氯胺酮在出血性休克术中的应用

出血性休克行急诊手术,麻醉有一定困难,在积极输血、输液同时,宜选用对循环无抑制或抑制轻的麻醉药。氯胺酮镇痛作用强,给药方便,对循环有兴奋作用,许多作者推荐用于出血性休克的急诊手术麻醉。现将我院1984年1月至1986年8月在出血性休克急诊手术中应用此法共49例作一小结。临床资料男性38例,女性11例。病种有多处伤19例,上消化道出血19例,女性以宫外孕致失血性休克11例。年龄最小为19岁,最大为62岁。     

173例65岁以上老年患者的麻醉处理

50岁以后人体正常生理和脏器的功能逐渐衰退,虽然个体差异较大,一般都以60岁开始称为老年,75岁以上称高龄。虽然由于外科手术和麻醉技术的提高,老年外科获得较好结果,但由于老年生理的特点,所以手术麻醉的并发症和死亡率较高。本文就沈阳市第七医院麻醉科,一五七医院麻醉组自1970年以来65岁—80岁老年患者173例麻醉处理作一讨论。临床资料本组173例中男113例,女60例,急诊手术72例以急腹症上消化道出血为主,择期手术101例以恶性肿瘤为主,其次为前列腺肥大症等。在173例中有135例术前并有对手术麻醉有影响合并症,其中以循环系统合并症为主,其次为呼吸系并发症。术中并发症:低血压、心律紊乱、恶心吐、反流误吸、心跳骤停等。手术麻醉死亡率为1.73％。     

"遗传性"α2球蛋白增高者1例

血清蛋白质经纸上电泳后可分为清蛋白、α1、α2、β及γ球蛋白5条区带[1].在正常情况下,各种蛋白质均占有一定百分比,在许多疾病中可出现异常变化,表现为原有蛋白成分的升高或降低.α球蛋白为肝脏所合成,肝癌及其他各种恶性肿瘤时,血清α1及α2球蛋白升高.因此,血清α1和α2球蛋白升高,在临床上提示有患肝癌及其他恶性肿瘤的可能[2].作者1981年12月采用醋酸纤维素薄膜电泳法检出1例血清α2球蛋白明显升高的患者,特作报道.     

显微镜观察蛲虫产卵

蛲虫系线虫纲寄生虫之一 ,寄生于人体盲肠附近而致蛲虫病。 1997年 8月 ,在 1老年患者的大便中检出了该虫的成虫 ,并观察了此虫产卵的全过程。特作报道。患者颜某 ,男 ,6 1岁 ,农民。主诉近 1年来 ,感觉肛门奇痒 ,夜间更甚 ,晚上睡觉时 ,有大量乳白色线虫从肛门爬出 ,席子上白一层。白天也有些虫爬出 ,但不及晚上多 ,每次解大便时 ,可见到大便中有许多白色线虫。被当地个体医生诊断为“白线虫病” ,服药数天无效 ,遂来我站门诊部就诊。患者面黄肌瘦 ,慢性病容。血常规检验 ;ＲＢＣ 4 7× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 6 0× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 10 0ｇ/Ｌ …