萍乡地区空气污染型氟中毒的氟化物转移特点

为探讨萍乡地区空气污染型氟中毒的氟化物转移特点，对萍乡地区环境地质进行了调查，并对土壤及水中氟化物进行测定，结果显示该地区环境地质背景类似于半湿润富铁铝地球化学环境，中性和酸性土壤氟化物聚集区，由于该地区的地质特点形成氟化物富集的土壤，这正是当地居民拌煤和烧制砖瓦的主要原料，煤和土壤在燃烧过程中排出大量氟化物，污染空气水和食物等，危害人群的健康，引起氟中毒。     

超声在腹腔脏器疾病普查中的临床价值

目的:探讨超声在肝胆脾胰肾疾病检查中的临床价值。方法:选择信阳职业技术学院附属医院2016年10月至2017年8月2000例肝胆脾胰肾疾病普查体检人员作为研究对象,采用超声诊断仪检查体检人员的肝胆脾胰肾疾病情况,观察体检人员的病变部位、病变情况和阳性病例,并比较不同性别和不同年龄段的检出情况。结果:2000例体检人员共检出1003例阳性病例,检出率为50.15%,其中男性检出565例,检出率为56.33%,女性检出438例,检出率为43.67%,差异具有统计学意义(P0.05);青年组400例共检出阳性病例129例,检出率为32.25%;成年组700例共检出547例,检出率为78.14%;老年组900例共检出327例,检出率为36.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:超声能够检出肝胆脾胰肾中存在的典型性脏器疾病,并且能够有效检出患者部分非典型症状或者症状不显著的疾病,能够有效指导肝胆脾胰肾疾病的早期诊断与早期治疗。     

丰宫并殖吸虫感染大鼠后诱导肺组织细胞自噬的初探

目的通过检测蛋白激酶B (Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR)信号通路相关因子的表达,探讨丰宫并殖吸虫感染大鼠是否可导致肺组织细胞发生自噬。方法 40只SD大鼠随机分为健康对照组,感染后3、 7、 14 d组,每组10只,感染组每鼠腹壁皮下注射6条丰宫并殖吸虫后尾蚴,分别在感染后3、 7、14 d取各组大鼠血清和肺组织,ELISA检测血清中IL-1、 IL-6水平。取肺组织用于透射电镜观察自噬体,HE染色观察肺组织病理学改变,蛋白质免疫印迹(Western blotting)和免疫组化检测Akt、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、程序性死亡受体-1 (Beclin 1)及微管相关蛋白轻链3 (LC3Ⅱ)相关因子的蛋白表达。采用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析。结果ELISA检测结果显示,感染后3、 7、 14 d组血清中IL-1水平分别为(1 558.0±123.6)、(1 511.0±213.1)和(1 448.0±176.8) pg/ml,均高于对照组的(1 222.0±112.8) pg/ml (P <0.05);感染后3、 7 d组IL-6水平分别为(1 481.0±197.9)、(1 423.0±210.0) pg/ml,均高于对照组的(1 221.0±138.9) pg/ml (P <0.05)。透射电镜观察在不同的感染阶段,肺组织中线粒体均出现自噬现象。大鼠组织肺病理学检测结果显示,各感染组细胞排列紊乱,肺泡结构遭到不同程度的破坏。各感染组Akt蛋白表达水平与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);感染后3、 7 d组磷酸化蛋白激酶B (p-Aktser473)蛋白表达水平为(1.288±0.109)、(1.619±0.132),均高于对照组(0.733±0.135)(P <0.01);感染后3、 7、 14 d组磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-m TORser2448)蛋白表达水平分别为(1.574±0.278)、(2.384±0.125)和(1.808±0.121),均高于对照组(1.260±0.087)(P <0.05);感染后3 d组mTOR、 Beclin 1蛋白表达水平分别为(1.714±0.217)和(2.736±0.333),均高于对照组(1.345±0.067)和(1.974±0.225)(P <0.01);感染后14 d组LC3Ⅱ蛋白表达(1.938±0.191)高于对照组(1.401±0.200)(P <0.01)。免疫组化分析结果显示,对照组肺组织细胞呈蓝色,阳性呈棕黄色,各因子阳性定位于细胞膜和细胞浆。各感染组Akt、 mTOR与对照组相比,肺组织细胞中棕黄色显色不明显,A450值与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05);感染后3、 7、 14 d组p-Aktser473、 p-mTORser2448及Beclin 1与对照组相比,棕黄色显色加深明显,A450值分别为(0.104±0.010)、(0.143±0.022)、(0.088±0.013),(0.100±0.007)、(0.151±0.006)、(0.120±0.012)和(0.129±0.005)、(0.047±0.004)、(0.050±0.005),均高于相应对照组(0.032±0.001)、(0.065±0.002)和(0.031±0.001)(P <0.05);感染后3、 14 d组LC3Ⅱ与对照组比较棕黄色明显加深,A450值分别为(0.056±0.006)、(0.120±0.007),均高于对照组(0.042±0.004)(P <0.05)。结论丰宫并殖吸虫感染大鼠所致的肺损伤,炎症反应可诱导肺组织细胞发生自噬,该自噬作用可通过检测Akt/mTOR信号通路相关因子的表达来初步实现。     

低频重复经颅磁刺激对痉挛型脑性瘫痪儿童步行功能及日常生活活动功能的疗效

目的观察低频(1Hz)重复经颅磁刺激对痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)儿童步行功能及日常生活活动功能的疗效。方法 2015年2月至12月佳木斯大学附属第三医院收治住院或门诊治疗的痉挛型脑瘫患儿40例,随机分为对照组和观察组各20例。对照组采用综合康复治疗,观察组在对照组治疗基础上进行低频重复经颅磁刺激治疗,治疗8周。治疗前后对两组脑瘫儿童采用足印分析法、10m步行测试(10MWT)及改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果治疗8周后,两组步长、步宽、10MWT以及MBI评分均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P0.01);观察组治疗后步长、步宽、10MWT以及MBI评分的改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论低频(1Hz)重复经颅磁刺激治疗结合综合康复训练能够改善痉挛型脑瘫儿童的步行功能及日常生活活动能力,其疗效优于单纯综合康复训练。     

