综合针刺法在胸外科手术后镇痛效果观察

本组30例胸外科术后采用综合针刺珐镇痛、先后应用温针、腕针、耳针、水针。以杜冷丁25毫克肌注作自身对照。用钾离子测痛和血液循环功能监护仪来考核镇痛效果和调整功能。实验结果：1、痛阈提高以腕针最为明显，耐痛阈提高出现递进、叠加镇痛效果。2．各种针刺法均比杜冷丁镇痛效果显，P<0．01。3．针后脉率减慢，心肌收缩力加强、搏出量增加。     

婴幼儿维生素B1缺乏症23例分析

自1996年至2003年收治婴幼儿维生素B1缺乏症患儿23例，由于婴幼儿维生素B1缺乏症状变化多端，临床易于漏诊、误诊，现分析报告如下。     

阿奇霉素联合匹多莫德治疗小儿支原体肺炎临床疗效

目的观察阿奇霉素联合匹多莫德治疗小儿支原体肺炎临床疗效,探讨临床治疗小儿支原体肺炎的有效方法。方法将150例确诊的小儿支原体肺炎患者随机分为对照组50例和观察组100例,对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,治疗组在此基础上加用匹多莫德口服治疗。观察治疗前后的临床症状、体征好转时间、外周血免疫细胞的变化及3个月内的再发率。结果观察组临床症状、体征持续时间均明显低于对照组(P<0.05),总有效率达95%,显著高于对照组的86%(P<0.01)。观察组在治疗3个月后,血液CD3+、CD4+细胞数、CD4+/CD8+比值均明显高于治疗前(P<0.05)。结论阿奇霉素联合匹多莫德治疗小儿支原体肺炎,疗效显著,并可减少复发,值得临床推广。     

甲状旁腺功能亢进性棕色瘤一例临床报道

甲状旁腺功能亢进症主要是由于甲状旁腺瘤、增生和腺癌所引起的甲状旁腺激素分泌过多所致,本病可在局部骨骼形成肿块,其中常伴有出血及富含含铁血黄素,肉眼呈棕色,故名棕色瘤。近期我科收治该病患者一例,现报道如下。     

恶性肠梗阻的诊断方式与治疗方案探讨

目的探讨恶性肠梗阻的检查方式和治疗方案。方法对52例恶性肠梗阻进行无肠道准备磁共振成像检查,分析42例癌性病因和10例非癌性病因恶性肠梗阻的治疗方案。结果磁共振成像对52例恶性肠梗阻的定位和病因符合率均为100%、96.2%（50/52）;MRI的良恶性判定准确率为100%。10例非癌性病因药物治疗有效率100%,42例癌性病因经手术或置入可扩式的支架,梗阻完全缓解14例,症状改善25例,无效2例。结论无肠道准备方式磁共振成像对于恶性肠梗阻检查简便、诊断准确,治疗方案的制定应综合因素,进行规范、个性化手术或非手术治疗。     

婴幼儿维生素B1缺乏症23例分析

自1996年至2003年收治婴幼儿维生素B1缺乏症患儿23例,由于婴幼儿维生素B1缺乏症状变化多端,临床易于漏诊、误诊,现分析报告如下。1临床资料1.1一般资料23例中男15例,女8例;其中1～5个月为15例,5～12个月为8例;居住在农村22例,城镇1例;母乳喂养未及时添加辅食5例,米糊加少量母乳喂养18例。乳母均有长期食精白米和煮饭丢弃米汤的习惯,有双腿疲乏无力、麻木者11例。全部病例无产伤及其它外伤史。1.2临床表现23例均有食欲减退、吃奶量减少、消化不良、腹泻、排绿色稀糊便、呕吐等现象。由于未及时给予维生素B1治疗,病情发展很快,15例出现双侧…     

非截骨全髋关节置换术治疗CroweⅢ、Ⅳ型成人髋关节发育不良的疗效分析

[目的]评价非截骨全髋关节置换术(total hip arthroplasty THA)在CroweⅢ、Ⅳ型成人髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip in adults,DDH)患者中的疗效.[方法]对2007年2月～2012年4月在本院采用非截骨THA治疗CroweⅢ、Ⅳ型成人DDH患者26例(29髋)的病人进行手术疗效分析,术前术后肢体长度测量、Harris髋关节功能评分及术后随访.[结果]截至随访终点,共24例(26髋)获得随访,随访0.5 ～4.5年,平均24个月.术前双侧肢体长度差别为0.5 ～4.0 cm(平均3.2cm),术后双侧肢体长度差别为0～1.0 cm(平均0.35 cm).术前Harris评分平均为41分(35 ～79)分,术后Harris评分平均为90分(78 ～96)分.[结论]通过松解延长、采用合适的人工关节假体使用非截骨THA治疗CroweⅢ、Ⅳ型成人DDH患者的手术效果稳定,手术技术具有可重复性,能够获得满意的疗效.     

小儿慢性咳嗽程序式诊断方法在二级医院中的应用

慢性咳嗽是儿科常见的临床症状,其病因复杂。诊断有一定困难,易致病程迁延,误诊、误治的现象在临床非常常见。为了规范和指导儿科医生对慢性咳嗽的诊断和治疗,中华医学会儿科学分会呼吸学组、《中华儿科杂志》编辑委员会于2007年12月制定了“儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南（试行）”（以下简称“指南”）,为临床带来很好的指导作用。现就近年来该指南在临床工作中的应用体会,做如下总结。     

骨伤复元汤联合西医治疗手骨间筋膜间隔综合征临床观察

目的观察骨伤复原汤联合西医治疗手骨间筋膜间隔综合征的临床疗效。方法将手骨间筋膜间隔综合征患者40例,随机分为两组。对照组患者给予单纯西医治疗,治疗组在对照组基础上加用骨伤复原汤治疗。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者的骨折愈合时间短于对照组(P0.05);治疗组患者的手指功能恢复评分明显高于对照组(P0.05)。结论骨伤复原汤联合西医治疗手骨间筋膜间隔综合征可缩短患者的骨折愈合时间,效果显著。     

皮-罗氏综合征1例

患儿,男,15天,以“喘鸣15天伴气促12天入院”,足月顺产出生,无窒息及抢救史,出生体重2.6kg,生后当天即可闻喘鸣音,生后第3日出现气促,当地拟诊“新生儿肺炎”住院治疗,病情无好转转院。母孕期3个月曾患“水痘”,否认家族中有类似病史。入院查体:T36.5℃,R60次/分,P170次/分,神清,反应欠佳,哭声嘶哑,颜面、肢端发绀,头围33cm,前囟平,颈软,下颌短小,上腭部可见腭裂,颈软,呼吸急促,见明显三凹征,双肺呼吸音粗,可闻及喉鸣音,心率170次/分,律齐,心音低钝,无杂音,腹平软,肝右肋下2cm,质软,脾左肋下未扪及,四肢肌张力正常。血气分析:PaC0285mmHg…