颈腰椎退行性变的治疗和预防

颈、腰椎骨质增生，临床上称“退行性变”或“肥大性脊柱炎”，俗称“骨刺”。如果骨质增生导致某些病理过程而压迫脊髓或神经根或造成神经管道的狭窄就会产生一系列症状，发生在颈椎就是临床上所称的“颈椎病”。病人可有颈、肩、臂、手疼痛和麻木、头晕、头痛、恶心、耳鸣等，严重的可出现猝倒，脊髓受累者有双下肢沉重、走路不稳等。发生在腰椎的就会出现腰部疼痛，严重时难以忍受，不能自主活动，连翻身、     

神经根管封闭治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

目的探讨神经根型颈椎病封闭治疗的效果。方法318例患者均在受累神经根用2％利多卡因2ml＋确炎松1ml＋生理盐水稀释进行了封闭治疗；每周1次，4次为1个疗程。疗程结束后进行疗效观察。结果治疗过程中无一例患者出现意外情况，3例患者因药液顺肌间隙浸润发生Horner征。总有效率80％，治疗前后患者疼痛及焦虑评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论神经根封闭是一种安全、快捷、有效的治疗手段，值得临床推广应用。     

不同保存方式下嗅鞘细胞的活性

背景：获取和寻找适合的保存方式对嗅鞘细胞实验和临床应用有重要的意义。 目的：探索合适的嗅鞘细胞低温保存方式。 方法：取对数期生长的嗅鞘细胞,冻存1,3,6个月进行复苏。 结果与结论：MTT比色法及锥虫蓝染色显示5%二甲基亚砜-6%羟乙基淀粉处理的细胞活性最高,其次是10%二甲基亚砜处理的细胞,5%二甲基亚砜的保护作用最差。冰箱降温或程控降温仪降温方式及不同的冻存时间对嗅鞘细胞活性影响不明显。因此,推荐用5%二甲基亚砜-6%羟乙基淀粉作为嗅鞘细胞冻存低温保护剂。     

选择性腰神经根注射治疗腰椎间盘突出症

选择性腰神经根注射治疗腰椎间盘突出症卓峰，关桂春（上海市静安老年医院骨科，上海２０００４０）侯勇（吉林省武警医院骨科）１９９１年以来我院应用腰神经根部注射醋酸确炎舒松与利多卡因复合液治疗腰椎间盘突出症２８５例，取得满意的疗效，现报告如下。１临床资料１...     

超声引导下经皮经肝穿刺胆管（或胆囊）置管引流

4年来11例晚期肿瘤阻塞性黄疸病人在超声引导下经皮经肝穿刺胆管(或胆囊置管引流[UG-PTCD(PTGD)]。1例因腹水较多穿刺失败,余10例病人术后均经X光摄片证实置管位置,其中4例穿刺在左肝,3例穿刺在右肝,3例在胆囊。置管后日引流胆汁量200～400ml;总胆红素平均每天降低5mol/al左右;最长置管引流时间约3个月,最短为20天。该组无1例发生肝破裂出血或胆汁性腹膜炎等严重并发症。作者认为:超声引导下PTCDCPTGD)对进一步改善患者全身状况,有其它治疗晚期肿瘤所致的梗阻性黄疸所不可替代的作用。     

不同保存方式下嗅鞘细胞的活性

背景:获取和寻找适合的保存方式对嗅鞘细胞实验和临床应用有重要的意义.目的:探索合适的嗅鞘细胞低温保存方式.方法:取对数期生长的嗅鞘细胞,冻存1,3,6 个月进行复苏.结果与结论:MTT 比色法及锥虫蓝染色显示5%二甲基亚砜-6% 羟乙基淀粉处理的细胞活性最高,其次是10%二甲基亚砜处理的细胞,5%二甲基亚砜的保护作用最差.冰箱降温或程控降温仪降温方式及不同的冻存时间对嗅鞘细胞活性影响不明显.因此,推荐用5%二甲基亚砜-6%羟乙基淀粉作为嗅鞘细胞冻存低温保护剂.     

不同保存方式下嗅鞘细胞的活性

背景：获取和寻找适合的保存方式对嗅鞘细胞实验和临床应用有重要的意义。 目的：探索合适的嗅鞘细胞低温保存方式。 方法：取对数期生长的嗅鞘细胞,冻存1,3,6个月进行复苏。 结果与结论：MTT比色法及锥虫蓝染色显示5%二甲基亚砜-6%羟乙基淀粉处理的细胞活性最高,其次是10%二甲基亚砜处理的细胞,5%二甲基亚砜的保护作用最差。冰箱降温或程控降温仪降温方式及不同的冻存时间对嗅鞘细胞活性影响不明显。因此,推荐用5%二甲基亚砜-6%羟乙基淀粉作为嗅鞘细胞冻存低温保护剂。     

骶管注射治疗老年退行性腰腿痛体会

我院自1989年至1997年应用骶管内注药方法治疗老年退行性腰腿痛335例,取得了满意的效果。 1 临床资料 1.1 一般资料 男198例,女137例。年龄:60～92岁,平均76岁。其中退行性腰椎管狭窄症193例,腰椎间盘突出症86例,假性腰椎滑脱56例。病程3个月～24年,平均12年。主要症状:腰痛307例,下肢放射痛278例,间歇性跛行226例,下肢麻木感127例,患肢感觉减退59例,肌力减退37例,直腿抬高试验阳性112例。     

低温保存的嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的实验研究

目的:观察低温保存复苏后嗅鞘细胞(OECs)局部移植治疗脊髓损伤(SCI)的疗效,探讨低温保存对嗅鞘细胞活性的影响。方法:建立大鼠T10节段脊髓半切损伤模型56只,随机分为四组,每组12只:新鲜OECs移植组(A组),冻存OECs移植组(B组),D/F12培养液移植组(C组)和空白对照组(D组)。A组损失伤局部行新鲜OECs移植,B组将处于对数生长期的OECs冻存3个月,复苏后(用双苯亚甲胺标记)移植到脊髓半切模型大鼠脊髓损伤区。术后第1天、1、2、3、4、6、8及10周时进行联合行为学(CBS)综合评分,术后5周和10周时取材观察移植细胞存活及迁移情况;HE染色及嗜银染色观察脊髓组织病理及轴突情况;NGFRp75免疫组织化学染色情况。结果:术后第1天,2、10周时CBS评分,A组分别为85.78±1.07、58.80±5.00、6.52±2.37;B组分别为86.12±1.29、60.06±6.51、8.15±2.26;C组分别为86.4±1.03、66.28±7.00、30.65±5.60;D组分别为86.75±1.37、69.85±6.61、34.13±5.38。A、B两组间无明显差别(P>0.05);C组与D组间比较无差异(P>0.05);A组及B组较C组和D组在2周后各时段差别有显著意义(P<0.05)。组织学方面,HE染色和嗜银染色A、B两组在术后5周可见多量突起经近侧断端向损伤区域生长,10周时可见神经纤维跨越损伤区域,而C、D组未见有神经纤维跨越损伤区;NGFRp75免疫组化染色,无论5周还是10周,A、B两组在损伤部位均可见阳性染色区域,C、D组未见有阳性着色。术后5周时A、B两组可检测到荧光标记细胞,且可见细胞发生迁移。结论:低温保存的OECs脊髓局部移植治疗SCI与新鲜OECs移植治疗效果无差别。