠黏膜内脱垂的疗效,将32例内痔伴有直肠黏膜内脱垂的患者随机分成治疗组和对照组,各16例,治疗组采用PPH联合直肠黏膜缝缩术治疗,对照组单纯采用PPH治疗。对比观察两组患者手术时间、创面愈合时间、术后疼痛、出血及肛缘水肿情况。结果显示,两组患者术后24h疼痛评分比较差异无统计学意义,P〉0．05;治疗组手术时间长于对照组,P〈0．05;但治疗组在术后出血、肛缘水肿、创面愈合时间方面均优于对照组,P〈0．05。结果表明,PPH联合直肠黏膜缝缩术治疗内痔伴有直肠黏膜内脱垂的疗效优于单纯PPH治疗。     

大疱类天疱疮的护理体会

大疱类天疱疮的护理体会秦皇岛市中医院王洪芬秦皇岛市第三医院常占平关键词大疱类天疱疮；护理大疱类天疱疮系一种少见的严重慢性大疱性皮肤粘膜疾病，其特点为奇痒难耐、病情易反复，如不及时治疗，会给病人的身心带来极大痛苦。我院１９９６年６月收治１例，经月余治疗...     

PCR技术对12例结核性胸膜炎胸水标本中结核菌DNA检出情况分析

对住院的12例结核性胸膜炎病人的胸水标本中结核菌DNA进行PCR检测,结合痰、胸水涂片镜检,痰结核菌DNA(PCR),结果是痰、胸水涂阳为0例,痰结核菌DNA(PCR)阳2例,阳性率16、67％,胸水标本结核菌DNA(PCR)阳6例,阳性率50％。证实:PCR检测对结核病的早期诊断,预防和指导治疗比痰、胸水涂片方法要敏感、快速、简便、特异性高,取样量少,此方法值得在临床中推广应用。     

右侧腋下小切口直视手术治疗小儿先天性心脏病的临床应用研究

目的 探讨右侧腋下小切口直视手术治疗小儿先天性心脏病的临床应用价值.方法 方便选取2013年7月—2017年4月该院收治的先天性心脏病患儿98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例,对观察组患儿实施右侧腋下小切口直视手术治疗,对照组实施胸骨正中切口手术治疗,记录两组手术时间、体外循环时间、胸腔引流量、输血量、术后呼吸机辅助通气时间、术后监护时间、主动脉阻断时间、术后住院时间,并进行比较.结果 两组98例患者均顺利完成手术,未出现手术死亡,两组手术时间分别为(149±19.5)min和(161±20.8)min、体外循环时间分别为(65.2±11.4)min和(67.1±12.0)min、主动脉阻断时间分别为(28.9±6.4)min和(30.2±7.6)min,组间均差异无统计学意义(P﹥0.05),观察组胸腔引流量(91.5±22.3)mL、输血量(53.7±18.8)mL、术后呼吸机辅助通气时间(9.8±2.3)h、术后监护时间(32.1±11.5)h、术后住院时间(8.6±2.1)d,对照组上述几项数据分别为(179.6±31.8)mL、(143.2±21.3)mL、(12.1±3.5)h、(40.2±18.2)h、(10.4±2.7)d,观察组均明显小于对照组,且差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 右侧腋下小切口直视手术治疗小儿先天性心脏病具有创伤小、切口隐蔽、术后恢复快等优点.     

丹皮酚和芦丁的联合抗癌研究

目的：探讨丹皮酚和芦丁的联合应用对人鼻咽癌CNE-2细胞增殖的影响。方法：以不同浓度的丹皮酚、芦丁和两药的联合应用处理人鼻咽癌CNE-2细胞,采用MTT测量药物对体外培养的人鼻咽癌CNE-2细胞的增殖抑制作用,应用两药相互作用数（coefficient of drug interaction,CDI）进行联合用药分析。结果丹皮酚（12.5～200mg/L）和芦丁（5～80mg/L）单独应用均对人鼻咽癌CNE-2细胞有增殖抑制作用,呈剂量效应关系。丹皮酚和芦丁联合应用时,低浓度则有增殖抑制作用,但其作用比单种药物弱;高浓度对人鼻咽癌CNE-2细胞的增值有促进作用。总的来讲,两药作用性质为拮抗。结论：丹皮酚和芦丁联合抗癌研究显示,两药抗癌作用性质为拮抗,呈剂量效应关系。