基于3D打印模型的健康宣教对胸腰椎结核患者的护理效果研究

目的 探讨基于3D打印模型的健康宣教对胸腰椎结核患者卧床依从性、精神状态等健康结局的影响。 方法 采用随机数字法将2018年1—8月间杭州市红十字会医院骨科收治的104例胸腰椎结核患者分为2组，每组52例。对照组采用常规健康宣教进行护理干预，观察组加用3D打印模型辅助护理干预。2组均由住院开始护理至手术前1 d。于护理干预前后采用Morisky-Green测评表评价患者绝对卧床依从性，自制量表评价相关健康知识掌握程度，采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)问卷评价2组患者抑郁及焦虑情况，进而探讨基于3D打印模型的健康宣教对胸腰椎结核患者卧床依从性、精神状态等健康结局的影响。 结果 护理后，观察组绝对卧床依从性佳为96.15%，对照组绝对卧床依从性佳为67.31%，2组差异有统计学意义(P<0.05)。护理后，观察组健康知识总知晓率为98.08%，对照组健康知识总知晓率为73.08%，2组差异有统计学意义(P<0.05)。护理后，2组SDS、SAS评分均显著下降(均P<0.05)，且观察组低于对照组(均P<0.05)。 结论 采用3D打印模型进行健康宣教可显著提高患者绝对卧床依从性，以及结核相关健康知识的知晓率，可稳定患者心理，有助于胸腰椎结核的后续治疗。      

多模态MRI技术在乳腺非肿块性强化病变良恶性鉴别中的临床研究

目的:探讨多模态3.0T MRI技术在乳腺非肿块性强化病变(NMLE)良恶性鉴别诊断中的效能与临床应用价值。方法:回顾性分析在本院经手术和病理学证实且均行3.0T MRI检查的90例乳腺NMLE患者资料,其中良性病变31例(良性组),恶性病变59例(恶性组),均为女性,平均年龄(46.3±9.1)岁。分析比较两组NMLE分布类型及在DCE-MRI上的强化特点与时间-信号强度曲线,在DWI上检测与确定ADC最佳阈值及诊断敏感度与特异度。结果:①分布类型:导管型、节段型、区域型和弥漫型,其中节段型分布两组间差异有统计学意义(P<0.05),其余者差异无统计学意义(P>0.05);②强化病变特点:均匀、不均匀、集丛样强化、簇样环形强化,其中集丛样强化在两组间差异具有统计学意义(P<0.05),其余差异无统计学意义(P>0.05);③时间-信号强度曲线类型在两组间差异不具有统计学意义(P>0.05)。④ADC值:两组平均ADC值分别为(1.11±0.32)×10-3mm2/s、(1.47±0.37)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(P<0.05),ADC值≤1.3×10-3mm2/s诊断NMLE为恶性病变的敏感度与特异度为71.8%、78.8%。结论:应用DCE-MRI与ADC值测量提供的形态学与功能学信息有助于提高乳腺NMLE良恶性病变的诊断效能。     

沉默调节蛋白1在酒精性肝病中的作用机制及相关药物研究进展

酒精性肝病(ALD)是全球慢性肝病的主要病种之一,我国ALD发病率正逐年上升且呈年轻化发展态势。沉默调节蛋白1(SIRT1)是一种烟酰胺腺嘌呤二核苷酸依赖性的脱乙酰化酶,在细胞代谢、氧化应激、炎症反应等方面作用显著,有望成为ALD 治疗新靶点。本文总结了SIRT1在ALD中的作用机制及相关药物研究,以期为进一步研究ALD发病机制及其潜在治疗靶标提供参考和策略。     

肝门-窦血管疾病的研究进展

肝门-窦血管疾病(PSVD)于2017年被提议替代“特发性非肝硬化性门静脉高压症”,以描述在无肝硬化的情况下涉及门静脉或肝窦的典型组织学改变。根据PSVD的定义,存在肝病常见病因、门静脉血栓和无门静脉高压症的患者不再被排除在外。本文就PSVD的病因、临床表现、检查、诊断、治疗和预防等方面展开综述,以提高临床医生对该疾病的认识。     

