阴囊内木村病超声表现1例

正患者男,29岁。12年前发现阴囊内2个肿块,呈球形,质硬,无明显疼痛,近几年肿物逐渐肿大。既往无结核及血液系统肿瘤病史。查体:左侧腹股沟区多个肿大淋巴结,较大者约3.0cm×1.5cm,质较硬,不移动,无明显触痛;左睾丸上方触及2个肿物,较大者约5.0cm×4.5cm,表面欠光滑,质硬,可移动,无明显触痛。实验室检查:外周血嗜酸性粒细胞百分率38.3%(参考值:0.4%～8%),嗜酸性     

实时剪切波弹性成像超声对甲状腺良恶性结节的诊断及其病理特征分析

目的探讨实时剪切波弹性成像超声(SWE)对甲状腺良恶性结节的诊断及其病理特征。方法回顾性选取2015年1月至2017年11月海南省人民医院收治的甲状腺良恶性结节患者90例,手术之后所有病灶均进行活检送病理检查,依据手术病理结果将患者分为良性组以及恶性组。对比两组患者SWE参数及其同病理特征之间的关系。结果恶性结节的SWE参数测量杨氏模量显著高于良性结节(P0.05);良性结节中微小钙化者杨氏模量值明显高于无钙化者(P0.05);良恶性结节当中结节位置以及是否存在囊性变对杨氏模量无显著差异(P0.05);恶性结节粗大钙化结节同微小钙化、无钙化的杨氏模量对比无显著差异(P0.05)。结论 SEW能够独立实时检测得甲状腺组织当中的杨氏模量,能够定量反映患者的结节硬度,从而有效鉴别良恶性,为患者的临床治疗提供可靠指导。     

超声萤火虫技术检测乳腺肿物微小钙化

目的 探讨超声萤火虫技术在检测乳腺肿物微小钙化中的临床应用价值。方法 收集已接受手术或穿刺活检的乳腺肿物患者46例,常规超声共发现69个肿物,选取经X线钼靶摄影和病理结果均证实存在微小钙化的56个肿物作为研究对象,分析56个肿物经常规超声及萤火虫成像技术检测到肿物内微小钙化情况,包括两种技术发现微小钙化的病灶例数,微小钙化的形态及排列特征,比较常规超声与萤火虫技术显示微小钙化的差异。结果 56个肿物中,病理证实恶性肿物42个,良性肿物14个,萤火虫技术检测到微小钙化肿物48个,常规超声检测到微小钙化肿物33个,二者差异有统计学意义（χ²=11.84,P<0.01）,42个恶性肿物中,萤火虫技术检测到微小钙化肿物39个,高于常规超声的28个,差异有统计学意义（χ²=8.07,P<0.01）。萤火虫技术检测到良性肿物内微小钙化9个,常规超声检出5个,差异无统计学意义（P>0.05）。常规超声检出的钙化灶大小形态不一,呈点状（n=12）、短棒状（n=6）及多种形态组合型钙化（n=15）,而萤火虫技术显示微小钙化均呈现颗粒状或细小的针尖样强光点。常规超声显示的微小钙化的分布特征为局域性（5例,其中恶性3例）、弥漫性散在分布（3例,其中恶性2例）、节段性（6例,其中恶性5例）及簇状分布（19例,其中恶性18例）。萤火虫技术显示的微小钙化分布则为局域性、弥漫性散在分布及簇状分布。萤火虫技术显示的良、恶性乳腺肿物内微小钙化的分布特征差异有统计学意义（χ²=17.11,P<0.01）。结论 超声萤火虫技术可用于检出乳腺肿物微小钙化,在乳腺良恶性肿物鉴别、乳腺癌早期诊断及超声引导下乳腺穿刺活检方面具有重要的价值。     

超声成像在结节性甲状腺肿并发腺瘤中的应用评价

目的评价超声在结节性甲状腺肿并发腺瘤中的诊断价值，提高对甲状腺疾病多源性的认识。方法对40例甲状腺中的结节逐一进行仔细观察，评价二维图像和彩色多普勒血流图(CDFI)的表现。结果40例甲状腺病变共检出157个结节，其中腺瘤结节42个，结节性甲状腺肿结节115个。实质性及囊实性腺瘤结节表现为包膜完整，周边有晕环并有环状包绕的血流信号。实质性及囊实性结节性甲状腺肿的结节表现为无包膜或包膜不完整，周边无血流或有短杆状血流显示。囊性腺瘤与囊性结节性甲状腺肿的鉴别诊断主要依据二维图像。结论超声对提高甲状腺疾病多源性的认识，提高超声正确诊断率有重要的意义。     

