改良认知行为干预在肿瘤脊柱转移患者中的应用

目的:探讨改良认知行为干预在肿瘤脊柱转移患者中的应用效果。方法:将98例肿瘤脊柱转移患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在此基础上给予改良认知行为干预,比较两组护理效果。结果:观察组治疗3、6个月疼痛数字评分法(NRS)评分低于对照组(P 0. 05),治疗3、6个月生活质量评分高于对照组(P 0. 05);两组治疗期间及治疗后负性情绪评分比较差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗后CD3、CD4水平高于对照组(P 0. 05)。结论:改良认知行为干预可以有效缓解肿瘤脊柱转移患者的疼痛程度,提高患者生活质量,改善不良情绪。     

高血压病患者脉压与脑卒中关系的临床研究

目的　探讨脉压 (PP)与脑卒中的关系。方法　对 10 2例脑卒中患者进行回顾性研究分析 ,将脑出血组 48例、脑梗塞组 5 4例与对照组 (非脑卒中高血压病患者 ) 5 5例的PP进行统计学比较 ;各组再以年龄～ 5 0岁、5 1岁～、5 6岁～、61岁～、65岁～分为 5个亚组 ,统计PP≥ 8.7kPa的异常率。结果　脑出血组、脑梗塞组PP与对照组比较差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ;脑出血组与脑梗塞组PP比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。各组的 5个年龄亚组中PP≥ 5 8.7kPa异常率随年龄增长而增大。脉压≥ 8.7kPa异常率在脑卒中组为对照组的 3倍。结论　PP增高是脑卒中发生的一个危险因素 ,可作为预测脑卒中事件的一个重要指标     

硝酸甘油与葡甲胺环腺苷酸联用治疗心力衰竭的疗效观察

为探索治疗心力衰竭更有效的途径,我们采用硝酸甘油与葡甲胺环腺苷酸(商品名:美乐心)联用,并与单用硝酸甘油作对照,观察联用疗效及美乐心在治疗心力衰竭中的作用。1　对象与方法1.1　对象:选择我科1996年5月～1999年5月住院的32例心力衰竭患者为治疗组,其中男19例,女13例,年龄24～86岁,平均62岁。心功能级别:级2例,级12例,级18例。另选取在我科同期住院的心力衰竭患者32例为对照组,其中男21例,女11例,年龄18～83岁,平均60岁。心功能级别:级3例,级14例,15例。两组心力衰竭的病因分布为(治疗组/对照组):风湿性心脏病12/13例,冠心病7/6例,肺源…     

司威特降纤酶连续用药治疗急性脑梗塞的临床观察

目的：观察降纤酶对发病６小时以上脑梗塞的疗效。方法：６０例病人无禁忌症,随机分为治疗组和对照组各３０例,两组病人治疗前一般情况、神经功能损伤积分、发病至用药时间有可比性。治疗组给予降纤酶首日１５Ｂｕ,第２、３日为１０Ｂｕ９。连用３次。．对照组每日给血栓通１４０ｍｇ,连用２周。于用药前及用药３周末进行疗效评定及统计神经功能损伤积分。结果：治疗组的总有效率及显效率明显高于对照组（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．     

预防院内交叉感染严格供应室消毒灭菌工作的体会

供应室是医院供应各种无菌医疗用品的重要科室,其工作质量直接影响到医疗效果及病人安危,也是医院内防止交叉感染的关键.为达到各种医用器具和用品彻底灭菌的效果,现将我们使用高压蒸气灭菌器时应注意的问题的操作体会,报告如下.     

乙型肝炎疫苗纳入儿童计划免疫相关问题探讨

乙型肝炎 (乙肝 )在我国广泛流行 ,成为严重的公共卫生问题之一。科学研究证明 ,接种乙肝疫苗是预防和控制乙肝最经济、有效的策略和方法。为保护儿童健康 ,提高全民族身体素质 ,经国务院批准 ,2 0 0 1年 1 2月卫生部、财政部下发《关于将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫的通知》(《通知》) ,要求自2 0 0 2年起各省 (自治区、直辖市 ,下同 )人民政府组织实施该项工作。为加强贫困地区乙肝疫苗预防接种和预防接种安全注射工作 ,我国政府与全球疫苗免疫联盟 (GAVI) /儿童疫苗基金合作 ,启动并实施了卫生部 /GAVI合作项目 (GAVI项目 ) ,为西部 1…     

双歧杆菌四联活菌片联合莫沙必利治疗老年功能性便秘疗效观察

目的:探讨双歧杆菌四联活菌片联合莫沙必利治疗老年功能性便秘的临床疗效、安全性,及对患者肠道功能的改善作用。方法:功能性便秘老年患者128例随机分为观察组和对照组,每组64例,对照组患者应用莫沙必利片治疗,观察组患者给予双歧杆菌四联活菌片联合莫沙必利片治疗。疗程4周。评估两组患者临床疗效、主要症状或体征的改善状况及药品不良反应。结果:观察组显效率为78.13%,高于对照组60.94%(P<0.05)。观察组患者症状改善时间低于对照组(P<0.05),治疗后排便困难、粪便性状、排便不尽感和排便间隔评分均低于对照组(P<0.05);两组患者药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌片联合莫沙必利治疗老年功能性便秘的临床疗效较好,能明显改善患者的临床症状或体征,缩短患者好转时间,并具有较好的安全性。     

男性糖尿病患者骨钙素与骨密度等指标关系的研究

目的：探讨男性糖尿病患者骨钙素（BGP）与骨密度及其它指标的关系。方法：纳入103例男性糖尿病患者,其中骨质疏松患者28例,非骨质疏松患者75例,检测其骨密度、血清中骨钙素（BGP）水平及骨碱性磷酸酶（BAP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP-5b）、25羟基维生素D2（25-（0H）VD2）、25羟基维生素D3（25-（0H）VD3）其它指标。结果：男性糖尿病患者合并骨质疏松的骨钙素（BGP）显著高于非骨质疏松组（P〈0.01）,骨质疏松组与非骨质疏松组间的年龄、BAP、TRACP-5b、25-（0H）VD2、25-（0H）VD3差异均无统计学意义。在两组中,骨钙素（DGP）水平与年龄相关性无统计学意义,两组中BGP与BAP、TRACP-5b呈正相关。结论：BGP可以较早的反应骨代谢水平的差异性,可以作为骨质疏松症的早期检测指标。     

乙型肝炎疫苗纳入免疫规划及安全注射培训评估

目的了解并评价全国乙型肝炎(乙肝)疫苗纳入免疫规划及安全注射培训开展情况及培训效果,为今后培训工作提供相关参考意见。方法采用关键人物评价和测试比较的评估方法针对各级防保人员展开调查,以访谈、问卷调查、观察及考试测评等方式对培训情况及效果进行评估。结果各省(自治区、直辖市)都基本完成对乡村级的培训,人员培训覆盖率>80%,培训内容受到基层人员普遍认可。但对师资水平和教学条件评价相对较差。经过培训,县级及以上人员能答出80%的测评内容,不到半数的乡村医生能答出50%左右的内容,因此需要进行有针对性地强化培训。结论因培训经费、教材不足,教学手段落后,缺乏有效的培训监督和评估,实际效果并不十分理想。但强化培训收到了较好的效果,消除了培训空白人群和乡村人员有关知识的盲点,师资水平得到提高。