一期瘘管切除治疗高位复杂性肛门直肠瘘180例

1990年1月-2005年1月，我们采用一期手术切除瘘管治疗高位复杂性直肠肛门瘘180例，疗效满意。     

心跳骤停50分钟经胸内心脏挤压术抢救成功1例

心跳骤停５０分钟经胸内心脏挤压术抢救成功１例广州军区一五七医院外科（５１０５１０）吴印爱，黄少明，刘献棠，谢先福，卢斌，胡丰良患者，男，３０岁。病案号８６６９８。因患慢性阑尾炎入院，于１９８６年３月２６日上午在硬膜外麻下行“阑尾切除术”。麻醉于１０时...     

左半结肠癌梗阻I期切除吻合上下双管引流的疗效观察

目的 探讨预防左半结肠癌梗阻I期切除吻合术后吻合口瘘发生的新方法。方法 将1987年1月一1999年1月左半结肠癌梗阻接受术中结肠灌洗和工期切除吻合等处理的215例患者分为两组。引流组术中吻合口上下经肛门放置肠腔内双管引流。扩肛组术中不放置肠腔内引流管,术后定时扩肛。对两组病人术后并发症进行对比分析。结果 切口感染、腹腔感染和吻合瘘发生率引流组分别为4．62％(6／130)、1．54％(2／130)和0;扩肛组分别为5．88％(5／85)、8．24％(7／85)和5．88％(5／85)。两组切口感染发生率无显著性差异(P>0．05),腹腔感染和吻合口瘘发生率有显著性差异(P     

胃癌患者全胃切除、胃及幽门重建术后免疫功能变化

为了研究全胃切除、胃及幽门重建新术式对胃癌患者免疫功能的变化,测定了胃癌患者和现人术后０．５４上,１年血液中ＩｇＡ,ＩｇＣ,ＩｇＭ,ＣＤ４,ＣＤ８,ＩＬ０２,ＳＩＬ－２Ｒ,ＩＮＦ－ｒ水平。在新术式术中ＩｇＡ,ＩｇＣ,ＩｇＭ＃,ＣＤ４,ＩＬ０１,ＩＬＦ－ｒ水平明显高于传统术式（Ｐ〈０．０１）,与非肿瘤手术组相比差异不显著（Ｐ〉０．０５）。提示;新术式患者术后免疫功能恢复而持久,传统术式患者免疫功能恢     

结肠腔内置管在梗阻性左半结肠癌中的应用

目的 探讨预防梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术后吻合口漏发生的新方法,方法 将２１５例便阻性左半结肠癌术中结肠灌洗和一期切除吻合等处理的患者随机分为两组。双管引流组术中经肛门旋转结肠腔内双管引流,扩肛组术中不旋转肠腔内引流管,术后定时扩肛,对两组患者术后腹腔脓肿和吻合口漏发生率进行对比分析。结果 腹腔脓肿和吻合口漏发生率双管引流组分别为３．１％（４／１３０）和３．８％（５／１３０）,扩肛组分别为１０     

心理疏导联合健康宣教对高位复杂肛瘘术后患者换药时切口疼痛的效果评价

目的：探讨心理疏导联合健康宣教对高位复杂肛瘘术后患者换药时切口疼痛的效果。方法将77例行肛肠外科手术治疗的高位复杂性肛瘘患者根据其术后护理方法分为对照组（n＝38）与观察组（n＝39）。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用心理疏导联合健康宣教。比较2组患者换药时及换药后10 min视觉模拟评分（ VAS评分）、健康教育达标率及护理工作满意度、换药后生活自理能力。结果（1）2组患者换药后10 min VAS评分与换药时比较差异有统计学意义（P＜0．05）,且从术后第2天开始,观察组患者换药后10 min VAS评分均显著小于对照组患者换药后10 min VAS评分,差异有统计学意义（P＜0．05）;（2）观察组患者健康教育达标率及护理工作满意度（94．84％,100％）均显著高于对照组（86．84％,89.47％）,差异有统计学意义（P＜0．05）;（3）观察组患者换药后生活自理能力优良率（89．74％）高于对照组（81.58％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论心理疏导联合健康宣教可有效缓解高位复杂肛瘘术后患者换药时切口疼痛,改善患者生活质量,提高护理满意度及生活自理能力。     

海训中高渗性脱水患者的急救护理

在新形势下,海训已成为我军官兵重要的训练科目.自2000年8月至2006年8月,我们共对20例在海训中出现的高渗性脱水患者成功地进行了救治.     

海训中高渗性脱水患者的急救护理

在新形势下,海训已成为我军官兵重要的训练科目。自2000年8月至2006年8月,我们共对20例在海训中出现的高渗性脱水患者成功地进行了救治。1临床资料1.1一般资料20例患者,均为男性,年龄18～25岁,平     

梗阻性黄疸患者血清肿瘤坏死因子生物学活性水平观察

目的：测定梗阻性黄疸患者血清ＴＮＦ生物学活性,并分析ＴＮＦ与患者肝功指标间的可能关系。方法：本研究共分为对照组（Ａ）和梗阻性黄疸组（Ｂ）两组。观察各组血清ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＨＡ及ＴＮＦ生物学活性变化。结果：各个指标Ｂ组均较Ａ组显著升高。相关分析表明,在Ｂ组ＴＮＦ与ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＨＡ呈显著正相关关系。结论：梗阻性黄疸患者血清ＴＮＦ生物学活性升高。ＴＮＦ生物学活性升高,可能是引起梗阻性黄疸患者肝脏功能     

不同经肛引流方法对左半结肠癌伴梗阻患者一期术后内毒素及肿瘤坏因子水平

目的 确定不同的经肛引流方式对左半结肠癌患者一期术后外周血浆内毒素（ＥＴ）及肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）水平的影响。方法 左半结肠癌伴梗阻患者按术后经肛引流方法不同分为扩肛组（Ａ）、经肛吻合口上单管引流组（Ｂ）及经肛吻合口上下双管引流组（Ｃ）３个组,观察各组患者一期术后ＥＴ及ＴＮＦ的变化。结果 术后Ａ、Ｂ、Ｃ３组ＥＴ及ＴＮＦ水平均呈下降趋势,与术前比较差异有显著性意义（Ｐ〈０．０１）。自术后第４天,Ｃ组患者ＴＮＦ水平开始显著低于Ｂ组（Ｐ〈０．０５）。结论 左半结肠癌性梗阻患者一期手术行经肛引流能更有效地减少内毒素的吸收,降低ＴＮＦ水平,而经肛双管引流法引流效果又优于经肛单管引流法。