肝硬化Child分级与骨密度及钙磷代谢关系的研究

目的 研究肝硬化Child分级与骨密度及钙磷代谢的关系。方法 采用NM－300单光子骨密度仪对40例肝硬化患者和31例健康人群的骨密度进行检测，同时测定其血清Ca、P、1，25（OH）2D3值，对结果采用方差分析及直线相关分析。结果 随肝硬化肝损害程度的加重，骨密度、Ca、P、1，25（OH）2D3均降低，且骨密度与Ca、P、1，25（OH）2D3呈正相关。结论 动态监测骨密度、Ca、P、1，25（OH）2D3，对肝硬化病情的评估有重要的意义。     

慢性乙型肝炎患者脂联素和瘦素检测的临床意义

目的探讨CHB患者血清脂联素（ADPN）、瘦素（LEP）水平的关系及意义。方法检测52例CHB患者、51例HBV携带者以及46例健康体检者血清中脂联素、瘦素的水平,并测定ALT、AST水平,对脂联素、瘦素和肝功能损伤程度的相关性进行分析。结果 HBV携带者组ADPN水平较CHB患者组、对照组高（P〈0.05）,CHB组患者与对照组组间ADPN水平无明显差异。CHB患者组LEP水平较HBV携带者组、对照组高（P〈0.05）;HBV携带者组与对照组组间LEP水平无明显差异。3组患者的ADPN、LEP水平均呈现出女高男低的现象（P〈0.05）。CHB组患者AST、ALT水平均较HBV携带者组、对照组显著升高（P〈0.05）,HBV携带者组和对照组组间AST、ALT水平无明显差异。LEP水平与ALT和AST呈正相关（r=0.386,P〈0.05;r=0.751,P〈0.05）。结论 ADPN、LEP与CHB的发生及发展密切相关,可能是病情轻重的标志。     

小剂量肝素治疗慢性肝病合并内毒素血症

内毒素血症为肝病患者的严重合并症之一。据报道,慢性肝病合并内毒素血症的发生率为20％～50％,一旦发生,常使病情显著恶化,给治疗带来一定难度。其作用机制是通过内毒素的直接损伤及调节物质的作用,造成不同程度的肝功障碍及肝脏的结构损伤。研究表明,其对肝脏局部的血液流变和微循环亦发生     

慢性肝病中医证型与血清肝纤维化指标及甘胆酸的关系

目的：探讨慢性肝病中医证型与肝纤维化标志物透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及甘胆酸（CG)之间的关系。方法：采用放射免疫法测定120例慢性肝病瘀血阻络、湿热中阻、肝肾阴虚的肝纤维化指标及CG水平,同时与40例正常对照者比较。结果：各中医证型组的肝纤维化3项指标均较对照组升高,以瘀血阻络组的HA、PCⅢ升高最为显著;各中医证型组的CG指标均较对照组升高,以湿热中阻组升高最为显著。结论：上述指标对慢性肝病患者的中医分型有一定的指导意义。     

慢性肝病、肝纤维化程度的非侵入性诊断

本文对 8 0例慢性肝病采用彩色多普勒超声检查 ,同时测定血透明质酸 (HA)、凝血酶原指数 ,探讨无创伤性检查对肝纤维化的作用。　　一、资料与方法1.研究对象 :我院 2 0 0 3年至 2 0 0 4年 3月门诊、住院患者 ,共80例。其中 :慢性肝病 (中度 ) 3 8例 ,肝炎肝硬化 42例。男 61例     

慢性肝病肝纤维化程度的非侵入性诊断

探讨慢性肝病患者肝纤维化的非侵入性诊断、灵敏度等。对80例慢性肝病患者进行彩色多普勒超声 检查,检测肝动脉收缩期最大流速／门静脉流速比值(A／P)、肝动脉阻力指数(RI),并同时测定血透明质酸(HA)、凝 血酶原指数。肝硬化患者A／P、RI、HA水平显著高于慢性肝病和正常对照组,P<0．05;凝血酶原指数显著低于慢 性肝病和正常对照组,P<0．05。A／P、RI、HA、凝血酶原指数对慢性肝病肝纤维化程度的非侵入性诊断有一定的指 导意义。     

