"清、疏、敛、收"治褥疮

目的 以“清、疏、敛、收”为治则，自制中药外用方治疗各期褥疮，观察其临床疗效。方法 共53例，随机分为两组。分别采用自制中药方冲洗、外敷法(治疗组)和常规治疗法(对照组)治疗，观察两组病人临床疗效。结果 治疗组与对照组在疗效上存在显著差异，疗程观察显示，治疗组平均治愈天数为6．4d，而对照组平均治疗天数为11d。经t检验，治疗组明显优于对照组。结论 本方法治疗各期褥疮，愈合效果显著，疗程缩短，操作简便，经济实用。     

Graves甲状腺功能亢进症继发红细胞增多症一例

患者男性，47岁，反复怕热、多汗、心悸、多食、消瘦20余年，因2周前再次发作入院。患者于1985年因右肩关节疼痛，静脉滴注地塞米松（剂量不详）治疗时突然出现四肢无力，呼吸困难，外院查血清T3、T4升高，TSH降低，钾降低（具体数值不详），伴有怕热、多汗、心悸，多食、消瘦，诊断为“Graves甲亢、低钾性周期性麻痹”，经补钾、口服他巴唑30mg／d治疗后，症状缓解出院。出院后继续服用他巴唑，规律治疗1年后白行停药。5年后上述症状复发，再次服用他巴唑治疗2年后停药。1995年无明显诱因再次出现心悸、怕热、多汗，伴有头晕、头痛、耳鸣，颜面、口唇及四肢末端皮肤红紫。     

内脏脂肪面积与2型糖尿病患者亚临床性甲状腺功能减退症相关性的研究

目的 分析2型糖尿病（T2DM）患者亚临床甲状腺功能减退症（SCH）与内脏脂肪面积（VFA）的相关性。方法 选取2021年7月至2022年9月于兰州大学第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者559例,根据促甲状腺激素（TSH）水平将其分为T2DM合并SCH组（75例）和单纯T2DM组（484例）,比较两组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血脂异常率、体重指数（BMI）、VFA、皮下脂肪面积（SFA）、VFA/SFA、Android区域脂肪比例（A）、Gynoid区域脂肪比例（G）、A/G、躯干脂肪百分比（TF%）、全身脂肪百分比（BF%）的差异,采用二元logistic回归模型分析T2DM合并SCH的影响因素。结果 T2DM合并SCH组女性占比、TC、LDL-C、VFA、A、G、TF%、BF%水平高于单纯T2DM组,差异有统计学意义（P<0.05）。二元logistic回归校正模型分析结果显示,校正混杂因素后,VFA为T2DM合并SCH的独立危险因素（OR>1,P<0.05）。结论 T2DM合并...     

甲状腺激素不敏感综合征分子机制的研究进展

甲状腺激素不敏感综合征是由于靶器官对甲状腺激素的反应性降低而引起的一种遗传性疾病.大多数甲状腺激素不敏感综合征与甲状腺激素受体B基因突变有关.近年来研究发现甲状腺激素特异性转运体--MCT8基因突变、碘化甲状腺原氨酸脱碘酶合成过程中SBP2基因突变也可引起两种特殊类型的甲状腺激素不敏感综合征.3种分子机制导致的甲状腺激素不敏感综合征临床表现和甲状腺功能改变截然不同.     

铁代谢失衡与糖尿病及其并发症关系的研究进展

铁是维持生物体生命活动的重要微量元素之一,铁代谢失衡所致的铁过载或铁缺乏与糖尿病及糖尿病并发症密切相关.铁过载可以通过氧化应激、炎性反应、胰岛素抵抗、胰岛素缺乏、肝功能障碍等增加糖尿病的患病风险.铁大量沉积在血管壁中可以导致氧化应激、血管功能障碍、内皮细胞结构及功能异常,参与糖尿病大血管并发症的发生;另外铁过载可上调肾...     