老年住院患者跌倒坠床危险因素分析与对策

住院患者跌倒坠床是护理工作中安全管理的重要问题之一,得到了越来越多的护理管理者重视。近年来,护理不良事件中患者跌倒坠床的发生率居高不下,在医疗安全方面存在很大的安全隐患。     

iTBS模式重复经颅磁刺激联合氟伏沙明治疗首发青少年抑郁症非自杀性自伤行为的临床观察

目的 探讨间歇性θ脉冲刺激（i TBS）模式重复经颅磁刺激（rTMS）治疗首发青少年抑郁症中非自杀性自伤（NSSI）行为的疗效。方法 将首发伴NSSI行为的青少年抑郁症患者随机分为两组,对照组给予氟伏沙明治疗（n=36）,研究组在其基础上联合iTBS模式rTMS治疗（n=38）。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定其病情,TESS量表记录其不良反应,Barratt冲动量表（BIS-II）中文修订版评定其冲动行为,青少年NSSI行为功能评估量表评定其自伤水平。结果 治疗2周后,研究组HAMD评分较治疗前显著降低（P<0.05）,第4周时两组患者均较治疗前显著降低（P<0.01）,且组间存在显著差异（P<0.01）。治疗4周后两组患者BIS-II修订版评分和青少年NSSI行为功能评估量表（NSSI-AT）修订版评分较治疗前也均显著降低（P<0.01）,且研究组显著低于对照组（P<0.05）。结论 iTBS模式rTMS能显著降低伴有NSSI行为青少年抑郁症患者的抑郁情绪、冲动性及自伤水平,安全有效。     

老年高血压患者家庭血压监测规范化健康教育的应用效果观察

目的观察老年高血压患者家庭血压监测规范化健康教育的应用效果。方法运用德尔菲法构建老年高血压患者家庭血压监测规范化健康教育方案, 将2021年6月至2022年2月安徽医科大学第一附属医院干部心血管内科出院的118例高血压患者按出院日期的单、双日分为对照组(59例)和观察组(59例), 对照组按老年心血管内科护理常规进行随访教育, 观察组按该研究制定的健康教育方案进行干预, 观察两组患者在出院后1个月血压控制水平及高血压患者自我管理行为。结果出院后1个月, 观察组患者收缩压[(133.97±9.90)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、舒张压[(74.41±8.36)mmHg]均优低于对照组[(139.10±10.84)mmHg、(79.27±7.07)mmHg](t=-2.20、-3.61, 均P < 0.05);观察组自我管理行为总得分[(137.10±5.82)分]显著高于对照组的(123.00±6.96)分(t=-12.22, P < 0.05)。结论应用家庭血压监测规范化健康教育方案能提高老年患者的血压控制水平以及自我管理水平。     

临床常见致病菌的耐药性监测

本文报道我所采用Kirby-Bauer(KB)琼脂弥散法测定1986年4月～1987年3月期间华山医院临床分离菌1014株对24种抗菌药物的耐药性。结果显示上述菌株对青霉素G、四环素、红霉素、氯霉素等常用抗生素仍具有较高的耐药水平和稳定的耐药性,部份菌株对头孢呋新、头孢噻肟、Ceftazidime、妥布拉霉素和丁胺卡那霉素等一些较新的抗生素也出现耐药性。此外,在各种细菌中多重耐药菌株普遍存在,细菌的耐药率和耐药程度有逐年增高的趋势。在所测试的24种抗生素中以万古霉素对革蓝氏阳性球菌的活性最强,几乎无耐药菌株;丁胺卡那霉素和头孢噻肟、Ceftazidime对革蓝氏阴性菌的抗菌活性最强,偶有少数耐药菌株出现。作者强调在医院中开展细菌耐药性监测工作的重要性。KB方法简便易行,重复性好,判断耐药与敏感菌的界限清楚,适用于临床上开展细菌耐药性监测工作。     

防皱抗皱有妙方

皱纹是美容的大敌，尤其是眼角的皱纹，最能显示一个人的衰老。英语中有趣地称眼角皱纹为“鸦的足迹”，法语称之为“的足迹”。皮下组织中含有许多弹力纤维，强性好时，皮肤平滑紧缩，显得丰满而富有光泽；弹力纤维松驰了，皮肤就易产生皱纹。皱纹又可分为短暂性皱纹和永久性皱纹。短暂性皱纹如果护理得当，经过一段时间后会自行消失；处理不当，会变成永久性皱纹。许分支柱为了防皱抗级，保持留四的娇的，常购买各种新潮化妆品。当耳，化妆品的驻颜作用是不间置疑的。深而，并非所育的化妆品都能起到防皱抗绩的作用。其实，同人们生活密切…     

中药穴位敷贴治疗支气管哮喘15例

目的观察穴位敷贴治疗支气管哮喘患者的疗效。方法采用双盲对比法将30例支气管哮喘患者随机分为2组,治疗组15例:布地奈德雾化吸入联合中药穴位敷贴(中药采用苏子、白芥子、莱菔子、射干等),敷贴天突、膻中、大椎、定喘等穴;对照组15例:布地奈德雾化吸入加无药贴,穴位和治疗组同。结果治疗组发病次数及程度均得到明显改善(P0.05)。结论中药穴位敷贴对于延长支气管哮喘间隔及缓解症状确有疗效。