规范化居家健康宣教在腹膜透析患者中的应用

目的:通过对腹膜透析患者规范化的居家健康宣教,使其获得腹膜透析的相关知识,增强自我保健能力,减少并发症的发生。方法:对2010年1月～2011年7月在我科行腹膜透析患者,进行居家健康宣教。结果:患者能更好地配合治疗及护理,减少了住院次数,减轻了患者的经济负担。结论:对腹膜透析患者进行规范化的居家健康宣教,可提高其生活质量和延长其生命。     

SnoN蛋白在慢性同种移植肾病大鼠肾组织中的表达及作用

目的：观察Smad核转录共抑因子（SnoN蛋白）在慢性移植肾病（CAN）大鼠肾组织的表达及其与CAN大鼠肾脏功能改变、病理学改变、Smad泛素化调节因子2（Smurf2）之间的关系,探讨SnoN蛋白在CAN中的作用。方法：实验组采用近交系大鼠的同种异基因动物间的左肾原位移植,雄性F344大鼠40只为供体,雄性LEW大鼠40只为受体,移植手术后第10天行右肾切除术,对照组采用单肾切除术的雄性大鼠25只。分别于4周、8周、12周、16周及24周处死大鼠,做肾功能、移植肾组织学检测,并借助免疫组织化学与免疫印迹、逆转录-多聚酶联反应方法检测肾组织中snoN蛋白、snoNmRNA的表达;免疫组织化学与免疫印迹方法检测肾组织smurf2的表达,免疫印迹方法检测肾组织p-smad2/3蛋白的表达水平,逆转录-多聚酶联反应方法检测肾组织TGF-β1mRNA的表达。结果：移植组大鼠尿蛋白定量、血清肌酐水平于移植后16周时显著增高,24周时更为显著。snoN蛋白在移植组逐渐降低,24周时降至最低,为对照组的13%。snoNmRNA在移植组和对照组差异无统计学意义;p-smad2/3、smurf2在移植后随疾病进展逐渐升高,24周时达高峰。免疫组织化学结果显示snoN蛋白表达部位、表达时相与smurf2是一致的。相关分析显示,肾移植大鼠snoN蛋白表达水平与24h尿蛋白定量、血清肌酐水平、肾间质纤维化程度呈负相关（P〈0.05,P〈0.01）。与smad2/3、smurf2水平呈显著负相关（P〈0.01）。结论：SnoN蛋白表达下调在CAN发病机制中起作用,同时Smurf2介导SnoN蛋白降解可能参与了这个过程。     

腹膜透析相关性腹膜炎的影响因素分析

腹膜炎是持续性不卧床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD）最常见的并发症，自1998年双联双袋操作系统在我国广泛应用以来，腹膜炎的发生率明显降低。据相关报道，     

中文版决策自我效能量表在晚期慢性肾脏病患者中应用的信效度分析

目的：检验中文版决策自我效能量表在晚期慢性肾脏病患者中的信效度。方法：使用中文版决策自我效能量表和中文版决策冲突量表对152例晚期慢性肾脏病患者进行调查。结果：研究对象决策自我效能量表得分处于中高水平（94.37±8.93）,量表的Cronbach’sα系数为0.874,折半系数为0.771。验证性因素分子拟合指标：比较拟合指数（CFI,0.884）,Tucker-Lewis指数（TLI,0.855）,表明该模型拟合在可接受水平。校标关联效度显示决策自我效能量表与决策冲突量表存在中等强度负相关（r=-0.58,p<0.001）。单因素分析结果显示,家庭人均月收入是决策自我效能水平的影响因素（F=8.13,p<0.001）。结论：中文版决策自我效能量表具有良好的内在一致性和稳定性,效度在可接受范围,临床中有较高的应用价值。