先天性肠闭锁的手术方法探讨(附37例报告)

先天性肠闭锁病死率较高,目前尚无满意的治疗方法。我院自1980～1989年共收治37例,根据肠闭锁部位对手术方法进行了改进,取得较好疗效。1.资料与方法:男29例,女8例;出生48小时以内就诊者16例,3～5天者12例,5天以上者7例,23天、27天各1例。体重1.5～2kg者8例,2.1～3kg者24例,3.1kg以上者5例。肠闭锁部位     

KAI1/CD82表达水平与肾母细胞瘤转移的相关性研究

目的探讨KA儿/CD82与肾母细胞瘤转移的相关关系。方法选取38例确诊为肾母细胞瘤的组织蜡块标本,按有无转移分为两组,采用免疫组织化学的方法检测KAI1/CD82的表达。结果肾母细胞瘤中无转移组和有淋巴结或远处转移组的KAI1/CD82阳性表达率分别为53.85%、33.33%,两者差异有统计学意义;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肾母细胞瘤中,KAI1/CD82阳性表达率分别为62.50%、58.33%、33.33%、33.33%,各组间差异无统计学意义。无转移组和有淋巴结或远处转移组中,化疗组与未化疗组分别比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论肾母细胞瘤中KAI1/CD82的阳性表达率与肿瘤是否转移有关,与临床分期及术前是否化疗无关。     

囊肿切除肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗先天性胆管囊肿

目的 观察囊肿切除肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗小儿先天性胆管囊肿的疗效。方法 采用囊肿切除肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗小儿先天性胆管囊肿56例。结果 56例患儿手术全部成功。术后患儿胆管囊肿症状消失，肝胆系统结构和功能均恢复正常。术后并发胆道感染1例，腹膜炎1例，肺炎3例，无胆瘘和伤口感染者，无死亡病例。结论 囊肿切除肝总管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗小儿先天性胆管囊肿的有效术式。     

小儿贲门失弛缓症的手术治疗

①目的 探讨小儿贲门失弛缓症的手术方法和治疗效果。②方法 回顾性分析我院近10年收治的小儿贲门失弛缓症32例。全部行经腹改良Heller手术治疗，23例附加Nissen手术治疗。③结果 术后随访l～2年无复发者，生长发育正常。单纯行Heller手术者有2例在术后1个月左右出现轻度泛酸、嗳气等症状；23例附加Nissen手术者无胃食管反流症状。④结论 经腹改良Heller手术附加Nissen手术，操作简便，创伤相对较小，可大大减少胃食管反流的发生，是治疗小儿贲门失弛缓症的理想手术方法。     

小儿围手术期的体温管理

小儿围手术期的体温管理刘润玑小儿围手术期管理中，体温是重要环节之一。新生儿、婴幼儿期，体温受外环境影响很明显，其体温调节中枢功能差，要求的中性环境温度较高，体温调节限度又显然较成人差。其代偿性产热主要依靠增加氧耗和提高代谢率。减少热量损失也主要依赖血...     

尿道下裂术后尿道裂开的处理

目的　探讨尿道下裂术后尿道裂开的原因和处理方法。　方法　根据尿道外口位置和局部皮肤发育情况分别采用包皮岛状皮瓣、阴囊中隔皮瓣及膀胱粘膜行尿道重建术处理尿道下裂术后尿道裂开患儿 2 3例。　结果　 2 3例随访 1～ 9年 ,15例手术一次成功。 3例出现尿瘘经修补后愈合 ;4例出现吻合口或尿道外口狭窄 ,留置支架管 (45d～ 5个月 )后治愈 ;1例阴茎轻度下弯 ,但不影响勃起。　结论　尿道下裂术后尿道裂开尿道重建术应首选包皮或阴囊中隔皮瓣 ,膀胱粘膜仅适用于局部取材困难的病例 ;手术应由有经验的小儿泌尿外科医师操作 ,以减少术后并发症     

您能正确回答吗? 小儿外科多选题

A型题一、婴儿先天性肌性斜颈保守治疗中,那一项是必须坚持的关键性措施: A.胸锁乳突肌包块手法按摩; B.包块内注射药物如激素等;