血清铁蛋白对骨质疏松症的影响机制研究进展

<正>骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量减低和骨微结构改变为特征的骨骼疾病,会导致骨强度降低和骨质疏松性骨折(osteoporotic fracture,OF)风险增加^[1]。一项Meta分析显示,OP和骨量减少的全球患病率分别为19.7%和40.4%,其中,男性和女性OP的患病率分别为10.6%和24.8%,而绝经后女性OP患病率高达27.4%,随着年龄的增加,OP的患病率逐渐增加^[2]。     

2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与血尿酸的关系

[摘要]目的 探究2型糖尿病（T2DM）患者血清铁蛋白(SF)水平与血尿酸(SUA)水平之间的关系。方法 选取2021年8月至2022年9月兰州大学第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者400例,根据SF的四分位数水平将其分为4组：Q1组(<75.9ng·mL－1)、Q2组[(76.0-141.0)ng·mL－1]、Q3组[(141.1-244.4)ng·mL－1]、Q4组[(>244.5)ng·mL－1],比较不同SF水平组SUA水平、高尿酸血症（HUA）患病率的差异。此外,T2DM患者分为高尿酸血症组（HUA）和非高尿酸血症组（NHUA）,比较两组之间SF水平及高铁蛋白血症患病率之间的差异。Spearman相关性分析、线性回归分析T2DM患者SF与SUA之间的相关性。以T2DM是否合并HUA为因变量,性别、年龄、体质指数、糖化血红蛋白、甘油三酯、SF为协变量,二元logistic回归分析T2DM患者HUA发生的独立影响因素。结果 T2DM患者Q1组SUA水平[(306.64±80.16)μmol·L－1 ]显著低于Q2、Q4组[(333.16±75.93)μmol·L－1和(341.62±98.19)μmol·L－1,P均<0.05],不同SF水平组间HUA患病率无统计学差异性。HUA组SF水平[159.80(103.60-290.25)ng·mL－1]显著高于NHUA组[130.00(69.43-236.75)ng·mL－1,P<0.05],高铁蛋白血症的患病率（18.33%）高于NHUA组（17.35%）,但未达到统计学显著性。Spearman相关性分析提示SUA水平与SF正相关（rs=0.110,P=0.028)。多元线性回归分析提示T2DM患者SF与SUA水平独立正相关。Logistic回归分析显示T2DM患者SF水平与HUA独立正相关（OR=1.002,P=0.044）。结论 T2DM患者SF水平与SUA密切相关,SF是T2DM患者HUA发生的独立影响因素。     

2型糖尿病患者泪液蛋白表达分析

目的 通过蛋白质组学技术分析2型糖尿病患者泪液中蛋白质的表达.方法 选取2007年2月至2008年2月西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科住院的2型糖尿病合并视网膜病变患者15例(DR组)、无视网膜病变患者15例(NDR组)、非糖尿病正常对照者15名(CTL组),收集3组研究对象的基础泪液约5～10μl,采用双向凝胶电泳技术和Progenesis Samespots图像分析软件对3组泪液中表达差异的蛋白质进行分析.采用单因素方差分析比较3组间蛋白点表达的差异,对有差异的变量采用Bonferroni检验进行两两比较.各蛋白点表达水平与糖化血红蛋白(HbAlc)、糖尿病病程间的关系采用Pearson相关性分析.结果 与CTL组相比,DR组11种泪液蛋白表达上调(F值分别为3.635、3.479、4.427、5.031、3.508、5.253、3.368、4.186、3.669、3.778和3.856,均P＜0.05),DR组、NDR组患者5种泪液蛋白的表达下调(F值分别为5.149、8.179、6.692、4.733和3.539,均P＜0.05);另外,DR组患者6种泪液蛋白的表达显著高于NDR组患者(F值分别为4.427、5.031、4.186、3.669、3.778和3.856,均P＜0.05).糖尿病患者泪液蛋白Spot200的表达水平与HbAlc水平呈显著正相关(r=0.370,P＜0.05),其他15种泪液蛋白(Spot2、32、251、180、167、 199、231、185、283、80、197、132、137、242、255)的表达水平与HbAlc之间无相关性显示.另外,蛋白点的表达水平与糖尿病病程无显著相关性(均P＞0.05).结论 糖尿病视网膜病变可以导致泪液中蛋白质表达水平变化,这些蛋白表达对理解该病的发病机制、评估治疗具有重要的价值.