载药人工骨预防人工关节感染的研究进展

骨质疏松患者人工关节置换后,感染是手术后严重的并发症之一,它延长治疗进程,增加医疗开支,降低治疗效果,常常导致手术彻底失败,或造成病人残废,严重者甚至死亡。载药人工骨作为一种有效的辅助治疗措施,已被广泛应用于慢性骨髓炎等临床治疗,并在人工关节术后感染的防治上发挥越来越重要的作用。该文就人工关节感染的特性,载药人工骨的分类及其作用、潜在缺点,以及在预防人工关节感染中的病例选择做一综述。     

骨折实验动物模型研究进展

骨折实验动物模型作为一种实验平台已经被广泛地应用于临床前研究,用来说明和阐述骨折的各种生理及病理过程的特征,以及用来探索可以改变生物学及生物力学的新的特殊方法.在研究中,实验动物模型的选择需要进行人工干预,所使用的实验动物模型应该是特征清晰的、建立了对照组数据并且能够被重复试验的,只有这样,所得到的结果才能与其他类似的研究进行可靠的定量和定性的比较.本文的目的 是通过讨论在骨折愈合研究中所使用的不同类型的实验动物模型,就适用条件描述它们的特征,并为实验动物模型的选择提供方向.     

中国移植器官保护专家共识(2022版)

器官移植是治疗终末期器官衰竭最有效的手段,公民逝世后自愿捐献器官已成为我国移植器官的唯一来源。在临床实践中,移植器官保护技术对提升移植器官质量,改善受者预后发挥重要作用。中国医师协会器官移植医师分会、中华医学会外科学分会器官移植学组及中国肝移植注册中心科学委员会组织专家,基于国内外移植器官保护的基础研究与临床实践,根据牛津循证医学证据分级和GRADE推荐意见系统,针对肝脏、肾脏、胰腺、小肠、心脏、肺脏移植器官编写了《中国移植器官保护专家共识(2016版)》。近期,在国家肝脏移植注册中心、国家创伤医学中心、国家人体捐献器官获取质控中心、国家骨科与运动康复临床医学研究中心及国家肝脏移植质控中心的支持下,结合近年来国内外器官移植及器官保护临床实践与研究进展进行总结,形成《中国移植器官保护专家共识(2022版)》。本共识重点更新了相关器官获取、保存、转运、质量评估在临床实践中的技术进展及相应循证医学研究证据。此外,还增加了包括以肢体移植为主的复合组织移植的内容,旨在促进临床器官移植工作科学、规范开展。     

1例右腋窝皮脂腺囊肿伴嗜胨菌和大芬戈尔德菌感染的诊断及治疗

目的 通过一例右腋窝皮脂腺囊肿患者的诊治情况,探讨皮脂腺囊肿合并感染时的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗,提高临床医师对皮脂腺囊肿合并感染的诊治水平。方法 某男性患者右腋窝皮脂腺囊肿伴感染于2021年4月1日入院。结合案例的具体特点,采取一系列切实可行的治疗方法。结果 患者因右腋窝皮脂腺囊肿伴感染就诊,就诊前一天囊肿部位出现流脓,呈乳白色豆腐渣样,无流血,伴明显压痛,肿物约3×2 cm大小,表面可见白头一枚,局部皮肤发红,皮温高,伴肿胀、疼痛等不适,波动感不明显。入院后给予左氧氟沙星氯化钠注射液抗感染治疗,脓肿大小未见减小。后将脓液分泌物送检二代测序,结果报告嗜胨菌及大芬戈尔德菌检出丰度极高。4月3日对脓肿部位行消毒挤压及扩创治疗,结合病例青霉素过敏史及文献中对于革兰阳性厌氧球菌的治疗策略和临床抗感染治疗经验,应用美罗培南静滴抗感染治疗,同时使用连翘膏于表面旋涂,中心油纱覆盖,脓液逐渐减少至消失,恢复顺利,无复发征象。结论 嗜胨菌和大芬戈尔德菌的临床感染病例,国内相关报道相对较少,而目前临床上尚未报道过皮脂腺囊肿合并嗜胨菌和大芬戈尔德菌感染病例。随着宏基因组学第二代测序技术的发展和临床应...     

髋臼双柱骨折的治疗现状

髋臼骨折的治疗一直以来都是骨科医师面临的难题,而髋臼双柱骨折是髋臼骨折中最复杂的一种类型,其骨折累及髋臼双柱,骨折线复杂多变,联合手术入路复杂创伤大,髋臼关节面与中轴骨失去连接导致"漂浮髋臼",复位失去参照,难度大,并且手术需要坚强固定的骨块多且显露困难,治疗周期长,并发症发生率高,严重影响着患者的生活质量,也令众多骨...     

全膝关节置换术后假体周围骨折的研究进展

假体周围骨折是全膝关节置换术的严重并发症,是对骨科医师的挑战性难题。不同部位骨折的处理方法不同,临床上要结合患者的全身情况与骨折前的关节功能,提出个体化的治疗方案,才能促进骨折愈合,重建假体周围骨量和维持关节功能。近年来,随着内固定材料和外科技术的不断提高,全膝关节假体周围骨折的外科干预技术有了很大的进展。     

一种治疗膝骨性关节炎新型艾灸器具的设计

膝骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）,又称膝退行性骨关节病,是一种常见的关节软骨变性和缺失为特征的关节疾病,以膝关节慢性疼痛和功能障碍为主要临床表现。目前对本病的治疗方法很多,但该病确切病因仍不明确,各种疗法的治疗效果不肯定,远期疗效差。艾灸是一种使用燃烧后的艾条悬灸人体穴位的疗法,多项研究证实,艾灸治疗KOA效果确切。但是艾灸治疗KOA的操作较为复杂,对操作者要求较高,因而限制了这种治疗方法的普及。本文介绍了艾灸的治疗原理,设计了通过对膝关节进行艾灸,以治疗KOA的新型艾灸器具。