基层医院老年糖尿病患者医院感染的病原学特点及危险因素分析

摘要 目的 了解基层医院老年糖尿病患者医院感染发生情况及危险因素,为针对性地进行预防和治疗提供依据。方法 对378名老年糖尿病患者医院感染的发生情况及病原菌特点进行描述性分析,对导致医院感染发生的相关危险因素进行统计学分析。结果 基层医院378例老年糖尿病患者中,共发生医院感染48例,医院感染的发生率为12.70%,48例感染患者相关分泌物标本共培养出62株病原菌,其中,革兰阴性菌占比最高,占总菌株数的58.06%；多因素Logistic回归分析筛选出感染危险因素有年龄≥70岁、进行侵入性操作、糖化血红蛋白≥9%、餐后2 h血糖≥16.9 mmol/L、空腹血糖≥10 mmol/L以及预防性使用抗菌药物(OR>1,P<0.05)。结论 革兰阴性菌是导致基层医院老年糖尿病患者发生医院感染的主要病原菌,基层医院老年糖尿病患者医院感染的发生与多种因素关系密切,应引起基层医院卫生工作者的重视。     

护理干预在预防髋关节术后深静脉血栓形成中的作用

深静脉血栓（ DVT）是骨科手术常见的并发症之一,而髋关节损伤的患者由于处于长期卧床,下肢活动受限,下肢血液流动缓慢的状态,常会导致深静脉血栓的形成［1-4］。本研究通过采取随机对照原则,对护理干预在预防髋关节术后深静脉血栓形成中的作用进行了探讨,现将结果报告如下。     

骨科术后下肢深静脉血栓的危险因素及护理

下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是一种静脉内血凝块阻塞性疾病,其可直接威胁患者的生命.为提高骨科术后下肢深静脉血栓的护理疗效,笔者以骨科术后患者为研究对象,了解其危险因素并进行相应的护理,现分析如下. 1资料与方法 选取2009年5月至2010年5月宁波市鄞州区骨伤科医院发生骨科术后DVT患者51例为研究对象,其中男32例,女19例,年龄41～73岁.对DVT的危险因素及护理措施进行分析.     

儿童饮水现状及脱水对其认知功能影响的研究进展

对脱水的概念、国内外儿童饮水和脱水现状、脱水对儿童认知功能的影响及相关机制、引起儿童脱水的原因进行系统综述,并提出建议,旨在为医护人员开展儿童保健及照护工作提供参考,为进一步临床研究提供方向和思路。     

中医辨证综合治疗慢性膝关节渗出性滑膜炎

目的:观察评价中医辩证综合治疗慢性膝关节惨出性滑膜炎的临床疗效.方法:对71倒慢性膝关节渗出性滑膜炎患者运用中药辩证治疗,并配合膝关节穿刺、封闭,运用中医病证诊断疗效标准进行疗效评价.结果:痊愈24膝,显效12膝,好转6膝,无效4膝,总有效率达94.7％.结论:中医辩证配合关节穿刺、封闭治疗慢性膝关节渗出性滑膜炙效果肯定.     

固肾益精汤治疗绝经后胸腰椎骨折的临床研究

目的：探讨固肾益精汤治疗绝经后胸腰椎骨折的临床疗效。方法将60例胸腰椎骨折绝经患者按照随机数字法分为两组,观察组30例使用固肾益精汤进行治疗,对照组30例单纯使用传统的钙剂进行治疗。观察和比较两组患者治疗后的骨密度,尿羟脯氨酸与尿肌酐比值（HOP/Cr）,血碱性磷酸酶,尿脱氧吡啶啉与尿肌酐比值（ DPD/Cr）以及再骨折率。结果治疗后,观察组再骨折率为3．3％,明显低于对照组的16．7％（χ2＝15．047,P＜0．05）;观察组骨密度与血碱性磷酸酶水平明显高于对照组（t＝6．993,P＜0．05）;观察组尿HOP/Cr比值和DPD/Cr的比值却显著低于对照组（t＝7．925,P＜0．01）。结论绝经后妇女发生胸腰椎骨折应用固肾益精汤治疗,效果佳,在增强骨细胞活性方面明显,能提高骨密度,可有效预防骨折再发生,值得借鉴和推广使用。     

2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的延续护理

目的探讨延续护理对2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者干预效果及生存质量的影响。方法将100例2型糖尿病伴OSAHS患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规出院健康指导,观察组在此基础上实施为期6个月的延续护理。分别在干预前、干预后3个月及6个月测量患者的糖化血红蛋白水平(HbA1c)、呼吸暂停低通气指数(AHI),并采用糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)及Epworth嗜睡量表(ESS)进行调查。结果 82例患者完成研究,干预3个月后,观察组HbA1c、DSQL总得分及心理功能、社会关系2个维度得分显著低于对照组(P0.05,P0.01);干预6个月后,观察组HbA1c、呼吸暂停低通气程度、白天嗜睡程度、DSQL总得分及各个维度得分显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论长期有效的延续护理可以提高2型糖尿病伴OSAHS患者的治疗效果,改善其生存质量。     

问题解决疗法在国外糖尿病病人中的研究进展

通过对问题解决疗法的概念、理论基础、干预方法及形式、干预效果进行综述,探讨该护理干预在国外糖尿病病人中的应用现状,为我国糖尿病病人的照护提供参考,以提高糖尿病病人的生活质量。     

2型糖尿病患者慢性甲醇中毒的护理

总结1例2型糖尿病患者慢性甲醇中毒的护理经验,护理要点包括病情监测、日常生活护理、靶器官功能监测及护理,并加强用药护理、心理护理及健康指导。经积极治疗、精心护理,患者住院8 d后病情好转、血糖控制平稳出院。     

COX健康行为互动模式在骨质疏松性椎体压缩骨折微创术后恐动症患者管理中的应用

目的 探讨COX健康行为互动模式对骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebralcompression fracture, OVCF)微创术后恐动症病人的影响。方法 2020年10月～2021年3月我院收治的经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术术后恐动症病人96例，其中2020年10月～2020年12月收治的50例为观察组，应用COX健康行为互动模式；2021年1月～2021年3月收治的46例为对照组，实施常规治疗。比较两组病人临床改善情况。结果 干预后观察组恐动症评估简表得分、疼痛视觉模拟评分表得分、Oswestry功能障碍指数得分均低于对照组，疼痛自我效能测评总分及疼痛管理自我效能感、症状应对自我效能感两个维度评估结果高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组病人再住院率和再手术率低于对照组。结论 COX健康行为互动模式可以降低OVCF微创术后恐动症病人的恐动症及疼痛水平，促进功能恢复。