益气填精汤治疗卵泡期黄体不健性功血的临床研究

目的观察在卵泡期运用益气填精汤治疗黄体不健性(luteal phase defect,LPD)功能性子宫出血的临床疗效,为临床治疗本病提出新治法。方法运用益气填精汤,对36例LPD功血患者进行治疗,从月经周期第5天开始,每日1剂,连服10 d,3个月经周期后观察疗效。主要观察临床症状改善、孕激素分泌、基础体温变化等情况。结果临床症状疗效总有效率为86.1%;治疗前后主要症状比较,差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前比较孕激素分泌显著升高,基础体温高温相延长,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论初步临床证明,在卵泡期运用益气填精汤是治疗LPD功血一种新的有效疗法,值得临床进一步探讨。     

均匀设计法优化咪唑立宾发酵培养基配方

本文采用均匀设计试验方法对咪唑立宾的发酵培养基配方进行优化,考察淀粉、麸质粉、黄豆饼粉和葡萄糖对其发酵效价和菌体生长量的影响,得到了四个因素的优化配比(淀粉1.8%,麸质粉1.5%,黄豆饼粉2.5%,葡萄糖0.6%),发酵效价比对照培养基提高约21.3%。     

中年人颈动脉粥样硬化调查分析

目的:探讨中年人颈动脉粥样硬化发病特点.方法:对173例中年人进行体检及问卷资料分析.结果:61例40～55岁中年人经彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化.肥胖、血脂异常、吸烟、饮酒与颈部血管动脉粥样硬化的发生有一定关系.结论:40～55岁中年人颈动脉粥样硬化的发生率高,应列为重点人群关注.     

2型糖尿病和高血压对血清前列腺特异抗原的影响

目的:观察2型糖尿病?高血压和血清前列腺特异抗原(PSA)之间的关系?方法:将2005~2010年在门诊和住院患者中大于40岁的男性分为糖尿病组(n=71)?高血压组(n=163)和对照组(n=378),分别填写调查表并进行血清PSA检测,对统计结果进行分析?结果:糖尿病组血清PSA水平低于对照组血清PSA,差异具有统计学意义(P < 0.05);高血压组血清PSA水平略高于对照组血清PSA,差异无统计学意义(P > 0.05)?结论:糖尿病患者血清PSA水平低于正常人群,应防止低PSA导致前列腺癌漏诊的发生?     

前视超声内镜治疗食管-胃底静脉曲张的初步研究

目的 探讨前视超声内镜在食管-胃底静脉曲张（EGV）诊疗中的优势。方法 选取2019年5月－2021年5月郑州大学第一附属医院消化内科收治的EGV患者40例,行前视超声内镜引导下治疗的为观察组（n = 19）,普通内镜下治疗的为对照组（n = 21）。术后随访3～6个月,比较两组患者组织胶使用情况、术后并发症、治疗效果和再出血情况等。结果 观察组组织胶注射次数及用量均较对照组少,两组患者比较,差异有统计学意义（P < 0.05）。术后均无严重并发症发生,两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。术后72 h～3个月,观察组总出血率为10.52%,与对照组的19.05%比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。术后1个月所有患者复查胃镜,观察组中治疗效果显著、一般和无效的占比分别为63.16%、31.58%和5.26%,与对照组的33.33%、38.10%和28.57%比较,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 前视超声内镜引导下治疗EGV,较普通内镜可减少组织胶用量,提高治疗效果。     

老年人用药浅析

我国即将进入老龄化阶段，老年人口占总人口的17％。老年人体弱多病，且病情也重，常常以一身多种疾病就诊．在治疗过程应用的药物品种繁多，多药联用，副作用也大，而有些老年人用药缺乏医师指导，自行到药店购药服用，随便增减剂量，配伍应用更易出现药物的不良反应，因此根据我们工作体会，浅谈老年人用药应注意的几个问题。