右锁骨上窝纤维血管脂肪瘤超声表现1例

患者男,9岁。因发现右锁骨上肿块1年余就诊。外科查体:右锁骨上可见一肿块隆起,无红肿。触诊肿块大小约50mm×35mm,质中,界清,可推动,无压痛。彩超检查:右锁骨上窝见2个低弱回声团融合在一起,范围约42mm×23mm,其内布满细点状回声(图1)。CDFI其内未见明显血流信号。超声提示:右锁骨上窝囊性包块(考虑良性病变)。术后病理诊断:纤维血管脂肪瘤,部分区域呈囊肿样结构,周围有炎症反应。讨论纤维血管脂肪瘤是错构瘤的一种,病理表现主要是由扩张增生的血管或充满血液内壁衬覆的内皮细胞的间隙或腔窦组成,由脂肪组织形成间隙或支持结构有包膜。该…     

先天性肛门闭锁合并直肠尿道瘘超声表现1例

患儿男,1d.出生后家属发现其肛门隐窝处无肛门开口,未见有胎便排出.逐渐出现腹胀,进行性加重.急诊来我院,诊断为"先天性肛门闭锁",收入住院.病程中,患儿小便带有黄绿色粪水.肛检:肛门隐窝处未见肛门开口,亦未见瘘管样结构.我院门诊倒立位腹部平片显示直肠充气盲端距肛门口处皮肤标志物距离约32 mm.入院后行超声检查见直肠盲端距肛门隐窝皮肤约18 mm,直肠盲端略偏右侧可见一缺口,呈"鸟嘴样"向后尿道伸入(图1,箭头所指),长约8 mm,最宽处约3.8 mm;腹腔肠管胀气明显,结肠及直肠扩张,较宽处约19 mm,可见肠内容物淤积.     

超声微泡介导EGFP转染正常大鼠关节滑膜组织的研究

目的 探讨超声微泡介导EGFP转染大鼠关节滑膜组织的可能性.方法 24只正常清洁级Wister大鼠;4只为单纯对照组,20只为实验组.实验组根据质粒的剂量又分4组,每组5只(10个膝关节),1组:超声+微泡+1μg EGFP;2组:超声+微泡+5μgEGFP;3组:超声+微泡+10μg EGFP;4组:超声+微泡+15μg EGFP.将300μl SonoVue与EGFP混合,注射入大鼠关节腔内,超声持续照射10 min.3 d后取大鼠膝关节滑膜组织,直接贴在载玻片上,在荧光显微镜480 nm波长激发状态下观察EGFP转染效果.结果 1μg和5μg EGFP组与单纯对照组比较,荧光强度稍有增强,但是不明显;而10μg和15μg组荧光强度与单纯对照组比较均有明显增强.结论 超声介导微泡可以实现EGFP质粒对正常大鼠关节滑膜组织的转染,10μg EGFP是本实验的最佳剂量.     

甲状腺癌的二维超声特征及临床分析

目的：通过对甲状腺癌患者的术前超声表现进行回顾性分析,探讨甲状腺癌的声像图特点,提高甲状腺癌的诊断准确率。材料与方法：观察肿块的二维超声表现,包括边界、形状、内部回声、有无钙化及钙化的类型、后方回声衰减等。结果：8例单发结节具有典型的甲状腺癌超声图像特征,1例为弥漫性病变,18例多发结节中7例表现为边界清,形状规则,内部回声不均匀,4例内部可见微小的钙化灶,6例内部可见粗大的钙化灶,7例内部可见乳头状突起。9例单发结节中4例表现为边界清,形状规则,内部回声不均匀,4例内部可见微小的钙化灶,3例内部可见粗大的钙化灶,3例内部可见乳头状突起。结论：甲状腺结节的二维超声特征不能完全作为良、恶性结节的超声诊断标准,必要时穿刺活检作病理检查,才能提高甲状腺癌的诊断准确率。     

高频超声诊断颈部异位甲状腺的临床价值

目的 探讨高频超声诊断颈部异位甲状腺的临床价值.方法 回顾分析2005-2013年在我院经超声确诊或误诊的13例异位甲状腺病例,结合手术、病理结果及核素扫描进行分析.结果 13例中,超声诊断正确9例,占69.2％,均为完全异位甲状腺;误诊4例,占30.8％,均为部分异位甲状腺,其中3例经核素扫描证实,1例核素扫描提示与甲状腺无关,但经喉镜手术后病理回报异位甲状腺.结论 高频超声是筛查颈部异位甲状腺的首选检查方法,对于部分性异位甲状腺的诊断准确率有待提高.     

超声诊断先天性胆总管囊肿的价值

目的探讨超声检查对先天性胆总管囊肿的诊断价值。方法对30例胆总管囊肿患者的超声检查结果进行回顾性分析并与手术及病理结果对照。结果超声诊断胆总管囊肿符合率为93.3%（28/30）,胆总管球形、椭圆形或梭形无回声区,囊肿与近端肝管相通是诊断本病的重要依据。结论胆总管囊肿的声像图表现较有特征性,超声可作为临床诊断的首选影像学方法 。