菲律宾蛤仔饮食对白兔实验性脂肪肝形成的影响

菲律宾蛤仔（Ruditapes philippinarum，RP）属帘蛤科动物，俗称蛤仔。相关研究表明，其体内含有较丰富的n-3多不饱和脂肪酸（n-3PUFA）。本研究通过动物实验，观察RP饮食对于血脂及脂肪肝形成的影响，并初步分析其抑制脂肪肝形成的作用机制。     

慢性乙型肝炎患者血清TGFβ1与肝组织纤维化及肝功能相关性的研究

我们观察103例慢性乙型肝炎(CHB)、肝硬化(LC)患者血清TGFβ1水平的变化,并与肝组织纤维化分期及肝功能进行比较,以探讨 TGFβ1与 CHB纤维化发生、发展的相关性及作为肝纤维化诊断的可靠性,为临床诊断肝纤维化及早期肝硬化的血清学指标提供理沦依据。     

替比夫定阻断HBV DNA高载量孕妇母婴传播的疗效和安全性观察

目的评价妊娠早期（12周）应用替比夫定阻断高病毒载量孕妇母婴传播的疗效和安全性。方法选择妊娠12周慢性乙型肝炎孕妇80例,病毒载量均超过1×10^7拷贝/ml。按患者意愿分治疗组（替比夫定组）38例和对照组42例,治疗组口服替比夫定600 mg,1次/d,加用复方甘草酸苷保肝治疗,替比夫定服用至产后12周;对照组不给予抗病毒药物,只给予复方甘草酸苷保肝治疗。两组新生儿出生后均接种乙型肝炎免疫球蛋白200 IU与乙型肝炎疫苗20μg。婴儿7月龄时HBsAg及HBV DNA阳性者为HBV宫内感染。观察两组患者母体HBV DNA水平的变化情况和新生儿HBsAg的阳性率。对两组HBsAg阳性率的差异分析采用卡方检验;组间比较行t（t＇）检验,治疗前后的比较采用配对t检验。结果至分娩前,替比夫定组孕妇HBV DNA、ALT水平明显下降。替比夫定组HBV DNA载量于治疗2周后迅速下降,之后缓慢下降直至分娩。替比夫定组服药至分娩前及分娩后12周HBVDNA水平明显降低（t=29.15、40.06,P〈0.01）,而对照组无明显变化（P〉0.05）。替比夫定组分娩前及分娩后12周HBV DNA水平较对照组明显下降（P〈0.01）。替比夫定组新生儿7月龄时HBV感染率为0,明显低于对照组14.3%,差异有统计学意义（χ2=3.99,P〈0.05）,替比夫定组母婴均无不良事件发生,对照组有2例发生严重肝功能异常。两组孕产妇的剖宫产率、不良妊娠率、产后出血率及新生儿的胎龄、体质量、身长、Apgar评分等,差异均无统计学意义。结论乙型肝炎病毒高载量孕妇孕12周开始应用替比夫定可显著抑制孕妇外周血清HBV DNA水平,降低新生儿HBV感染率,并具有良好的耐受性及安全性。     

血清β2微球蛋白、凝血酶原活动度与慢性乙肝分度的关系研究

目的：研究血清β2微球蛋白与慢性乙肝分度的关系。方法：67例慢性乙肝按2000标准^[1]分为轻、中、重度3组，用放免法测定患者血β2微球蛋白水平，同时测定凝血酶原活动度（PTA）。结果：血清β2微球蛋白可作为肝脏损伤诊断的辅助指标，对评价慢性乙肝病情有重要意义。