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目的:通过内镜直视结合监视的方法经口放置金属支架治疗食管恶性狭窄,以避免和减少内支架治疗操作中的并发症。材料和方法:1997~1999三年中收治36例恶性食管梗阻病例,男28例,女8例,年龄59岁~81岁,平均年龄69岁。在内镜直视及X线监视定位下利用套管式输送器经口将镍钛合金金属支架置入架入食管狭窄、阻塞段。结果:36例患者共置入36枚支架均一次放置成功。支架定位准确率100%,所有病例均未出现 相似文献
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目的分析超声引导下经皮穿刺肾造瘘(percutaneous nephrostomy,PCN)治疗肾积水的临床意义及并发症。方法在DSA引导下对35例肾积水患者PCN治疗,其中8例患者行双侧PCN。全部住院治疗,总结对PCN的临床疗效及并发症进行观察分析。结果35例患者共39次置管全部一次性成功,成功率100%,35例患者肾功能在3天内得到改善,有效率100%。全组无1例因治疗的相关并发症而死亡。结论PCN能够改善肾功能,避免肾功能因梗阻而衰竭,是一项操作简便、有效且并发症少的治疗方法。 相似文献
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内镜直视联合X线监视置人支架治疗胃十二指肠恶性梗阻47例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨金属内支架置入治疗胃十二指肠恶性梗阻的操作技术及疗效。方法 本组47例胃十二指肠恶性梗阻患者均在内镜直视联合X线监视下,置入54枚金属内支架治疗。结果 47例患者支架置入均获得了成功,随访期间患者均能进食流质或普食,呕吐减轻,生活质量提高,未出现严重并发症。结论 内镜直视联合X线监视下金属内支架置入治疗胃十二指肠恶性梗阻,安全有效,操作简便、时间短,患者痛苦小,定位准确,支架一次性置入成功率高、覆盖病变完全,具有临床推广应用价值。 相似文献
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食道静脉曲张破裂出血硬化治疗临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨基层医院治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的最佳方法。方法 应用OLMPUS GIF-QX30消化内镜,WLLSOW-Cook Medical,TDV1-23内镜注射针。上海东海制药厂生产的5%鱼肝油酸钠针剂。给60例曲张破裂出血的静脉内或静脉旁注射治疗。结果 急诊止血效果100%。结论 基层医院采用直视镜硬化治疗食道静脉曲张出血,安全可靠,适应于肝功能Child分级A、B、C级病人,疗效明 相似文献
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目的:分析经皮肝穿胆管造影及引流术(PTBD)治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的并发症发生率及原因,并探讨相关的预防措施。方法:复习311例PTBD治疗MOJ的病例资料,统计并发症种类及病例数,分析并发症的发生原因。结果:PTBD治疗MOJ311例,共发生各种并发症165例(53.1%),其中胆管感染46例(14.8%),引流管移位38例(12.2%),引流管堵塞31例(10%),瘘口渗漏20例(6.4%),瘘口皮肤感染18例(5.8%),胆管出血6例(1.9%),胆汁性腹膜炎2例(0.6%),胆汁引流过多2例(0.6%),肝脓肿1例(0.3%),气胸1例(0.3%)。结论:PTBD治疗MOJ具有较高的并发症发生风险,严格掌握PTBD适应证和禁忌证,及时处理引流管相关问题,可减少和控制严重PTBD并发症的发生。 相似文献
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目的分析介入诊疗过程中发生严重并发症的原因,探讨减少严重并发症发生的方法。方法通过对2000例介入诊疗病例的回顾性的调查统计,筛选出发生严重并发症病例,加以分析研究。结果2000例介入诊疗病例,共发生严重并发症23例,占1.15%。其中,截瘫1例,下肢动脉栓塞2例,严重的中枢神经系统并发症3例,急性心包填塞1例,急性肺水肿3例,消化道大出血2例,急性喉炎2例,肠梗阻3例,胆汁漏1例,严重顽固性感染2例,严重骨髓抑制1例,心脏停止跳动2例。结论介入诊疗严重并发症的发生原因是多方面的,病人个体差异很大,术前认真分析病人的具体情况,术中规范操作,术后严密观察病情变化及时处理,可以把并发症的发生和危害减少到最小程度。 相似文献
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目的探讨应用微量泵持续血栓内给药溶栓治疗深静脉血栓的临床意义。方法将我们收治的92例深静脉血栓的病人分为A、B两组,对A组病人应用微量泵持续泵入尿激酶,对B组病人应用静脉输液法给尿激酶。均从血栓的近端开始溶栓,根据溶栓效果不断插入导管,直至把血栓全部溶解为止。其中6例病人先放置下腔静脉滤器,然后开始溶栓,其余86例直接溶栓。结果 A组46例病人,血栓全部溶解,溶栓时间最长24 h,最短8 h;最少用尿激酶总量80万U,最多用尿激酶总量240万U;发生大面积皮下血肿1例;没有严重消化道出血或大块肺栓塞发生。B组46例病人,血栓全部溶解;溶栓时间最长72 h,最短8 h;最少用尿激酶总量80万U,最多用尿激酶总量800万U,发生大面积皮下血肿8例,有3例发生严重消化道出血,没有大块肺栓塞病例发生。结论正确合理地应用微量泵控制尿激酶的速度治疗深静脉血栓可以达到良好的效果,可以有效地避免和减少出血并发症的发生。 相似文献
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中心静脉置管506例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨成功进行中心静脉置管的要领及产生并发症的相关因素。方法:回顾性总结了1998年10月~2 0 0 4年5月间5 0 6例中心静脉置管的临床资料,分析其中2 6例产生并发症的原因。结果:5 0 6例病人成功置管4 80例,成功率94 9%。2 6例病人发生了并发症,发生率5 1% ,并发症有穿刺到动脉的1例,穿刺点出血5例,术后6h死亡1例,气胸1例,顽固性感染1例,软组织血肿1例,神经损伤1例,发生静脉栓塞2例,阻塞血管1例,导丝和细导管可以插入但粗导管不能够插入1例,进入腰升静脉1例,导管堵塞5例,导管脱出2例,穿刺部位感染3例。结论:中心静脉置管关键在于术者应该熟悉穿刺部位解剖,掌握适应证,严格无菌操作技术,术后仔细观察病情变化,及时处理并发症 相似文献
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动脉插管化疗药物灌注治疗晚期肝癌伴肝功能不全的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的应用介入化疗高效、低毒的特性,探索为伴肝功能不全的晚期肝癌患者提供治疗机会的方法。方法对120例伴肝功能不全的晚期肝癌患者按照TBIL、BIL、ALT等肝功能数据以及腹胀、腹痛、纳差、少尿等临床症状表现,采用个体化、小剂量供血动脉插管化疗药物灌注治疗。观察治疗前后患者肝功能及一般状况的变化。结果术后1周复查,97例(80.8%)患者TBIL、BIL、ALT短暂升高,23例(19.2%)患者肝功能无明显变化。术后3周复查,86例(71.7%)患者TBIL下降50%以上,32例(26.7%)患者下降30%,ALT较治疗前无明显变化或有所下降。112例(93.3%)患者临床症状不同程度缓解,KPS评分由原10~40分(中位20分)提高到20~60分(中位40分)。结论对于已伴有肝功能不全的晚期重症肝癌患者,果断把握治疗时机、严格掌控操作技术,采用小剂量动脉灌注化疗,同样可以起到抑制肿瘤、缓解症状,延长生存时间的积极作用。 相似文献