骨质疏松症合并腰椎压缩性骨折的治疗和护理

目的:观察骨质疏松症合并腰椎压缩性骨折患者进行综合治疗和合理护理的疗效。方法:对46例骨质疏松症合并腰椎压缩性骨折的患者进行综合治疗:即仰卧位,腰部垫高或垫枕头;同时给予治疗骨质疏松的药物(降钙素、性激素和二磷酸盐类药物,钙和维生素D3),并进行合理的护理。结果:治疗2周后疼痛缓解,4周后疼痛明显减轻,8周后疼痛基本消失,12周后疼痛完全消失,骨折愈合。用QCT测腰2￣4(L2￣4)的骨密度(BMD)明显提高(P<0.05)。治疗前L2￣4的BMD为(77.15±0.64)mg/cm3,治疗3个月后L2￣4的BMD为(78.14±1.25)mg/cm3。结论:对骨质疏松症合并腰椎压缩性骨折的患者必须进行综合治疗和合理的护理才能取得更好的疗效。     

小儿先天性髋关节脱位非手术治疗的疗效观察

本文对２７９例采用手法复位外展支架治疗的３岁以下的先天性髋关节脱位患儿进行１～７年的随访观察，其中家长自行终止戴架者７例，坚持治疗者２７２例，失败１９例，失败率为７％。探讨失败原因可能与股骨颈的前倾角及颈于角过大，髋臼窝内纤维瘢痕组织过多或盂唇肥厚内翻影响复位以及关节周围软组织严重挛缩时股骨头压力太大而产生缺血性坏死等因素有关。鉴于上述原因，对先天性髋关节脱位进行手法复位非手术治疗的适应证必须严格掌握。     

原发性骨质疏松症并股骨颈骨折的治疗

目的 观察原发性骨质疏松症（POP）并股骨颈骨折行综合治疗与单纯手术治疗的愈合速度。方法 对POP并股骨颈骨折者除手术内固定外，同时给治疗POP的药物（益钙宁、利维爱、安雄、钙和维生素D3），8w、10w、12w分别拍X光片查骨折愈合情况，并在治疗前后分别用QCT测L2－L4的骨密度（BMD）。结果 对POP并股骨颈骨折者除手术内固定外同时用治疗POP的药物治疗，骨折愈合时间较单纯手术治疗者提前2－3w。并且L2－4的BMD明显提高（P＜0．05）。结论 对POP并股骨颈骨折者必须进行综合治疗。     

臼窝上缘弧形造盖术

本文报告了一种新的造盖方法治疗先天性髋关节脱位３７例，４０个髋关节，经四年随访观察效果满意，治愈率为９５％。它改变以往用一块四边形骨块平行造盖为臼窝上缘用３－４块三角形骨块弧形造盖，即增加了对股骨头的包容，又改变了用一块骨块平行造盖对股骨头点状或线状持重为面状持重，避免了股骨头缺血性坏死的发生。     

双能X线吸收法预测原发性骨赁疏松并自发性脊柱骨折的阈值

双能Ｘ线吸收法预测原发性骨质疏松并自发性脊柱骨折的阈值刘玉槐，张玉华，高忠礼，高凤桐，徐文贵我们曾应用单光子吸收法测定前臂桡、尺骨的ＢＭＤ来预测椎体自发性压缩性骨折的危险度，但此种方法不如直接测腰椎的ＢＭＤ精确，所以本文检测了３８例原发性骨质疏松合并...     

骨质疏松妇女绝经后面临的保健课题

骨质疏松妇女绝经后面临的保健课题白求恩医科大学第二临床学院骨科主任医师刘玉槐妇女绝经后会逐渐出现腰腿痛、全身骨痛和弯腰、驼背等症状。重者在轻微的外力作用下就会出现骨折，如跌倒后手掌着地就会产生科雷氏骨折（手脖子骨折）；臂部着地就会产生股骨颈骨折（髋部...     

简易支架治疗小儿先天性髋关节脱位

本文报告作者从1984年1月至1986年3月,应用自制外固定支架治疗5个月至8岁婴幼儿先天性髋关节脱位51例72个髋关节,经半年到1年半支架固定治疗,已治愈68个髋关节,治愈率为94.4％。并介绍了支架制作,讨论了本支架的优点和治疗体会。     

鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症的疗效观察

目的　观察鲑鱼降钙素对老年骨质疏松症的治疗效果。方法　将经定量CT(QCT)测定确 诊为骨质疏松且有临床症状的老年患者105例分成两组,鲑鱼降钙素组48例,予鲑鱼降钙素肌肉注射,每 天1次50IU,连用7d后,改为50IU隔天1次,连用14d后,改为50IU每周2次,连用4周为一个疗程,间 隔2个月后再重复,共1年,同时加服钙尔奇D(含元素钙600mg,维生素D125IU)每天1片;钙剂组57 例,单纯口服钙尔奇D每天1片,疗程1年,两组治疗前后均测定2～4腰椎(L2～4)骨密度(BMD),治疗前 后记录临床症状。结果　鲑鱼降钙素组较钙剂组骨痛症状缓解(89.6%和42.1%)效果明显(P<0.01), 鲑鱼降钙素组腰椎BMD治疗后(0.85±0.09)mg/cm3,较治疗前(0.81±0.05)mg/cm3有所升高(P< 0.05);钙剂组BMD无明显改变。结论　鲑鱼降钙素与钙剂联合应用对治疗老年骨质疏松症有缓解临床 症状及增加腰椎BMD的作用。