腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用价值

目的：探讨腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用价值。方法：回顾性分析38例患者应用腹腔镜诊断与治疗腹部闭合性外伤的效果。结果：经腹腔镜探查38例全部明确诊断。36例同时进行治疗,2例无需手术处理,避免了不必要的开腹手术,中转开腹10例,无并发症和死亡病例。结论：腹腔镜诊治腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高等优点,并有效降低阴性剖腹探查率,适用于大部分腹部外伤的病例。     

基层医院腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床体会

目的:探讨基层医院腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的价值.方法:回顾分析16例腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料.结果:15例手术成功,1例胃癌穿孔患者开腹行胃癌根治术,所有患者未出现死亡和并发症.结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术创伤小、康复快、腹腔清洗方便、彻底.     

甲状腺神经鞘瘤1例报告

甲状腺神经鞘瘤１例报告江苏灌南县人民医院（２２３５００）刘汝亭患者，男，３８岁，农民。因颈前肿块伴声嘶１０余天入院。不发热，无吞咽困难，无呛咳。查体：Ｔ３６．８℃，Ｐ７６次／ｍｉｎ，Ｒ１８次／ｍｉｎ，Ｂｐ１６／１０ｋＰａ，神志清，一般情况好。心肺、腹...     

13例成人肠套叠误诊分析

肠套叠是常见的急腹症之一，此病多见于２岁以内的儿童，而成人肠套叠临床较少见且容易误诊。现将我院１９８８～１９９６年收治的１３例成人肠套叠分析如下，就其术前诊断进行讨论，供同道参考。１临床资料男９例，女４例，年龄２１～７８岁，小肠与小肠套叠１０例；小肠与结肠套叠３例。从有自觉症状至入院诊断的时间在４８ｈ以内者１０例，１０天以上者３例。急性腹痛伴恶心呕吐１１例，血便或粘液血便６例，腹膜刺激征２例；腹部肿块５例，消瘦３例。有胃病史２年余１例；平时腹部肿块时有时无１例，并在腹痛发作时腹部肿块随腹痛加剧而…     

早期肠内营养在胃癌患者快速康复外科治疗中的临床应用

目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念中早期肠内营养在胃癌手术中的应用。方法将40例胃癌患者随机分为2组,每组各20例,一组术后接受早期肠内营养(FTS组),另一组采用传统方法治疗(对照组)。观察2组患者术后首次排气、排便时间,营养状态、肝肾功能及并发症的差异。结果术后两组均未发现吻合口漏,FTS组1例发生肺部感染,对照组1例发生切口感染,1例发生尿路感染,1例发生肺部感染,均对症处理后好转。FTS组患者术后首次排气和排便时间,营养指标,肝、肾功能恢复均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌术后早期肠内营养安全可行,符合生理要求,促进肠功能恢复,可改善患者术后营养状况,加速恢复。     

大网膜脂肪瘤1例

男,20岁,农民。因腹部肿块3月余,于1989-05-02入院。患者3月前在无意中发现腹部肿块,活动,有时自己能扪及。无腹痛、腹胀、腹泻、黑便、脓血便、消瘦、发热、嗳气反酸、呕血及食欲不等。查体:无消瘦,皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大。心肺无阳性体征,HR 80次/min,BP 15/10 kPa。腹平坦,无胃肠型及蠕动波,两侧对称,腹式呼吸不减弱,腹壁无静脉曲张,肝脾肋下未触及;全腹无压痛,无反跳痛,无腹肌紧张。中腹部脐上可触及包块,约10cm×8cm活动度大、肿块表面光滑无结节,境界清楚,肿块与腹壁无关,位于     

腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流治疗脑积水疗效分析

一、资料与方法 1.一般资料:我院2006年1月至2008年12月腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流治疗脑积水14例,男9例,女5例;年龄16～65岁,平均36岁.     

甲状腺机能减退症并甲状腺癌1例

患者　男 ,2 2岁。 11岁前经确诊为幼年性甲状腺机能减退症 ,一直服用“甲状腺素片”等药物治疗。近 1年多来甲状腺肿增长迅速并可触及肿块。患者身材矮小智力低下。体查体温 36℃ ,脉搏 76次 /ｍｉｎ ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,血压 10 5 / 6 0ｍｍＨｇ。颈前两侧甲状腺呈弥漫性肿大Ⅱ° ,颈右前方可扪及约 6ｃｍ× 4ｃｍ包块 ,质韧 ,表面光滑 ,随吞咽移动可闻及血管杂音 ,肿块内上方可扪及质硬的结节 2个 ,活动度小。Ｂ超检查 :甲状腺双侧叶肿大左侧为4 4ｃｍ× 3 0ｃｍ ,右侧为 4 8ｃｍ×3 6ｃｍ ,内可见低回声区 ,分别为1 3ｃｍ× 0 9ｃｍ和…     

直肠癌根治术输尿管损伤的原因与防治

直肠癌患者在无手术禁忌证情况下应尽早行手术治疗。同时,应充分考虑患者的术后生活质量,尽量保护排尿功能,避免损伤输尿管。在临床工作中,患者因行直肠癌根治术而损伤输尿管的情况时有发生[1-2],若处理得当,可减少患者的术后并发症。