锁骨下静脉置管术后更换敷料时间的探讨

目的 探讨锁骨下静涠主后穿刺点更换敷料的间隔时间与感染的关系。方法 对２４０例置管病人进行分组比较，观察不同间隔时间更换敷料后穿刺点皮肤是否有感染，并进行统计。结果 更换敷料的间隔时间不同，感染率不同。结论 间隔时间为２天更换敷料最为适宜，感染率低。     

硫酸镁在PPH术前灌肠的效果研究

目的探讨硫酸镁在吻合器痔上黏膜环切术（Procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH）前灌肠的效果。方法选择PPH手术患者100例，按手术顺序随机分为实验组50例和对照组50例。对照组采用传统清洁灌肠液（生理盐水），实验组采用33％硫酸镁结合生理盐水，评价灌肠效果（术中肠道清洁度），记录灌肠效率（灌肠所用时间、灌肠总次数、术中肠壁水肿情况）以及患者主观感受与不良反应（腹部疼痛、心慌气短、睡眠障碍、肛门坠迫感）。结果与对照组比较，实验组肠道清洁度明显提高（u=3．16，P〈0．01），灌肠所用时间显著减少（X^2=54．880，P〈0．01），灌肠总次数显著减少（X^2=55．802，P〈0．01），术中肠壁水肿减轻（X^2=21．295，P〈0．01）。在患者主观感受与不良反应方面，实验组有轻度的腹部绞痛，与对照组有明显的差异（X^2=11．957，P〈0．01），但心慌气短、睡眠障碍和肛门坠迫感显著减轻（X^2=24．299，20．392，20．219，P〈0．01）。结论使用硫酸镁的灌肠效果较好．适用于PPH术前患者的肠道准备。     

大剂量甲基强的松龙在与脑干相关肿瘤的术后应用及护理

目的：探讨大剂量甲基强的松龙在与脑干相关肿瘤术后的应用及护理。方法：回顾性分析35例与脑干相关肿瘤术后应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法的护理及临床资料。结果：本组35例应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法中有20例患者出现呕吐,2例患者血糖过高,对症处理后症状消失。结论：大剂量甲基强的松龙冲击疗法副作用大,在治疗过程中护理是关键,护理要做到药物护理、病情观察、预防并发症等。     

自制指型冰袋在吻合器痔上黏膜环切术中的应用

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后并发症的预防方法.方法 将102例Ⅲ、Ⅳ期混合痔行PPH的住院患者随机分为观察组(52例)和对照组(50例),对照组术后采用凡士林纱布卷填塞肛门;观察组术后用自制指型冰袋,在患者术后返回病房时立即将其填塞于肛门伤口,外露冰袋以大棉垫及保鲜袋包裹.结果 观察组无1例冻伤;两组术后伤口疼痛评分、出血发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 PPH术后早期用特制指型冰袋填塞肛门,可预防术后伤口疼痛、出血等并发症.     

术前定位与康复期锻炼对减少造口旁疝发生的护理探讨

目的探讨如何预防造口旁疝。方法采用造口术前定位和术后康复期腹肌锻炼的方法。结果术前定位能最大限度保证造口在腹直肌上、康复期锻炼指导能有效加强腹肌。结论造口术前定位和术后康复期锻炼能减少造口旁疝的发生,达到提高造口病人的生活质量的目的 。     

科学气道湿化管理对气管切开术后患者的影响

目的:观察科学气道湿化管理对气管切开术后患者康复的影响.方法:将92例气管切开术后的患者中2006年1月至2008年3月45例患者为对照组,2008年4月至2010年7月47例患者为观察组,对照组采用传统间歇气管湿化方法.观察组采用静脉推注泵持续湿化的方法,分析气道湿化的科学性、有效性.结果:观察组痰痂形成、气道粘膜损伤、刺激性咳嗽、痰阻气管的发生率均有显著性差异,但观察组刺激性咳嗽仍占31.9%.结论:持续湿化气道法效果明显优于传统间歇性湿化,但科学气道湿化管理才是最有利于气管切开术后患者的康复.     

多爱肤在压疮高危患者及I期压疮中的应用

目的探讨多爱肤在防治I期压疮及压疮高危患者的临床护理中的应用效果。方法将171例压疮风险患者按照入院的先后顺序随机分为实验组（86例）和对照组（85例），两组患者均持续使用气垫床，每2小时翻身1次。实验组在已发生I期压疮的部位使用超薄多爱肤覆盖保护，皮肤完好的压疮高危部位预防性使用超薄多爱肤覆盖保护；对照组在已发生I期压疮的部位采用红外线灯照射，2次／d、15min／次、皮肤完好的压疮高危部位不做特殊处理。结果实验组在住院期间无新发压疮，预防压疮有效率达100％；对照组在住院期间发生I期压疮7例，经处理后愈合；实验组I期压疮的治疗效果显效22例，高于对照组的6例，差异有统计学意义（U=5．1467，P〈0．01）。结论在I期压疮的部位及压疮的高危部位预防性使用超薄多爱肤粘贴，能够有效预防和治疗I期压疮，降低压疮的发生率，减轻患者的痛苦及护理工作量，值得临床推广使用。     

造口皮肤黏膜分离13例的处理及后续护理

目的 探讨处理造口皮肤黏膜分离和预防造口狭窄的方法.方法 运用清创、新型保湿性敷料和粘贴性造口袋处理13例造口皮肤黏膜分离,愈合后定期造口门诊复查指导预防造口狭窄的后续护理.结果 13例造口皮肤黏膜分离全部愈合,愈合后能有效预防造口狭窄.结论 采取恰当的护理手段能有效治疗造口皮肤黏膜分离、充分利用造口门诊的平台作用可以有效预防造口狭窄,达到促进造口患者身心健康的目的 .     

自制指型冰袋在吻合器痔上黏膜环切术中的应用

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）术后并发症的预防方法。方法将102例Ⅲ、Ⅳ期混合痔行PPH的住院患者随机分为观察组（52例）和对照组（50例）,对照组术后采用凡士林纱布卷填塞肛门;观察组术后用自制指型冰袋,在患者术后返回病房时立即将其填塞于肛门伤口,外露冰袋以大棉垫及保鲜袋包裹。结果观察组无1例冻伤;两组术后伤口疼痛评分、出血发生率比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论 PPH术后早期用特制指型冰袋填塞肛门,可预防术后伤口疼痛、出血等并发症。