乌司他丁对脓毒症大鼠早期心肌功能的保护作用

目的研究乌司他丁对脓毒症大鼠早期心肌功能的影响。方法72只SD大鼠,随机分成A组（假手术组,n=8）、B组（脓毒症组,n=32）和C组（乌司他丁组,n=32）,A组仅行盲肠探查术,B、C组采用盲肠结扎穿孔（CLP）制作大鼠脓毒症模型。A、B组术后即刻皮下注射生理盐水5ml,C组术后即刻皮下注射乌司他丁（105U／kg,溶于5ml生理盐水中）。B、C组均于术后3、6、12、24h时点经左侧颈总动脉插管至大鼠左心室,测量左室收缩峰压（LVSP）、左室压力最大上升速率（＋dp/dtmax）、左室压力最大下降速率（-dp／dtmax）,并采血检测肌钙蛋白I（cTnI）。A组术后行心肌力学和血清cTnI检测。结果盲肠结扎穿孔（CLP）造模后B、C组较A组LVSP、＋dp／dtmax、-dp／dtmax均明显降低（P〈0．05）,C组在各时点的LVSP、＋dp／dtmax、-dp／dtmax水平显著高于B组（P〈0．05）,C组血清cTnI在各时点均低于B组（P〈0．05）。结论脓毒症大鼠心肌早期即有损害,乌司他丁可明显改善心肌功能,对心肌具有一定保护作用。     

脓毒症相关性急性肺损伤发病机制研究进展

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）是临床上常见的危重病之一,病因多、影响因素复杂、救治困难,病死率高。脓毒症是危重病最主要的死亡原因,也是引起ALI/ARDS的最常见的病因,尽管对脓毒症致ALI/ARDS的机制研究较多,其确切机制尚不完全清楚。本文就脓毒症致急性肺损伤的发病机制进行综述。     

脓毒症大鼠巨噬细胞炎症蛋白-1α和血管内皮细胞变化及其相关性研究

目的 探讨盲肠结扎穿孔脓毒症大鼠肺泡巨噬细胞(AM)和血管内皮细胞变化情况及其相关性.方法 60只SD大鼠随机分成A、B两组,A组仅行盲肠探查术,B组采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制作大鼠脓毒症模型.各组均于术后3、6、12、24、48h时相点,分别留取肺泡灌洗液检测巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)水平,留取血清检...     

糖尿病足发病机制研究进展

正糖尿病(DM)成为目前临床上普遍的疾病且并发症多,糖尿病足(DF)是其严重并发症之一。DF病变包括糖尿病神经性病变,周围血管疾病,神经性关节病,溃疡形成,DF性骨髓炎和DF最终发展结果截肢~([1])。文献报道近年来在发达国家,DF有非常高的发病率和死亡率,DM患者中DF发病率高达25%~([2])。据估计全球每年有超过100万DM患者因DF而施行截肢术~([3]),对个体、社会和经济发展都有重大的影响~([4,5])。因此,研究DF的发病机制,提高DF的治疗水     

外踝上穿支皮瓣修复伴肌腱和（或）骨外露的小腿及足部软组织缺损创面疗效分析

【摘要】 目的 探讨外踝上穿支皮瓣修复伴肌腱和 (或) 骨外露的小腿及足部软组织缺损创面的临床效果。方法 给予 2018 年 6 月至 2020 年 6 月芜湖市第二人民医院收治的 16 例伴肌腱和 (或) 骨外露的小腿及足部软组织缺损患者应用外踝上穿支皮瓣进行修复, 观察皮瓣成活情况? 皮瓣转移区愈后皮肤外观及感觉功能恢复情况。结果 16 例患者中除 4 例患者因皮瓣远端少量表浅组织坏死行二次植皮后愈合外, 其余 12 例患者术后皮瓣均成活良好, 创面一期愈合, 愈合时间为7～30 d。术后随访6个月～2 年, 所有患者愈后皮肤均恢复良好, 无复发, 皮肤色泽与周围正常皮肤无明显差别, 质地柔软,肢体感觉功能分级均为 S2 级, 行走时无疼痛等不适症状。结论 采用外踝上穿支皮瓣修复伴肌腱和 (或) 骨外露的小腿及足部软组织缺损创面, 皮瓣成活率较高, 创面愈合较好, 值得临床推广应用。     

脓毒症大鼠血清一氧化氮和内皮素-1水平变化的研究

目的研究脓毒症大鼠早期血清一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平变化及相互关系。方法64只SD大鼠随机分成A组、B组,A组仅行盲肠探查术,B组采用盲肠结扎穿孔(CLP)制作大鼠脓毒症模型。2组术后即刻皮下注射生理盐水5 mL。各组均于术后3,6,12,24 h经腹主动脉采血检测血清NO和ET-1。结果CLP造模后B组较A组在各时点血清NO和ET-1水平均明显升高,各时点B组血清NO/ET-1比值均显著低于A组。结论血浆NO和ET-1水平升高是脓毒症大鼠早期出现微循环障碍,血管通透性降低的重要原因,在脓毒症发生发展中具有重要作用。     

臀部皮瓣修复骶尾部、臀部、坐骨结节部压疮的临床应用

目的 探讨臀部皮瓣修复骶尾部、臀部、坐骨结节部压疮的临床效果。方法 自2016年7月至2022年7月,芜湖市第二人民医院整复烧伤科收治的压疮患者20例（骶尾部9例,臀部5例,坐骨结节部6例）;分别采用臀上动脉穿支皮瓣修复5例,压疮创面大小为3 cm×4 cm～8 cm×13 cm,皮瓣切取面积为4 cm×8 cm～9 cm×18 cm;臀下动脉穿支皮瓣修复7例,压疮创面大小为2 cm×4 cm～8 cm×12 cm,皮瓣切取面积为5 cm×10 cm～12 cm×20 cm;臀大肌肌皮瓣修复8例,压疮创面大小为4 cm×4 cm～11 cm×15 cm,皮瓣切取面积为8 cm×12 cm～12 cm×20 cm。结果 20例患者皮瓣全部成活,18例患者供瓣区直接拉拢缝合,均一期愈合,2例患者皮瓣术后裂开,经2期手术修复愈合,其中1例患者缩小供瓣区后行全厚皮片移植术,术后全厚皮片成活良好;1例患者缩小供瓣区后行中厚皮片移植术,术后皮片部分成活,残留少许肉芽创面经后期换药治愈。结论 臀部皮瓣血供丰富,外形美观,不臃肿,弹性佳,耐磨性较好,抗感染能力较强,是目前修复骶尾部、臀部、坐骨结节部压...