动静脉留置管技术治疗恶性心包积液六例

我院自1993年2月开始，采用动静脉留置管引流恶性心包积液6例并心包内给药，现将结果报告如下。资料与方法一、临床资料本组6例，男4例，女2例。年龄叙一65岁。其中肺癌4例；胃癌1例；乳腺癌1例，均有胸闷、呼吸困难和心包填塞征。超声心动图示心包腔内均见液性暗区；心包液检查，均为血性。5例找到腺癌细胞；4例合并胸腔积液、血性3例，淡黄色1例，3例胸水发现癌细胞。6例均行心包积液引流并经动静脉留置管注入丝裂霉素4－smp十氟美松smp，每周1次，应用4次为1疗程，5例配以全身化疗。二、操作方法1．先用心脏超声作心包积液探查，定穿刺点…     

带膜支架置入治疗胸主动脉夹层

目的探讨带膜支架置入治疗胸主动脉夹层的指征、方法及疗效.方法 5例Stanford B型亚急性期主动脉夹层患者,在局麻、数字减影血管造影术(DSA)监控下,切开股动脉,将带膜支架置入胸主动脉内膜破口处,封闭破口,置入后重复造影.结果患者原发主动脉夹层破口完全封闭,真腔血流恢复正常,术后1月及6月用多普勒超声和CT血管造影(CTA)复查显示无内漏及移位等并发症,假腔血栓形成.结论 Stanford B型主动脉夹层适合带膜支架介入治疗,具有技术可靠,安全性高,术后恢复快等优点,临床应用前景良好.     

妇科手术后硬膜外镇痛致单侧超长阻滞5例分析

目的探讨硬膜外镇痛致单侧超长阻滞的发生机制、时间及预防。方法对5例妇科腰一硬联合阻滞后硬膜外泵镇痛致单侧超长阻滞病例进行回顾性分析。结果超长阻滞发生在腰麻首先起效的一侧，并且和应用镇痛泵的时间有关。结论术后硬膜外镇痛期间注意监护和访视，应用最低有效浓度局麻药，出现异常麻木、感觉运动阻滞停止镇痛，及时查找原因或改用他法。     

冠状动脉造影及介入治疗的严重并发症处理体会

目的探讨冠状动脉造影及介入治疗严重并发症的原因及防治措施。方法选择冠状动脉造影及介入治疗患者260例怍回顾性分析，全部使用日本东芝CX-900六型C形臂血管造影机，采用Judkins氏法或Amplbaz法行左右冠状动脉造影(CAG)。结果严重并发症8例，总发生率占3％。结论预防并发症最重要应严格按照操作规程操作，全面掌握各种必要的监护手段、病情判断和治疗方法。     

一种简易的永久起搏电极导线拔除法

一种简易的永久起搏电极导线拔除法任自文１刘跃森２韩瑞丰２钟尹元２苑克正２苏子德２目前，拔除永久起搏电极导线有一种特殊的进口器具，效果可靠但价格昂贵，我国绝大多数医院尚不具备这种条件。最近，笔者用一种简易的方法帮助山东聊城地区第二人民医院成功地拔除了１...     

射频消融治疗镜像右位心房室结双径路1例

患者,男,56岁。因反复发作心悸20年、加重2个月入院。既往肺结核球病史30年,在当地医院行部分肺切除术并发现右位心伴内脏反位。20年前开始发作性心悸,每次发作持续数分钟,经休息、屏气,大多数能缓解。近2个月来,发作持续时间较前延长,心悸症状明显,需静脉注射异搏定终止,在当地医院做食管心房调搏检查,诱发室上性心动过速,证实房室结双径路,为进一步治疗收住院。体检:脉搏70次/min,血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双肺未闻及干湿性罗音,心尖搏动位于右锁骨中线第4肋间内1cm,心音听诊位于右侧,心率70次/min,节律…     

卡维地洛治疗原发性高血压疗效分析

目的评价卡维地洛对原发性高血压的临床疗效及安全性。方法60例原发性高血压患者，经过2周安慰剂洗脱期后随即分为治疗组和对照组，对照组30例给予美托洛尔25mg，2次／d，口服2周末血压下降未达到有效标准者增至50mg，2次／d，疗程8周；治疗组30例给予卡维地洛10mg，2次／d，服药2周末血压标准未达到有效标准者增至20mg，2次／d，疗程共8周。结果治疗组降压总有效率80.0％，显效率56，7％，对照组总有效率73．3％，显效率53．3％；2组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05），不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。2组不良反应程度均较轻，可耐受。结论卡维地洛是治疗原发性高血压安全有效的药物。     

经食道心房调搏检测窦房结功能的配合及护理

食道心房调搏术(TEAP)是心脏电生理检测中一项无创性新技术,此法可床边讲行.安全可靠.现已广泛应用于临床。自1992年以来我院对105例窦缓患者进行了窦房结功能测定,均取得成功,现将护理体会介绍如下:     

马凡氏综合征合并B型预激综合征一例

马凡氏综合征合并Ｂ型预激综合征一例刘跃森，苑克正，程文峰患者女，１４岁。因活动后心慌、气喘５年，加重１０天就诊。查体：身高１６Ｏｃｍ，体重４０ｋｇ，消瘦体型，肌肉弹性差，皮下脂肪少，腭弓高，鸡胸。心前区隆起，心界左下扩大，心尖区闻及４～６级吹风样收缩...