健康干预在肥胖中学生中所起的效果评价

目的：探讨健康干预应用于肥胖中学生的效果。方法：抽取张掖市第一中学肥胖中学生180例，随机分为观察组与对照组，观察组实施健康干预，对照组仅予以常规健康教育，比较两组肥胖改善情况。结果：观察组干预效果显著优于对照组（P＜0．05）；干预后观察组的 BMI、腰围、胸围及皮脂厚度均较对照组显著降低（P＜0．05）。结论：在肥胖中学生中实施健康干预有利于促进学生身体形态生长水平的改善，控制和降低学生 BMI和肥胖增长速度。     

血液系统恶性肿瘤患者化疗后合并中性粒细胞减少性肠炎的诊治研究

目的分析成人血液系统恶性肿瘤患者接受强烈化疗后中性粒细胞减少性肠炎（NE）的发生率、危险因素及预后情况。方法收集2004至2013年接受化疗的1804例血液系统恶性肿瘤患者，记录患者血常规、凝血检测和血液生化检测结果，并记录患者年龄、性别、原发病、既往化疗次数、既往化疗方案中是否使用阿糖胞苷、临床症状、肠壁厚度、中性粒细胞最低计数、中性粒细胞缺乏持续时间、NE的治疗方法和预后等，探讨NE起病诱因、临床特征、腹部B超特点、症状的预后意义及化疗药物对发病的影响等。结果1804例患者中226例（12.5%）化疗后合并NE，化疗后10~19d起病，中位起病时间为化疗后第14天。发生NE后26例患者死亡，病死率11.5%。化疗药物包括阿糖胞苷、临床症状≥4项、中性粒细胞缺乏持续超过7d以及B超下肠壁厚度≥10mm的患者病死率相对较高。结论NE是接受强烈化疗的血液系统肿瘤患者的严重的并发症，发生NE后患者病死率较高。     

穿刺引流治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的疗效分析

目的：分析穿刺引流治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的疗效。方法将75例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者根据治疗方式不同分为2组，观察组32例行穿刺引流，对照组43例行剖腹探查，对比2组患者的治疗效果。结果2组患者治愈率对比无明显差异（P>0.05），观察组并发症明显低于对照组（P<0.05）；观察组手术时间明显少于对照组（P<0.01），术后排气时间及住院时间无显著差异（P>0.05）。结论穿刺引流疗胃十二指肠溃疡急性穿孔疗效显著，操作简单、创伤小、安全有效，若患者无法耐受手术可行穿刺引流。     

肝脏干细胞的基础研究与应用前景

自20世纪90年代以来,全球已掀起了干细胞的研究热潮。干细胞(stemcell,SC)是一类既有自我更新能力,又有多向分化潜能的细胞,能产生表现型与基因型和自己完全相同的子细胞,同时还能分化为祖细胞,具有非常重要的理论研究意义和临床应用价值。其中,肝脏干细胞(liver stem cells,LS     

护理记录缺陷及改进措施

护理记录是具有法律意义的原始文件依据．特别是涉及到医疗纠纷案件时，它是支持医院、医生、护士公正地评价事实的最关键的依据，由于医护人员的法律意识淡薄．自我保护意识不强和维权意识的相对滞后，护理人员尚未充分认识到护理记录内容存在法律问题，因此在实际书写过程中存在许多缺陷，如何杜绝存在的缺陷，完善书写规范，是每一个管理工作者应该思考的问题，现就本院病历质控检查和随机抽查中发现的一些缺陷进行归纳和总结，现报告如下。     

股骨髁间严重粉碎性骨折的治疗体会

目的观察国产可吸收螺钉和解剖支持型接骨板联合固定治疗股骨髁间严重粉碎性骨折的疗效。方法股骨髁间严重粉碎性骨折按N eer分型为Ⅳ型,AO分型为C3型,均采用国产可吸水螺钉和解剖支持型接骨板联合固定治疗。结果25例中有23例患者得到随访,24例一期愈合;1例切口感染,术后5天行灌注冲洗,愈合。无膝内外翻及膝关节疼痛影响行走者,总体疗效满意。结论股骨髁间骨折绝大多数为高能量损伤,往往是直接暴力所致。股骨髁支持接骨板和可吸收螺钉的联合应用是较好的治疗方法。     

淋巴结转移性神经母细胞瘤

淋巴结转移性神经母细胞瘤１安京媛１马述仕２严庆汉１临床资料患者女，５岁，１９９５年８月因受凉后间断发热伴右下肢疼痛，曾在当地医院抗炎治疗效果不佳，右下肢Ｘ线检查无异常。１９９５年１０月发现患者面色苍白，到我院就诊以贫血原因待查收入院。查体，患儿消瘦，...     

肾综合征出血热危险因素的病例对照研究

本研究采用１：２配砒病例对照研究方法，对确诊的９６例肾综合征出血热病人１９２年健康人对照进行调查，用单因素分析和条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，探讨了发病危险因素，按比值比大小依次为：院内有粮秸垛。     

地塞米松在恶性肿瘤动脉灌注化疗中的应用(附528例分析)

笔者分析我院1990～1996年应用地塞米松动脉灌注治疗528例恶性肿瘤，报告于下。1资料恶性肿瘤患者528例，男320例，女208例，年龄15～79岁，平均54岁，其中肝癌313例，肺癌169例，子宫癌17例，直肠癌ZI例，肾癌5例，食道癌3例，均经手术病理或造影证实。2方法我们采用sc山nger技术，常规tA毒，插入导管，在电视监视下将导管送至肿瘤的供血动脉，造影证实后，经导管缓慢注入化疗药物，如｝FU＊巨铂、丝裂霉等各种化疗药物，视患者的实际情况30d或40d可行第二次化疗。我们将528例分为治疗组与对照组，对照组264例，单纯行动脉灌注化疗药物，…     

婴幼儿腹部切口裂开30例伴肠瘘7例原因分析

婴幼儿腹部切口裂开３０例伴肠瘘７例原因分析长治医学院附属医院（０４６０００）姬仁胜，南温博婴幼儿腹部手术后切口全层裂开常伴有内外露或脱出，是一种严重的术后并发症，死亡率可高达８～３０％以上，多年来曾遇婴幼儿切口全层裂开３０例，再缝合术后伴肠瘘７例，现就其原因，预防和治疗报道如下：临床资料本组３０例，男１９例，女１１例。年龄６个月～２岁。幽门肥厚１０例，肠套迭１２例，出血坏死性肠炎４例，阑尾炎４例。取右上腹直肌切口１０例，右下腹直肌切口２０例。本组３０例均用４号丝线连续缝合腹膜，其余层次均间断缝合。其中１１例缝合时有腹膜撕裂情况，裂开的诱因主要是切口感染、哭闹、腹胀、剧咳；营养不良等，裂开前均有血性渗出液。裂开时间最早为术后第３天，最晚为术后第１０天，术后４～８天多见。１８例全层减张缝合，１２例全层减张加分层缝合，减张缝合均用７号丝线。７例术后３～５天出现肠瘘，３例死亡，１例自动出院，３例行３次缝合痊愈。３年后发现腹壁切口疝４例，再缝合后愈合时间最早９天，最晚３６天，住院天数最短１８天，最长３个月。讨论一、腹部切口裂开的原因１．切口裂开与年龄的关系：婴幼儿切口裂开发生率高［１］，因婴幼儿腹部组织薄弱，切口张力