一例高龄输液港植入术后并发切口脂肪液化患者的护理

总结1例高龄输液港植入术后并发切口脂肪液化患者的护理，输液港护理小组成员专项负责，密切观察输液港及切口感染征象，调整输液港维护与切口换药流程环节，改善患者营养状态等，取得良好效果。     

CT引导下口腔颌面部肿瘤穿刺活检的价值分析

目的 研究CT引导下穿刺活检对口腔颌面部肿瘤的诊断及其临床应用价值,探讨其相较于常规超声引导下穿刺活检的优缺点以及在临床应用中的适应证和注意事项。方法 选取蚌埠医学院第一附属医院2019年1月—2020年5月收治的42例口腔颌面部肿瘤患者进行CT引导下穿刺活检,然后将所取的活组织送检、观察并分析。统计穿刺成功率、并发症的发生情况以及病理结果的准确率。结果 42例患者定位成功率为100.00%,一次穿刺成功患者41例,成功率为97.62%,1例患者进行二次穿刺。穿刺后有22例患者出现穿刺部位疼痛表现,1例患者出现发热症状。42例患者中,21例患者术前穿刺病理诊断结果为恶性肿瘤,术后病理诊断结果为恶性肿瘤的患者有23例;15例患者术前病理诊断结果为良性肿瘤,术后病理诊断结果为良性肿瘤的患者有17例;6例患者术前穿刺病理诊断结果为非肿瘤性变,术后穿刺病理诊断结果为非肿瘤性变2例。灵敏度为90.00%,特异度为100.00%,准确率为90.48%,具有很好的临床指导与参考作用。结论 CT相较于超声具有图像清晰、层面连续等优点,同时还可以借助造影剂拍摄增强片以显现某些软组织结构(肌肉、血管)出现...     

双光纤Nd:YAG激光消融新鲜离体猪肝

目的 观察以双光纤Nd：YAG激光消融（LA）新鲜离体猪肝的价值。方法 将45件新鲜离体猪肝随机分为15组,每组3件;分别以不同消融功率（4、5、6 W）和作用时间（1、2、3、4、5 min）组合行双针双点LA,观察各组消融灶大小和温度,分析以双光纤Nd：YAG激光对猪肝行LA的价值。结果 消融时间设为1 min时,消融灶横径（TD）随功率增加而增大（P均<0.05）;消融时间为1、5 min时,消融灶纵径（LD）及体积（V）均随功率增加而增大（P均<0.05）。不同功率下,消融灶TD、LD及V均基本随消融时间增加而增大,消融灶温度则随消融时间增加而升高;不同消融时间下,消融灶温度基本随消融功率增加而升高。结论 双光纤Nd：YAG用于激光消融新鲜离体猪肝升温迅速且消融范围稳定。     

使用酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙（CPPACP）改良新型夜间牙齿漂白术的初步临床报告

尽管指导性的夜间漂白术美白牙齿的功效已得到了充分肯定,然而却通常伴随着矿物质的丢失和牙齿敏感的问题。目前的研究报告介绍了一款新型的再矿化剂,同时推荐一项指导性的．可降低牙齿敏感性的夜间活髓牙漂白技术。将22％过氧化脲凝胶与含有酪蛋白磷酸肽一无定形磷酸钙的MIPaste相混合。取过氧化物与MIPaste各1mI混合直至形成均质的糊剂。嘱5名患者接受进行3周的家庭漂白术治疗。通过Vitapan比色等级体系从视觉上直观地评估其治疗效果。所有患者在接受漂白治疗后均显示：降低了至少2个单位的VitaPan等级．且未出现敏感症状。MIPaste与过氧化物的共同使用并不会对凝胶的效能产生影响．且仍能有效降低其敏感性。     

牙体磨损和酸蚀症的全面而保守的治疗修复 第二部分：临床进程和病例报告

本文提出一种治疗牙体磨损的全面而保守的方法．该方法以微创复合修复术为基础治疗前牙和后牙的龋病。依据组织缺失的严重程度和现存后牙修复体大小．有三种相关的治疗方法可供选择。实际上后牙的状况可引导临床医师做出最合适的修复选择。在组织缺失有限和充填体较小的情况下．只须考虑直接修复的方法。对于组织缺失中等和现存的修复体大小中等的病例．建议使用直接和间接复合修复体联合修复。而对于大量组织缺失和修复体较大的病例．通常选择间接修复的方法。通过粘结修复术,主要包括建立直接复合体．可重建以前牙为导向的修复体和正确的笑线;在组织破坏更严重、颊侧形态丧失或牙体变色的情况下．可使用贴面或全冠进行修复。本文的主旨在于．通过使用不破坏牙体硬组织的粘结修复术,从而阻止组织的破坏以及恢复牙齿的正常牙体生物力学性能、功能和美观。     

互动式教学在《口腔修复学》课程中的实施效果评价

目的探索在《口腔修复学》课程中网络互动结合分组病例讨论的教学效果。方法采取分层随机化分组方式,将40名2009级口腔医学专业学生分为实验组和对照组,每组20人）。其中对照组实施传统教学;实验组实施网络互动结合分组病例讨论教学,在课堂上按3：1的学时比例分配理论知识讲授与病例讨论时间,课后进行网络互动式授课。理论课程结束后,两组学生接受统一考试,题型包括单项选择题（80题）、判断题（20题）、病例分析题（5题）,满分150。并进行问卷调查,内容包括学生的学习兴趣以及对学习难度的认知。对两组考试成绩行两样本t检验（a=0．05）,问卷调查结果行Mann—WhitneyU检验（a=0．05）。结果对照组考核平均成绩为（109．22±8．22）分,实验组平均成绩为（126．28±8．72）分,两组成绩差异有统计学意义（F=I．1254,P=0．000）。问卷调查显示,实验组与对照组学习兴趣（Z=-2．869,P=0．004）及对学习难度认知（Z=-2．711,P=0．007）存在差异。结论网络互动结合分组病例讨论教学有利于提高学生的学习积极性、学习成绩及独立思考能力,其效果优于传统教学。     

口腔美学的生物界面第一部分：牙周／修复界面

邵龙泉教授点评：在前牙美学的构成要素中，矛周组织占据重要地位。牙周组织围绕着天然牙齿或修复体，它们与口唇、颜面组织的动静态协调关系是体现前牙美学的主要内容之一。基于健康、功能、舒适、美观的治疗总目标，其成功实现取决于一整套全面的、多学科合作的综合性治疗计划。矛周美学治疗涉及各个部位的相互协调。牙周组织，作为矛齿的一个支持组织，决定美观修复体的环境，矛周手术应视为任何美学治疗计划的一个重要部分。口腔医师近年来对口腔临床美学治疗理想境界的追求被概括为“红白美学”，其中“白”是指天然牙齿或天然矛的修复体；“红”则代表牙龈乳头、附着龈和牙槽粘膜等软组织。本文第一部分着重介绍了口腔美学中涉及牙周领域的“红色问题”及牙周治疗技术与修复治疗之间的关联，通过矛周外科手术与修复相结合的治疗方法来恢复患者外形的美观、功能的稳定。     

肝动脉化疗栓塞术联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗中晚期肝癌的安全性及临床疗效观察

目的：探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法：回顾性分析中晚期肝癌病人40例的临床资料,观察组20例行TACE联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗,对照组20例行TACE联合阿帕替尼治疗。分析2组近、远期疗效及不良反应发生情况。结果：治疗3个月后复查肝脏增强CT或MRI,观察组客观缓解率为50.0%(10/20),高于对照组的20.0%(4/20)(P<0.05);观察组疾病控制率为85.0%(17/20),与对照组的60.0%(12/20)差异无统计学意义(P>0.05)。随访6～16个月,生存分析显示,观察组无进展生存期均值和中位无进展生存期分别为9.49、8.00个月,对照组分别为7.33、6.00个月,2组差异有统计学意义(P<0.05)。病人常见不良反应包括继发性高血压、手足综合征、肝肾功能损害、骨髓抑制、心脏毒性等,均经药物减量及对症治疗缓解。结论：TACE联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗中晚期肝癌安全可控,可有效延长病人生存期,值得临床推广。     

预成复合树脂贴面的适应证、临床应用及前景展望

前牙的贴面修复是一项完善的技术，旱在1927年就被Dr.Pincus介绍并推广进入口腔医学的临床应用中。从20世纪70年代中期开始，伴随着复合材料和粘结技术迅速的发展．包括直接复合树脂修复体、预成复合树脂贴面和各种间接陶瓷贴面在内的多种修复方法层出不穷。以前由于技术的限制．不得不放弃选择预成复合树脂贴面的治疗方案。近年来．包含釉质层的比色板以及经过高压、高温后形成陶瓷化表面的技术出现使这种旧观点得以复兴．一个创新性的复合树脂贴面的预成系统就此诞生。这篇文章综合地介绍了这种贴面技术的适应证和临床治疗方案。